Консультация невролога /

МРТ позвоночника — вопрос №2984965

48 просмотров

Добрый день. Прошу помощи в расшифровке МРТ позвоночника моей мамы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРТ есть 2 небольшие грыжи(до 7мм), которые касаются нервных корешков, что может дать иррадиирующую боль в ногу по задней или боковой поверхности ноги.
Какие симптомы беспокоят? Отдают ли боли в ногу? До самых пальцев? Чем лечились?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, у мамы адские боли в ногах, ей очень больно ходить, ноги сводят. Боли до самых пальцев и одна ного худее
На счет лечения незнаю, так как у неё было много препаратов Перепробоано

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Симптомы симметричные? Есть недержание мочи? Может встать на пятки и на носки? Похудение ноги объективное?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам мрт 2 грыжи умеренного размера, одна из грыж возникла там где уже была операция, грыжи воздействуют на нервные корешки.
Что беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, , у мамы адские боли в ногах, ей очень больно ходить, ноги сводят
Невролог, Рентгенолог
С нейрохирургом не консультировалась?
Клиент
Нет, только с неврологом . Должна записаться сейчас к нейрохирургу
Невролог, Рентгенолог
Да, это правильно, нужна консультация нейрохирурга.
Из препаратов от нейропатического болевого синдрома обычно назначают капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Невролог
Здравствуйте. По МРТ грыжа с сдавоением корешка. Вероятно ранее была резекцмя грыжи, сейчас рецедив.
Учитывая выраженные боли рекомендовано сделать блокаду с дипроспаном, эффект сразу, как правило.
Или аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.
Или внутримышечно дексаметазон 8 мг 3 дня утром.
При неэффективности всего габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Препарат рецептурный.
При появлении онемения оперативное лечение.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Описанные грыжи могут сдавливать нервные корешки и вызвать боль, онемение , слабость в конечности
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг ( 2 мл) вм утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Консультация нейрохирурга
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, есть две грыжи, которые давят на корешки и дают характерный болевой синдром, который вы описываете.

В таких случаях возможно применение Габапентина (1капс - 300мг)
1 день: 300 мг вечером,
2 день: 300мг днем, 300 мг вечером
С 3 дня по 300мг 3 раза в день
Длительность применения препарата зависит от симптомов.
При недостаточной эффективности, максимально можно прибавить до 3 капсул 3р/д
Добавлять и отменять препарат нужно по 300мг в день.
Препарат рецептурный.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭКГ ребенка 3 лет
1 ноября 2019
Есения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
9 марта 2023
Софья
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
14 апреля 2023
Илья
Вопрос закрыт
Нарушение нервов роговицы . Конфоскан . Ссг
3 сентября 2023
Олег, Саратов
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
3 апреля
1100.00 р.
Семен, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
41 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.