Первые симптомы ОРВИ/ОРЗ какие анализы сдать? — вопрос №2985106

Question

Первые симптомы ОРВИ/ОРЗ какие анализы сдать? — вопрос №2985106

Михаил, Питер

118 просмотров

1 марта 2025

Здравствуйте, спустя 2 дня после посещения ряда общественных мест в Москве высыпал герпес на губе, поднялась температура до 37.2 (утром), началась сильная боль в горле при глотании и насморк.

У меня сильно ослабленный иммунитет на фоне хронического простатита и частого употребления антибиотиков.

Скажите пожалуйста какой анализ можно сдать для выявления возбудителя (из курсирующих в данный момент по мск), и целесообразно-ли начать применять Кагоцел или Ингавирин в случае проблемного иммунитета, могут ли быть негативные последствия от приёма этих препаратов?

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический простатит, ослабленный иммунитет, по постоянно рецидивирующий герпес, полинейропатия, депрессия.

Вопрос закрыт

орз

орви

анализы.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Михаил, 1 марта

Клиент

Виктория Сергеевна, благодарю за ответ. А мазки на грипп А и Б, или другие курсирующие в данный момент вирусы нецесообразно сдавать, чтобы не упустить время..

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 1 марта

Терапевт

Да, в любом случае, даже если мазки будут положительные, лечение такое же как и при ОРВИ- симптоматическое, поэтому нам главное исключить бактериальную инфекцию

Пожаловаться

Михаил, 1 марта

Клиент

Маргарита Валерьевна, благодарю за ответ. А мазки на грипп А и Б, или другие курсирующие в данный момент вирусы нецесообразно сдавать, чтобы не упустить время..

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 1 марта

Терапевт

Вы можете сдать, это не исказит результат.

Пожаловаться

Михаил, 1 марта

Клиент

Ирина Константиновна, благодарю за ответ. А мазки на грипп А и Б, или другие курсирующие в данный момент вирусы нецесообразно сдавать?

Пожаловаться

Фулиди Ирина Константиновна, 1 марта

Врач УЗД, Терапевт

Если у вас есть возможность сдайте конечно,при подтвержденном вирусе гриппа А или В можно будет принимать осельтамивир 75 мг по 1 табл 2 раза в день 5 дне,этот препарат имеет доказательную базу,но работает только против данных возбудителей

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 1 марта

Терапевт

Здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ крови, соэ, срб для уточнения характера инфекции.

Противовирусные (фероны) нет смысла принимать, они не имеют доказанной эффективности.

При герпесе рекомендуется прием ацикловира (это тоже противовирусный для лечения вируса герпеса с доказанной эффективностью) 200 мг 5 раз в сутки 4-5 дней.
Местно - мазь ацикловир, зовиракс.
Полоскать горло р-ом фурацилина 4-5 раз в день.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
Промывать нос морской водой.
Обильное теплое питье , 30 мл на кг веса в сутки.
При температуре - парацетамол 500мг.

Для иммунитета: Витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака.

Если вы часто болеете, ослаблен иммунитет, то рекомендую сдать анализ крови на дефицитные состояния: ферритин (отражает запасы железа в крови), витамин В9, витамин В12, вит Д, а так же сдать анализ крови на иммуноглобулины М и G вируса герпеса.
Возможно, на фоне дефицита витамином и микроэлементов часто болеете.
Еще рекомендую пропить курс пробиотиков линекс по 1 капс 3 раза в день 10 дней, потому что микрофлора кишечника и иммунитет тесно связаны.
Если остались вопросы - задавайте, с удовольствием отвечу🙂

Пожаловаться

Михаил, 1 марта

Клиент

Анна Андреевна, благодарю за ответ. А мазки на грипп А и Б, или другие курсирующие в данный момент вирусы нецесообразно сдавать?

Пожаловаться

Смирнова Анна Андреевна, 1 марта

Терапевт

Целесообразно. При подтвержденном вирусе гриппа А или В рекомендуется прием препарата осельтамивир (тамифлю) 75 мг по 1 табл 2 раза в день 5 дней.
Это тоже противовирусный препарат , с доказательной базой (в отличии от феронов), работает только в отношении вируса А и В.
Т.е при других орви не работает. Поэтому назначаем в том случае, когда подтвержден грипп.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 марта

Терапевт

Здравствуйте.
Описанные симптомы ("... высыпал герпес на губе, поднялась температура до 37.2 (утром), началась сильная боль в горле при глотании и насморк...") говорят об инфицировании организма ВПГ1\2 типа (вирус простого герпеса 1\2 типа), для уточнения:

- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ,

- анализ крови на С реактивный белок,

- анализ крови на IgM и IgG к вирусу простого герпеса 1\2 типа.

В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); валацикловир по 500 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; цинковая мазь 2 раза в день в течение 3 дней, затем зовиракс мазь (или ацикловир крем) 4 раза в день до заживления; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).

ВПГ1\2 инфекция - это хроническая персистирующая вирусная инфекция.
Вирус находится в организме пожизненно, периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вируса из организма нет.
Лечение проводится врачом инфекционистом (при наличии визуальных форм лечение могут проводить врачи других специальностей в зависимости от локализации высыпаний; герпес в области носа и губ чаще лечат - дерматологи) при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВПГ1\2.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ОРВИ при беременности 12 недель

8 ответов

20 марта 2021

Арина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Обструктивный бронхит у 5ти месячного малыша

3 ответа

15 января 2023

Валерия, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Держаться температура в течении 11 дней

1 ответ

18 июня 2023

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Высокая температура третий день подряд

5 ответов

10 февраля 2024

Алиса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурашова Виктория Сергеевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T13:06:13+03:00

Здравствуйте!
Я бы порекомендовала сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарный формулой + С реактивный белок для уточнения этиологии инфекции, определение антител типа IgM и IgG к вирусу герпеса.

Сейчас рекомендуется Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета.

Я бы не рекомендовала прием противовирусных препаратов, так как они не имеют доказательной эффективности, иммунитет отлично справляется самостоятельно, достаточно симптоматического лечения. Какие жалобы на сегодняшний день?

Пустынникова Елена Вячеславовна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T13:08:35+03:00

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Приём противовирусных не требуется, так как они не обладают доказанной эффективностью. Рекомендую симптоматическое лечение полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье, витамин Д 2000 МЕ, витамин С 500 мг. Скорейшего выздоровления!

Подгорная Маргарита Валерьевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T13:17:25+03:00

Здравствуйте!

В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови + СРБ для уточнения инфекционного процесса.

Иммуноглобулин G , М к Цитомегаловирусу.
Иммуноглобулин G , M к ядерному и капсидному белку вируса Эбштейна-Барр.
Иммуноглобулин G, M к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа.

Ингавирин и Кагоцел не обладают доказанной эффективностью.

Если остались вопросы, задавайте.

Сузова Юлия Валерьевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T13:17:30+03:00

Михаил , добрый день )
В вашей ситуации достаточно сдать ОАК и СРБ, по нему мы сможем понять , есть ли на данный момент инфекция в вашем организме и какого она характера .
Этой информации будет вполне достаточно , чтобы начать то или иное лечение)
Иммунитет достаточно часто бывает снижен на фоне дефицитов различных витаминов в нашем организме, не проверялись ли кого-то в этом направлении?
Прием кагоцела /ингавирина - как препарата против того или иного вируса , ставится под сомнение .
Да и в целом , обычно не рекомендуется , так как нет исследований , подтверждающих эффективность этих препаратов .

Гораздо эффективнее будет начать прием витамина Д по 2000 ед в сутки, цитрата/пиколината цинка по 1 капсуле в день и витамина С по 500 2 раза в сутки.

Фулиди Ирина Константиновна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T13:19:38+03:00

Здравствуйте, рекомендую общий анализ крови+ срб чтобы понять у вас вирусная или бактериальная.
Противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности,лучше больше пить теплой жидкости 30 мл/кг веса,постельный режим,симптоматическое лечение .
Что вас беспокоит на данный момент ?