Сочетание препаратов — вопрос №2985125

Question

Сочетание препаратов — вопрос №2985125

Лариса, Уфа

89 просмотров

1 марта 2025

Здравствуйте! Дочь 19 лет в течение года пытаются лечить от панических атак, состояние лучше, но проблема осталась. Новый психиатр поставил Генерализованное тревожное расстройство и истерическое расстройство личности и выписал одновременно спитомин и ламиктал, в добавок к эсциталопраму, который она пьет уже несколько месяцев. Можно ли принимать одновременно эти три препарата? Сейчас дочь принимает неделю, болит голова, побочка может быть. Я живу в другом городе, очень беспокоюсь не залечат ли ребенка...Спасибо

Возраст: 19

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лариса, 1 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, Эсциталопрам 1,5 таблетки раз в день ,пьет 4 месяца.Лам

Ламиктал 25
Начала пить неделю назад 2 р в день по половинке таблетки. Назначено постепенно повышать дозировку до 2 таблеток в день. Аналогично неделю пьет спитомин 10 в той же дозе с постепенным повышением до 2 т в день.Эсциталопрам 1,5 таблетки раз в день ,пьет 4 месяца.

Пожаловаться

Лариса, 1 марта

Клиент

Екатерина Дмитриевна, Ламиктал 25
Начала пить неделю назад 2 р в день по половинке таблетки. Назначено постепенно повышать дозировку до 2 таблеток в день. Аналогично неделю пьет спитомин 10 в той же дозе с постепенным повышением до 2 т в день.Эсциталопрам 1,5 таблетки раз в день ,пьет 4 месяца.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 марта

Психиатр, Психотерапевт

При текущем диагнозе в первую очередь мы обычно с дозой антидепрессанта работаем, т.е. если текущей дозы не хватает, то до 20 мг выводим. Потом уже , при не эффективности с ламикталом работаем. С ним осторожно, медленно повышаем, раз в 2 недели.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем может помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Пожаловаться

Лариса, 1 марта

Клиент

Ольга Владимировна, Ламиктал 25
Начала пить неделю назад 2 р в день по половинке таблетки. Назначено постепенно повышать дозировку до 2 таблеток в день. Аналогично неделю пьет спитомин 10 в той же дозе с постепенным повышением до 2 т в день.Эсциталопрам 1,5 таблетки раз в день ,пьет 4 месяца.

Пожаловаться

Лариса, 1 марта

Клиент

Ольга Владимировна, беспокоят панические атаки почти каждый день

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 2 марта

Психиатр

Здравствуйте! Основные препарпты :эсциталопрам и ламиктала, который усиливает его действие, также используется при расстройстве личности для стабилизации настроения. Доза назначена небольшая, при не эффективности можно ещё повышать. Если появится сыпь, то отменяем. Спитопин имеет накопительный эффект и подействует через 2 недели. Принимать 2 месяца. В целом, лечение не менее года. По возможности, подключение псизитерапии - это основной метод по рекомендациям.

Пожаловаться

Лариса, 1 марта

Клиент

Анжела Вильевна, Ламиктал 25
Начала пить неделю назад 2 р в день по половинке таблетки. Назначено постепенно повышать дозировку до 2 таблеток в день. Аналогично неделю пьет спитомин 10 в той же дозе с постепенным повышением до 2 т в день.Эсциталопрам 1,5 таблетки раз в день ,пьет 4 месяца.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 1 марта

Психиатр

А она каждый день принимает эсциталопрам? Нет ли такого, что может пропускать 1-2 дня прием антидепрессанта ?
Эффект от спитомина раскрывается на 2-4 неделе лечения, у него есть противотревожный эффект. Ламотриджин является стабилизатором настроения , поэтому при перепадах настроения в рамках истерического расстройства личности вполне будет эффективен.

Пожаловаться

Лариса, 1 марта

Клиент

Анжела Вильевна, эсциталопрам не пропускает,но панические атаки все равно практически каждый день,но быстро проходят и интенсивность не такая,как без таблеток. Подскажите, пожалуйста, как долго можно принимать такой комплекс таблеток?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 1 марта

Психиатр

А 1,5 таблетки давно принимает? То есть давно повысили дозировку до 1,5 таблеток ?
Вообще курс лечения минимум 1 год, спитомин можно раньше прекратить прием, так как основное лечение здесь ламиктал и эсциталопрам.

Пожаловаться

Лариса, 2 марта

Клиент

Анжела Вильевна, где то 3 месяца,как повысили до 1,5. Подскажите,пожалуйста, возможно ли после года применения лекарств потом обойтись вообще без лекарств или при таком диагнозе постоянно нужно что то принимать, просто препараты меняют?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 2 марта

Психиатр

Если панические атаки сохраняются, значит текущей дозировки антидепрессанта недостаточно, в таком случае рассмотрите вопрос о повышении дозировки до 20 мг (2 таб), так как если состояние нестабильное , а через год отмените препарат , то лечение было зря, на фоне приема антидепрессанта минимум 8-12 месяцев состояние должно быть стабильным , прежде чем отменять антидепрессант. Обычно курса лечения достаточно для стабилизации состояния, поэтому после лечения можно обойтись без медикаментов, но что касается истерического расстройства личности, то думаю тут одного ламиктала будет не достаточно , надо подключать психотерапию, чтобы научиться совладать своими эмоциями.

Пожаловаться

Лариса, 1 марта

Клиент

Артур, Ламиктал 25
Начала пить неделю назад 2 р в день по половинке таблетки. Назначено постепенно повышать дозировку до 2 таблеток в день. Аналогично неделю пьет спитомин 10 в той же дозе с постепенным повышением до 2 т в день.Эсциталопрам 1,5 таблетки раз в день ,пьет 4 месяца.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 2 марта

Психотерапевт

Понял, спасибо.
Возможно, что стоит поднимать эсциталопрам до 20мг (конечно в том случае, если 1,5 таблетки принимает больше месяца).
Так как часто, что эсциталопрам максимально эффективен на дозировке в 20мг.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 5 марта

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Да, перечисленные препараты можно принимать совместно. Такая схема лечения используется. Но основной препарат при тревожных расстройствах- это антидепрессант, если после месяца лечения тревога не уходит, то дозировка повышается. Если антидепрессант уже принимается в максимальной дозировке- то рассматривается к назначению другой препарат.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревожность, депрессия

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Марина

Замена антидепрессантов

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Анастасия, Екатеринбург

Замена Лирики на Атаракс

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Ципралекс 17,5

5 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Подобрать антидепрессант

3 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Как быть ребёнком 9лет

5 ответов

8 часов назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Грандаксин и аспирин или ибупрофен

6 ответов

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T13:45:14+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 1 марта

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, принимать можно, но есть нюансы. Уточните , пожалуйста, текущие дозы всех препаратов и как давно на этих дозах.

Принятый ответ

Лисаускене Ольга Владимировна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T16:24:53+03:00

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 1 марта

Психиатр

Здравствуйте! Принимать можно. Что беспокоит? Какие дозы препаратов?

Принятый ответ

Москвина Анжела Вильевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T17:00:27+03:00

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 1 марта

Психиатр

Здравствуйте!
Перечисленные вами препараты совместимы, но уточните, какие дозировки она принимает?

Принятый ответ

Ахкамов Артур, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T18:21:46+03:00

Здравствуйте!
Да, все препараты совместимы, никаких перекрестных реакций нет, не переживайте.
Лечение в целом адекватно. Но продолжать наблюдение конечно еще нужно это факт.

Ждем ответов дозировки назначенных лекарственных средств.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T11:01:57+03:00

Здравствуйте, Лариса.
Данные препараты принимать вместе можно, они совместимы.
Спитомин начнет действовать только через 2 недели приема.
Но в первую очередь работаем с дозировкой антидепрессанта.
Если существуют перепады настроения, агрессивность, тогда назначают дополнительно нормотимик