Что вас беспокоит?
Сочетание препаратов
Здравствуйте! Дочь 19 лет в течение года пытаются лечить от панических атак, состояние лучше, но проблема осталась. Новый психиатр поставил Генерализованное тревожное расстройство и истерическое расстройство личности и выписал одновременно спитомин и ламиктал, в добавок к эсциталопраму, который она пьет уже несколько месяцев. Можно ли принимать одновременно эти три препарата? Сейчас дочь принимает неделю, болит голова, побочка может быть. Я живу в другом городе, очень беспокоюсь не залечат ли ребенка...Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, принимать можно, но есть нюансы. Уточните , пожалуйста, текущие дозы всех препаратов и как давно на этих дозах.
Екатерина Дмитриевна, Эсциталопрам 1,5 таблетки раз в день ,пьет 4 месяца.Лам
Ламиктал 25
Начала пить неделю назад 2 р в день по половинке таблетки. Назначено постепенно повышать дозировку до 2 таблеток в день. Аналогично неделю пьет спитомин 10 в той же дозе с постепенным повышением до 2 т в день.Эсциталопрам 1,5 таблетки раз в день ,пьет 4 месяца.
Екатерина Дмитриевна, Ламиктал 25
Начала пить неделю назад 2 р в день по половинке таблетки. Назначено постепенно повышать дозировку до 2 таблеток в день. Аналогично неделю пьет спитомин 10 в той же дозе с постепенным повышением до 2 т в день.Эсциталопрам 1,5 таблетки раз в день ,пьет 4 месяца.
При текущем диагнозе в первую очередь мы обычно с дозой антидепрессанта работаем, т.е. если текущей дозы не хватает, то до 20 мг выводим. Потом уже , при не эффективности с ламикталом работаем. С ним осторожно, медленно повышаем, раз в 2 недели.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем может помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здравствуйте! Принимать можно. Что беспокоит? Какие дозы препаратов?
Ольга Владимировна, Ламиктал 25
Начала пить неделю назад 2 р в день по половинке таблетки. Назначено постепенно повышать дозировку до 2 таблеток в день. Аналогично неделю пьет спитомин 10 в той же дозе с постепенным повышением до 2 т в день.Эсциталопрам 1,5 таблетки раз в день ,пьет 4 месяца.
Ольга Владимировна, беспокоят панические атаки почти каждый день
Здравствуйте! Основные препарпты :эсциталопрам и ламиктала, который усиливает его действие, также используется при расстройстве личности для стабилизации настроения. Доза назначена небольшая, при не эффективности можно ещё повышать. Если появится сыпь, то отменяем. Спитопин имеет накопительный эффект и подействует через 2 недели. Принимать 2 месяца. В целом, лечение не менее года. По возможности, подключение псизитерапии - это основной метод по рекомендациям.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перечисленные вами препараты совместимы, но уточните, какие дозировки она принимает?
Анжела Вильевна, Ламиктал 25
Начала пить неделю назад 2 р в день по половинке таблетки. Назначено постепенно повышать дозировку до 2 таблеток в день. Аналогично неделю пьет спитомин 10 в той же дозе с постепенным повышением до 2 т в день.Эсциталопрам 1,5 таблетки раз в день ,пьет 4 месяца.
А она каждый день принимает эсциталопрам? Нет ли такого, что может пропускать 1-2 дня прием антидепрессанта ?
Эффект от спитомина раскрывается на 2-4 неделе лечения, у него есть противотревожный эффект. Ламотриджин является стабилизатором настроения , поэтому при перепадах настроения в рамках истерического расстройства личности вполне будет эффективен.
Анжела Вильевна, эсциталопрам не пропускает,но панические атаки все равно практически каждый день,но быстро проходят и интенсивность не такая,как без таблеток. Подскажите, пожалуйста, как долго можно принимать такой комплекс таблеток?
А 1,5 таблетки давно принимает? То есть давно повысили дозировку до 1,5 таблеток ?
Вообще курс лечения минимум 1 год, спитомин можно раньше прекратить прием, так как основное лечение здесь ламиктал и эсциталопрам.
Анжела Вильевна, где то 3 месяца,как повысили до 1,5. Подскажите,пожалуйста, возможно ли после года применения лекарств потом обойтись вообще без лекарств или при таком диагнозе постоянно нужно что то принимать, просто препараты меняют?
Если панические атаки сохраняются, значит текущей дозировки антидепрессанта недостаточно, в таком случае рассмотрите вопрос о повышении дозировки до 20 мг (2 таб), так как если состояние нестабильное , а через год отмените препарат , то лечение было зря, на фоне приема антидепрессанта минимум 8-12 месяцев состояние должно быть стабильным , прежде чем отменять антидепрессант. Обычно курса лечения достаточно для стабилизации состояния, поэтому после лечения можно обойтись без медикаментов, но что касается истерического расстройства личности, то думаю тут одного ламиктала будет не достаточно , надо подключать психотерапию, чтобы научиться совладать своими эмоциями.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, все препараты совместимы, никаких перекрестных реакций нет, не переживайте.
Лечение в целом адекватно. Но продолжать наблюдение конечно еще нужно это факт.
Ждем ответов дозировки назначенных лекарственных средств.
Артур, Ламиктал 25
Начала пить неделю назад 2 р в день по половинке таблетки. Назначено постепенно повышать дозировку до 2 таблеток в день. Аналогично неделю пьет спитомин 10 в той же дозе с постепенным повышением до 2 т в день.Эсциталопрам 1,5 таблетки раз в день ,пьет 4 месяца.
Понял, спасибо.
Возможно, что стоит поднимать эсциталопрам до 20мг (конечно в том случае, если 1,5 таблетки принимает больше месяца).
Так как часто, что эсциталопрам максимально эффективен на дозировке в 20мг.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лариса.
Данные препараты принимать вместе можно, они совместимы.
Спитомин начнет действовать только через 2 недели приема.
Но в первую очередь работаем с дозировкой антидепрессанта.
Если существуют перепады настроения, агрессивность, тогда назначают дополнительно нормотимик
Здравствуйте. Да, перечисленные препараты можно принимать совместно. Такая схема лечения используется. Но основной препарат при тревожных расстройствах- это антидепрессант, если после месяца лечения тревога не уходит, то дозировка повышается. Если антидепрессант уже принимается в максимальной дозировке- то рассматривается к назначению другой препарат.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад25 ответов
- Вчера в 12:0612 ответов
- Вчера в 11:175 ответов
- Вчера в 09:1710 ответов