Консультация инфекциониста /

Мононуклеоз? — вопрос №2985210

75 просмотров

Заболел ребёнок (4года) 18.02. Лечила самостоятельно как при ОРВИ. На 4-й день болезни температура пришла в норму. 24.02 температура снова начала подниматься. 25.02 Сдали ОАК, осмотрел врачь, диагноз: Мононуклеоз. Лечение симптомотическое: полоскать горло, капать нос + изопринозин 3 раза в день. Температура плавающая в течении дня от 36.8 до 38 сама поднимается и опускается без жаропонижающих. Ночью держится в норме. 27.02 отекли миндалины, появился храп ночью. К лечению врачь добавил: зиртек + назонекс в нос.
Сегодня 1.03 (5-й день лечения) температура с ночи стабильно 37.5 поднимается до 39. Сбила жаропонижающим.
Ребенок в целом болеет уже 10-й день. Завтра пересдаем анализ крови.
Верно ли поставлен диагноз если лечение не приносит положительных результатов? Или уже пора в стационар?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Кровь вирусной этиологии, лечение в данной ситуации симптоматическое. При вирусных инфекциях температура может быть длительной, до 10-14 дней.
В данной ситуации рекомендуется повторить общий анализ крови чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции, СРБ, АЛТ, АСТ.
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте. Это действительно мононуелеоз?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Мононуклеоз может так протекать, но 100% ответить на этот вопрос можно только сдав анализы (кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ). Даже если он подтвердится, то лечение будет симптоматическим.
Кровь просто показывает вирусную инфекцию.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте, Яна ! По предоставленным вами анализам имеются данные за вирусную инфекцию, инфекционный мононуклеоз можно рассматривать как один из вариантов вашим анализов. Инфекционный мононуклеоз может сопровождаться затяжной температурой, увеличением лимфоузлов и отеком миндалин.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют досдать анализы; ИФА крови на ВИЧ 4 поколения; Биохимия крови; ПЦР крови на ВЭБ; ЦМВ и ВПГ, данные анализы смогут подтвердить сам диагноз инфекционный мононуклеоз. По коническим рекомендациям на данный момент специфического лечения инфекционного мононуклеоза нет, лечение только симптоматическое, как в вашем случае.
Принятый ответ
Клиент
Петр Николаевич, поняла, спасибо, а скажите пожалуйста, есть ли смысл от изоприносина в данном случае?
Инфекционист
Здравствуйте. По предоставленному анализу и симптомам, больше похоже на инфекционный мононуклеоз. Это заболевание чаще вызывает вирус Эпштейна-Барр. Для этого заболевания характерно длительная лихорадка ( она может сохраняться в течение 3 недель). Лечение проводится симптоматическое под наблюдением педиатра.
При этом заболевании рекомендовано сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин и его фракции), пройти УЗИ органов брюшной полости (для этого заболевания характерно увеличение печени и селезенки)
Дополнительно можете сдать кровь методом ИФА определение антител к капсидному антигену класса IgM и IgG к вирусу Эпштейна-Барр
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура, потом насморк
6 июля 2020
Мария, Костанай
Вопрос закрыт
Кашель после Covid-19
28 июля 2021
Tatiana, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Совместимость Джозамицин и Ярина
4 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Длительный кашель
18 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Повторный Антибиотик
3 февраля 2024
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород