Синдром сухого глаза — вопрос №2985793

Question

Синдром сухого глаза — вопрос №2985793

Светлана

53 просмотра

1 марта 2025

Здравствуйте. Поставили диагноз ССГ. Сильное жжение и слезотечение. Глаз покраснел, веко припухло. Все увлажняющие препараты просто вымываются слезами. Можно ли капать глаз каплями Виксипин, чтобы снять раздражение?

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сильное жжение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Алена Олеговна, здравствуйте. Октинол интенсивное увлажнение, гель декспантель

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 1 марта

Офтальмолог

После закапывания увлажняющих капель у Вас есть облегчение или нет эффекта?

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Алена Олеговна, практически нет эффекта. Постоянно текут слезы

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 1 марта

Офтальмолог

Поняла Вас.

Текут слезы компенсаторно, из за ССГ.
Смотрите, синдром сухого глаза сам по себе не возникает, всегда есть причина. Чаще всего у пациентов синдром сухого глаза связан с дисфункцией мейбомиевых желез (нарушена продукция липидного компонента слезы). Поэтому для начала нужно нормализовать функцию мейбомиевых желез.
Поэтому для успешного лечения заболеваний глазной поверхности, необходимо капать капли увлажняющие, но и придерживаться гигиены глаз и век.
Своим пациентам я обычно рекомендую начинать терапию с теплых компрессов (например,делать примочки с раствором ромашки на 5-10 мин утром и вечером). Далее приступаем к очищению. А именно очищение ресничного края век Блефаролосьоном и нанесение Блефарогеля номер 1 утром и вечером. Так же значительно улучшает качество секрета мейбомиевых желез- это прием омега-3 жирных кислот в виде пищевых добавок.
В глаза во время обострения обычно рекомендую капать Флоас моно по 1 капле 4 раза в день 5 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание.
В течение дня продолжаем капать увлажняющие капли Оптинол мягкое увлажнение и через 3-5 мин Катионорм (у него более вязкая структура, он будет удерживать на глазу слезную пленку, не давая ей быстро испариться). На ночь ВитаПос или Корнерегель, чтобы в течение всей ночи глаза были также увлажнены. Рекомендую поддерживать влажность в комнате, почаще проветривать. Кондиционер не включать, он сильно сушит воздух.
Если не поможет данная тактика, то можно помимо этого капать еще Рестасис. У многих пациентов с ССГ была отмечена положительная динамика на нем.

Задавайте еще вопросы.

Пожаловаться

Светлана, 2 марта

Клиент

Алена Олеговна, здравствуйте. Ночью снова ездила экстренно в клинику. Оказалось, что на глазу царапина. Выписали мазь и капли противовоспалительные. Забыла спросить в клинике, больно моргать и текут слезы. Мне лучше не моргать, чтобы не тревожить царапину или всё равно?

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 2 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Пока царапина на роговице можно глаз прикрыть.Т.к. частое моргание может вызывать болезненность и дополнительную травматизацию роговицы.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 2 марта

Клиент

Алена Олеговна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Ольга Сергеевна, здравствуйте. Привет осмотре такого не было

Пожаловаться

Астафьева Ольга Сергеевна, 1 марта

Офтальмолог

Дискомфорт, рези, светобоязнь есть?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Ольга Сергеевна, да. Силтные рези.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Ольга Сергеевна, а как делать массаж век?

Пожаловаться

Астафьева Ольга Сергеевна, 1 марта

Офтальмолог

По массажу есть техники в интернете, самое простое: массажными поглаживающими движениями от от основания к краю века.
Но сейчас, пока есть воспаление, нужно другое лечение.
Можно закапывать антибиотик Левофлоксацин (Л-оптик, Сигницеф) по 1 капле 4р/день, на ночь мазь Офтоципро или Флоксал.
В ближайшее время нужен будет очный осмотр за щелевой лампой.
Другие препараты пока не используете, только после того, как пройдёт воспаление.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Ольга Владимировна, здравствуйте. Не пойму как тут приложить фото.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 1 марта

Офтальмолог

Просмотрела на фото картина острого воспаления , можете прислать ещё фото с оттянутым нижним веком слизистую осмотреть ?

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Ольга Владимировна, фото приложила

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 1 марта

Офтальмолог

Просмотрела , ощущение песка в глазах / инородного тела есть ?

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Ольга Владимировна, да есть.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 1 марта

Офтальмолог

На фото и по анамнезу
есть признаки кератита- воспаления роговицы .
Чего делать нельзя :
-Носить линзы
-Применять местные обезболивающие противовоспалительные средства в каплях (нпвс,гкс диклофенак дексаметазон )
-Применять средства для заживления роговицы в стадии острого воспаления : корнерегель, баларпан артелак оптинол и другие средства заживления, так как они образуют крышку над воспалением и есть риск того, что воспаление уйдет глубже.

Что обычно делают в таких случаях :
В качестве первой помощи применяют каждые два часа первые два дня лечения капли левофлоксацин, с 3 по 7 сутки 4р\день. Дополнительный антибактериальный и немаловажно – смазывающий эффект оказывает мазь флоксал ( офтоципро ) 3р\сутки .
Внутрь возможно применение противовоспалительных обезболивающих средств:например нимесил 100 мг 2р\сутки 3 дня
В ближайшие трое суток обязательно запишитесь к врачу на очный осмотр .
Скорейшего выздоровления !

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Ольга Владимировна, а мне выписали Оптинол глубокое увлажнение. Его нельзя?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 1 марта

Офтальмолог

Нет нельзя он эпителизирует роговицу и под крышкой из эпителия воспаление может уйти глубже .
Обязателен очный осмотр .
Сухость глаз иногда провоцирует возникновение кератита.

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 1 марта

Офтальмолог

Поправляйтесь.

Пожаловаться

Светлана, 2 марта

Клиент

Ольга Владимировна, здравствуйте. Сегодня ночью снова была в клинике. Обнаружили царапину. Выписали те же средства, что Вы советовали. Спасибо!

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 2 марта

Офтальмолог

Добрый день .
А травмы же не было ?
Дефект на фоне сухости скорее всего сформировался. Ничего не сказали ?

Пожаловаться

Светлана, 2 марта

Клиент

Ольга Владимировна, рассмотрели царапину

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 2 марта

Офтальмолог

Можно тогда корнерегель добавлять .
Поправляйтесь!

Пожаловаться

Светлана, 2 марта

Клиент

Ольга Владимировна, я посмотрела выписку ночную. Мне поставили кератит неуточненный. Этот гель про нем можно? Только у меня декспантель.

Пожаловаться

Светлана, 2 марта

Клиент

Ольга Владимировна, и я вспомнила, что после первого диагноза меня собака могла усами поцарапать.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 2 марта

Офтальмолог

Все таки кератит .
В течение недели только антибиотики , 8ых суток можно декспантель!

Пожаловаться

Светлана, 2 марта

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо!

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 2 марта

Офтальмолог

Всего хорошего вам! Выздоравливайте

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Татьяна Николаевна, здравствуйте. Примерно неделю. Я бухгалтер. Тест делали. Выписку из клиники приложила к вопросу

Пожаловаться

Мельникова Татьяна Николаевна, 1 марта

Офтальмолог

На сегодняшний день, учитывая во внимание клинические проявления можно использовать топический глюкокортикостероид (Флоас моно) по 1-2 капли в первые сутки можно каждые 2 часа, со второго дня 1 капле 4 раза в сутки 5-7 дней, 2 раза в сутки 3-5 дней, 1 раз вс сутки 2-3 дня- схема по убывающей.
Через 15 минут после Флоас моно можно капать ваш оптинол.
Также учитывая во внимание выраженное слезотечение, можно сделать вывод что нарушена работа мейбомиевых желёз, соответственно сальный секрет не задерживается на поверхности глаза.
В этом случае стоит обратить внимание на препараты схожие с составом сального секрета - катионорм по 1-2 капли 2-3 раза в сутки(заменить закапку оптинола или чередовать с ним, здесь по объективным клиническим ощущениям).
На ночь оставить гелевые формы.
Также стоит обратить внимание на гигиену кожи век и межренсничного пространства, чтобы наладить функцию мейбомиевых желёз.
Или с помощью специальных гелей (Блефарогель 1) или на полстакана тёплой воды или физраствора 1 капелька детского шампуня , вспенить и применять при гигиене.
При работе за экраном монитора, чаще моргать так как в акте морнюгания участвует круговая мышца глаза при сокращении который выделяется сальный секрет и препятствует испарению слезы с поверхности глаза.
исключить кондиционер, если присутствует на рабочем месте в жилом помещении.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Татьяна Николаевна, спасибо!

Пожаловаться

Мельникова Татьяна Николаевна, 1 марта

Офтальмолог

Пожалуйста! Рада быть полезной

Пожаловаться

Захарченко Ксения Владимировна, 1 марта

Офтальмолог

Здравствуйте!
Виксипин не рекомендую.
Обострение синдрома сухого глаза иногда связано с отсутствием коррекции пресбиопии (очки для чтения)…Вы пользуйтесь очками для работы?

Пожаловаться

Светлана, 1 марта

Клиент

Ксения Владимировна, здравствуйте. Очками не пользуюсь

Пожаловаться

Захарченко Ксения Владимировна, 1 марта

Офтальмолог

Обратитесь в оптику и проверьте свой запас аккомодации (способность глаза видеть близи),если запаса нет необходимы очки для работы.
При напряжении аккомодационного аппарата возникает сухость глаз,напряжение,усталость,слезотечение.
Капли выписали эффективные,продолжайте лечение.
Всего Вам доброго!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспалительный процесс в районе шейки мочевого пузыря

4 ответа

30 июня 2020

Елена, Сочи

Вопрос закрыт

Жжение во влагалище

1 ответ

24 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Лейкоциты в мазке

6 ответов

9 июня 2023

sanmagni@mail.ru

Вопрос закрыт

Дисбиоз, ничего не помогает от жжения после ПА

5 ответов

13 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Сильное жжение

1 ответ

5 апреля 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калинкина Алена Олеговна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T17:46:15+03:00

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 1 марта

Офтальмолог

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу. Виксипин очень жгучий препарат, он не для увлажнения, вызывает сильное жжение при закапывании.
Какие увлажняющие капли Вы пробовали?

Принятый ответ

Кулиш Вера Анатольевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T17:47:05+03:00

Здравствуйте.
Сколько дней беспокоит обострение симптоматики?
Приложите фото глаз пожалуйста для оценки состояния
Какое лечение вам назначено?

Виксипин не рекомендуется.
Это сосудистый препарат, для лечения ссг не используется, может усилить жалобы т.к щипучие и раздражающие капли, нарушают стабильность слезной пленки

Астафьева Ольга Сергеевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T17:47:07+03:00

Добрый день. Приложите фото глаз, пожалуйста.
Виксипин не снимает раздражение, это сосудистый препарат.
Ознакомилась с фото. А на момент осмотра уже было такое покраснение?
Сейчас можно делать массаж век для нормализации секреции желез.
Увлажняющие капли Оптинол мягкое восстановление или Артелак всплеск по 1 капле 3-4р/день, чередуя с каплями Катионорм по 1 капле 3-4р/день.
На ночь можно гели (Корнерегель или Видисик-гель).
Лечение длительное, 1-2 месяца. Контроль в динамике.
Если воспаление появилось уже после осмотра - нужно еще противовоспалительное лечение.

Галина Ольга Владимировна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T17:51:48+03:00

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 1 марта

Офтальмолог

Здравствуйте приложите пожалуйста фотографии глаз с оттянутым нижним веком со вспышкой

Принятый ответ

Мельникова Татьяна Николаевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T17:56:46+03:00

Здравствуйте! При ССГ желательно не использовать препараты содержащие консерванты. Виксипин может спровоцировать еще более выраженные клинические проявления ССГ.
Эффект при лечении ССГ -накопительный!
Нет единой схемы лечения и зачастую требуется применять несколько препаратов.
На какой период времени хватает облегчения и снижения клинических проявлений от ваших препаратов? Как часто капаете оптинол?
Вам проводили пробы на слезопродукцию и время разрыва слёзной плёнки?
С чем связана ваша профессиональная деятельность?
Как давно появились первые клинические симптомы?