Консультация лора /

Отёк пазух носа, лечение — вопрос №2986569

62 просмотра

Добрый вечер, уважаемые врачи!
Подскажите, пожалуйста, нужен ли в моём случае антибиотик, и правильно ли назначено лечение?
Рентген и описание приложила.
В начале февраля переболела гриппом, температура 38-39 держалась 7 дней. Кашель, заложенность носа. Был назначен Таваник. Для носа - сначала сосудосуживающие и Синупрет, потом Дезринит в течение трёх недель. Аквамарис.
Вроде бы с носом стало легче, но потом заболела дочка каким-то вирусом, и такое впечатление, что всё началось у меня опять с носом, или же тянется с момента заболевания гриппом. Заложенность, содержимое не выходит через нос. Периодически стекает по задней стенке. Стало болеть в районе лба. Сделала снимок (прилагаю). Лор сказала, что по снимку только отёк и антибиотик не нужен. Назначен опять Синупрет на две недели, виброцил, антигистаминное на ночь. Промывать Аквамарисом. Доктор сказал, что Дезринит больше не нужно использовать. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли этого лечения?

Возраст: 41

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа и наличия патологического содержимого, только отек
Антибиотик в такой ситуации действительно не показан

Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответы! А лоб, получается, болит от отёка?
И ещё вопрос - я использовала Дезринит три недели. Первые 10 дней по 2 впр 2 раза в день, затем по 1 впр 2 раза в день. Опять возобновить?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Да, Дезринит возобновить по схеме
Лоб может болеть от отека
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Действительно в пазухах нет гноя, есть только отёк. Поэтому основное лечение это противоотёчное, противовоспалительное. Я бы дезринит оставила в лечение как основной препарат, все остальное лишь вспомогательные средства. Дезринит по 2 впрыска 2 раза в день. Для промывания носа использовать гипертонический солевой раствор который имеет больший противоотёчный эффект.
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо за ответ. А боли во лбу и в проекции пазух могут быть от отёка?
ЛОР
Конечно, либо из-за наличия отёка слизистой оболочки в самой пазухе, либо в соустьях пазух. Блокируется выход из пазухи, она не вентилируется, давление повышается внутри пазухи или наоборот образуется вакуум из-за чего создаётся давление или ощущение распирания самой пазухи. Поэтому наша задача - убрать этот отёк и воспаление, дать возможность этой слизи которая там формируется и воздуху выходить свободно.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, риносинусит в отечно- катаральной стадии не лечится антибиотиком чаще всего только при повышенных лейкоцитах, соэ, нейтрофилах.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по заключению рентгена , антибиотик не показан , так как нет жидкости в пазухах , а только отек слизистой .
В таком случае терапия направлена на снятие отека в области соустья пазухи .

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо за ответ! А боли во лбу и в проекции пазух могут быть от отека?
Детский ЛОР, ЛОР
Да , конечно .
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, по снимку пристеночный отёк ,к лечению возможно добавить назонекс 1 д 2р/д ,и проторгол в нос по 2кап 3р/д на 5-7 дней. Остальное оставить. Но надо сдать ОАК
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Напряжение во лбу
17 августа 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Длительные сопли
13 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Кровь в слюне
27 июля 2023
Софья
Вопрос закрыт
Высокий соэ102 у ребенка 4 года и температура скачет неделю
27 марта 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Кашель , заложенность , плохое самочувствие.
19 января
Анна, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти