Консультация лора /

Длительная заложенность носа — вопрос №1900528

129 просмотров

Добрый день! Ребенку 1,8, примерно месяц назад появился небольшой насморк, заложенность. Капали 4 дня називин один раз в день, в основном на ночь. Далее прекратили, отделяемого больше нет, только корочки, 2-3 раза в день капала морскую воду и очищала аспиратором, но последнюю неделю заложеность усилилась и ребенок часто дышал ртом, опять стала использовать називин до двух раз в день, на третий день использования пошли на очный осмотр лора. Врач увидел воспаление в носу и желтое отделяемое. Прописал изофру три раза в день оставить називин еще на 4 дня и промывать нос. Сразу начали лечение на второй день началось сильное чихание ( реакция на изофру). Називин сегодня уже капаю три раза в день, т.к. стало закладывать сильнее. Подскажите не будет ли привыкание за такой период использования? Целесообразно ли использование изофры, если после нее чихание и прозрачное отделяемое? Как помочь ребенку? Заранее спасибо

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Нос орошайте Аквамарисом стронг- раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принимайте зиртек или зодак по 10 кап на ночь до 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Подскажите, а в нашем возрасте год и восемь можно использовать назонекс?
Детский ЛОР, ЛОР
Препарат работает только в носу, в кровь не всасывается и оказывает минимум побочных эффектов, поэтому является препаратом выбора в вашем случае
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
Стоит продолжить промывание и начать брызгать Назонекс-спрей по 1 дозе 2 раза в день - 7 дней, затем ещё 2 недели - 1 раз в день

Аденоиды исключали?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Сергеевна, здравствуйте! Были на очном приеме, осмотрели уши, нос и горло, но я не знаю на сколько такой осмотр выявляет аденоиды. В заключении написали острый гнойный ринит(. Подскажите если начать назонекс, то изофру и називин исключить?
ЛОР, Детский ЛОР
Нет, не нужно исключать

Просто Назонекс нужно брызгать с вышеупомянутыми препаратами с разницей в час
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно установить причину отека в носу
Если вы будете использовать Изофру без наличия бактериального воспаления - это может привести к дисбиозу микрофлоры

Вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Когда не дышит нос, от гипоксии больше вреда, чем от использования Сосудосуживающих
В таких случаях в нос используются сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин 11/25 (от 1 до 6 лет) 2 раза в день 5 дней,даже если дышит,но сопит
Через 15 мин промывается нос морской водой в спрее Квикс, аспирируется слизь
Затем Деринат по 2 кап 6 раз в день 7 дней

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк и заложенность
16 декабря 2021
Тучка, Липецк
Вопрос закрыт
Как лечиться? По результатам КТ
27 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья