Что вас беспокоит?
Плохое самочувствие в животе и давление
Добрый день. Мужу 42 года. В прошлом месяце поднялось давление 167/90. И описывает что в области брюшной ощущается дискомфорт. И как будто к горлу что то подходит. Общая слабость. Давление сбили. Прошли обследование у терапевта, сдали анализы к сожалению забыли распечатать, показатели в норме, сказали повышен немного холестерин. Прошли обследование ОБП и почек (фото прикрепила ниже). ФГДС проходит раз в два года по рабочей мед комиссии, гастрит 2 ст. активности. Тоже ничего такого. Терапевт утверждает что общее состояние нормальное! Беспокоиться незачем. А он все равно испытывает общее недомогание, и дискомфортные ощущения в животе и бросает в жар периодически. Отрыжка бывает. У него уже на этом фоне развилась тревога. Есть ещё конечно и переутомление в организме. Так как делает ремонт. Но все же. Есть какие то изменения в ОБП.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышенное давление (167/90) могло быть разовой реакцией на стресс или нагрузку, но если такие эпизоды повторяются, важно контролировать его регулярно. Если показатели остаются выше нормы, стоит обратиться к кардиологу для исключения гипертонии. Также скачки давления могут быть связаны с проблемами щитовидной железы, поэтому стоит проверить уровень ТТГ, Т3, Т4 и антитела к ТПО.
Что касается дискомфорта в животе, отрыжки и ощущения комка в горле, эти симптомы могут быть связаны с гастритом (который уже диагностирован) или с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). При этом желудочный сок может забрасываться в пищевод, вызывая неприятные ощущения, особенно после еды. В таком случае важно скорректировать питание: избегать жирной, острой, кислой пищи, поздних ужинов, не ложиться сразу после еды. Если симптомы выражены, гастроэнтеролог может назначить курс ингибиторов протонной помпы (например, Рабепразол).
Кроме того, на УЗИ обнаружены билиарный сладж (застой желчи) и липоматоз поджелудочной железы. Это может объяснять тяжесть в животе и дискомфорт. Для улучшения оттока желчи важно соблюдать режим питания, пить достаточно воды и поддерживать умеренную физическую активность. В таких случаях назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты, например Урсосан в зависимости от веса. Если есть вздутие, нарушение стула или ухудшение пищеварения, стоит проверить ферменты поджелудочной железы (эластаза-1 в кале, амилаза, липаза).
Периодические приливы жара и слабость могут быть связаны как с нервной системой, так и с метаболическими процессами. Если у мужа есть лишний вес или семейная предрасположенность к диабету, полезно проверить уровень глюкозы и инсулина. Также следует обратить внимание на общее самочувствие: если тревожность выраженная, возможно необходимо проконсультироваться у психотерапевта.
Если состояние не улучшается, стоит повторно обсудить результаты обследования с врачом и, возможно, расширить диагностику, включая гормональный фон, уровень витаминов (D, B12) и микроэлементов (железо, магний).
Елена Борисовна, спасибо большое 🌹
Если возникнут вопросы, обращайтесь!
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста если пить урсодез в нашем случае, то как?
Обычно дозировка составляет 10-15 мг на кг массы тела в день, разделенная на 1-2 приема. Принимается во время еды или сразу после еды, запивая водой. Курс лечения — 3 месяца и сделайте УЗИ контроль
Принятый ответ
Здравстуйте.
Дискомфорт в животе где именно локализован? стул какой?
по узи есть изменения в реалогии желчи в виде взвеси. Гемангиома в печени -это доброкачественное образование, но если обнаружено впервые, то рекомендуется выполнить кт.
В поджелудочной железе изменения связаны с замещением нормальных клеток на жировые. Это обратимый процесс, основное это нормализация питания и веса.
Недомогание и бросает в жар с жкт скорее всего не как не связанно, такие изменения характерны после повышения давления, поэтому рекомендуется вести дневник артериального давления и пульса и обратится к кардиологу.
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Спасибо большое. Необходимо пить урсодез?
для нормализации реалогии желчи да, назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты( урсосан, урсофальк). Рассчет препарата идет 10 мг на кг массы тела. Начинать препарат необходимо принимать 250 мг на ночь 7 дней, далее 500 мг на ночь 7 дней и далее уже увеличиваете постепенно дозировку. принимать препарат необходимо в течении 8-12 недель, далее контроль узи. В первые 4 недели данный препарат принимается в комбинации с дюспаталином( по 1 табл 2 раза в день 4 недели).
Екатерина Андреевна, поняла спасибо большое, а Дюспаталин для чего? От приема Урсосан могут быть болевые ощущения?
да, могут быть болевые ощущения, так как усиливается отток желчи, поэтому назначаем дюспаталин, чтобы этого не было и так же в комбинации с урсосаном он улучает отток желчи.
Екатерина Андреевна, отлично. Забыла спросить, подскажите пожалуйста, в какой дозировке Дюспаталин?
200 мг 2 раза в день
Екатерина Андреевна, спасибо большое 🌹
Подскажите пожалуйста можно ли делить капсулу урсодез 500 мг? А то на 7 дней 250 не выгодно покупать. Или пить 7 дней 250? П потом просто следующий 7 дней 2 шт по 250? Пока не закончится до новой пачки по 500 мг?
Нет , капсулы не делим
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 20203 ответа
- 13 Июня 20201 ответ