Что вас беспокоит?
Лечение гепатита не дало результатов
Здравствуйте. В декабре прошлого года,после приема жирной и жаренной пищи появилась тяжесть и дискомфорт в правом подреберье. Сдал БХАК,ОАК и прошел УЗИ ОБП(результаты прикреплю к вопросу) после начал принимать Карсил(1 таб 3 р в день месяц) и печеночный сбор(Дивеевское подворье,3 р в день 1 месяц),спустя месяц посетил терапевта,которая дала рекомендацию пропить БАД Хепар Формула(1 т 3 р в день месяц) а так же исключить спиртное и ограничить до минимума жаренное,копченное,жирное. 1 марта сдал повторно БХАК и ОАК,через 2 дня должен закончиться месяц приема препарата Хепар Формула. Результаты анализов ввели меня в ступор,по прежнему повышен билирубин и АЛТ(правда снизилось на 10 ед по сравнению с прошлым результатом). Но все равно,почему лечение не дало эффекта,ведь я старался соблюдать диету и принимал препараты,сейчас есть чувство легкого дискомфорта в правом подреберье,подскажите,что мне делать в этой ситуации?
Здравствуйте!
Какой у Вас рост и вес?
Анализы на вирусные гепатиты В,С сдавали?
Здравствуйте. Рост 173,вес 77. На вирусные гепатиты хотел сдать,но терапевт,которая меня соматривала и гастроэнтеролог,которая делала УЗИ сказали,что в этом нет необходимости,так как при вирусных гепатитах повышен и АСТ,а он у меня в норме. Я хотел сдать на вирусные гепатиты,потому что у меня раннее был незащищенный оральный контакт с девушкой,но мне опять же сказали,что риск передачи гепатита через такой путь передачи минимальный
На вирусные гепатиты В, С обязательно сдаем кровь, повышение АЛТ - это и есть показание для проведения обследования.
Повышение ферментов печени также может быть связано с избыточным весом, хоть и немного но это может отразиться на организме.
В данной ситуации рекомендуется:
1) Разумная физическая активность+ средиземноморский тип питания
2) Из гепатопротекторов обычно рассматривают прием препаратов с антиоксидантной активностью, например, тиотриазолин 200 мг 3 раза в день 2 месяца, затем контроль биохимического анализа крови.
Инна Сергеевна,как я понял,сначала нужно сдать анализ на вирусные гепатиты? Там де,в случае их наличи,,леченте уже другое подбирается?
Там же,лечение,в случае их наличия,другое подбирается?
Извините пожалуйста за ошибки,не получается редактировать вопрос
Да, все совершенно верно. Вы просто не до конца обследованы, возможно и поэтому лечение не дало результата.
Инна Сергеевна,подскажите по поводу анализов,когда спрашивал в лаборатории,мне предлогали нескольуо вариантов. 1) Имел ли я контакт с вирусом гепатита 2) Антитела к гепатиту,что мне конкретно,лучше сдать?
Инна Сергеевна,а если анализы на гепатиты будут отрицательные,то мне принимать препарат тиотриазолин и соблюдать средизимноморскую диету?
Сдать HBsAg, aHCV.
Да, верно.
Инна Сергеевна,последний вопрос,подскажите можно ли мне сейчас ,до сдачи анализов на вирусные гепатиты,вести половую жизнь? Боюсь заразить партнершу
Хороший вопрос, но однозначно да ответить не могу.
Если мы говорим о гепатите В, то он передается половым путем, но от него высокая вероятность что партнерша привита, если говорить о гепатите С, то риск передачи половым путем его менее 2%.
Правильнее будет все-таки исключить вирусные гепатиты В,С, потом уже незащищенные па.
Инна Сергеевна,а если защищенные па то есть риск заражения через поцелуи или слюну?
Принятый ответ
Тогда нет риска.
Здравствуйте! уточните пожалуйста, какой у вас рост и вес, сдавали ли кровь на вирусный гепатит б и с?
По поводу билирубина Нужно понимать за счет какой фракции повышен общий билирубин, прямой или непрямой.
Билирубин это вещество, которое образуется в крови и выводится желчным
Именно он придает желтый цвет склерам и коже, может вызывать зуд кожи
Если повышен прямой билирубин, то проблема в желчном- плохо отходит желчь
Если непрямой, то проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина)
Здравствуйте. Рост 173,вес 77 кг. На вирусные гепатиты не сдавал,врач поставила диагноз Токсический гепатит,алкогольной этиологии. Насчет билирубина,нужно сдавать отдельный анализ? У меня в анализе показывает только общий билирубин. Генетически ни у кого не было данного синдрома. Желтушности склер,кожи и зуда так же сейчас нет
Ирина Владимировна,но ведь я пил Карсил и желчегонный сбор,однако он не понизил билирубин,а Хепар Формула,как я читал,это вообще комбинированный БАД,то же не возымел никакого эффекта на этот показатель,почему так произошло?
БАДы это не лекарства, не удивительно, что от них нет эффекта
В подобной ситуации стоит сдать HbsAg, антиHCV, билирубин прямой и непрямой. Жильбер часто выявляют случайно
Из препаратов можно принимать в подобной ситуации гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки)
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели
Ирина Владимировна,насчет Гептрала,подскажите,это единственный препарат,который мне поможет? Если брать его на тот курс,который вы написали,получается очень дорого по деньгам
Ирина Владимировна,а насчет диеты,мне нужно дальше ее держать или можно уже питаться без таких жестких ограничений?
У вас не большое повышение, вполне может хватить и месяца, на весь курс не стоит, есть другие препараты, но как показывает практика гептрал поэффективнее, посмотрите ещё фосфоглив например
Ирина Владимировна,а по диете есть какие-то строгие предписания или можно питаться,как все?
Здравствуйте!
Неясна причина состояния.
В таких случаях сдают
ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В
ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз
Кровь на белковые фракции
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20191 ответ
- 29 Июня 20209 ответов
- 28 Января 202123 ответа
- 17 Августа 202116 ответов