СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пятна на коже

Добрый день, на коже появились пятна (фото прикладываю). Усиливаются когда нервничаю. Подскажите пожалуйста на что похоже.

Гастрит
36 лет
2 Марта 2025·Просмотров: 67·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.Вероятнее всего тилотическая экзема. Ванночки с отваром березовых листьев(заварите веточки из березового веника) по 20 минут вечером.Дать просохнуть коже.Вмассировать в область поражения мазь нафтадерм.Утром снять остатки детским кремом и нанести мазь радевит.Прием антигистаминного препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сергей Леонидович, прочитали определение про то, что Вы написали, да всё один в один так и есть, Спасибо Вам!

Будьте здоровы. Позвольте заметить,не следует говорить доктору о проверке его заключения. Вы можете это выполнить, но не ставьте доктора в известность.Это мое мнение.

Здравствуйте! По описанию и фото похоже на гиперкератотическую (тилотическую) экзему.
При данном заболевании обычно рекомендуют внутрь таблетки Цетрин 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день - 14 дней.
Наружно крем Акридерм 2 раза в день - 14 дней.
Если в данный момент присутствуют трещинки, обрабатывать их фукорцином 2 раза в день до заживления.
После курса топических ГКС применяют наружно мазь Дайвонекс 2 раза в день - 4-6 недель.
Обязательно увлажнять кожу эмолентами (липобейз, белобаза, сенсадерм, атопик, афлокрем, адмера и тд) 5 раз в день и более, особенно после контакта с водой, перед выходом на улицу - длительно.
Мыть посуду в перчатках.
Руки мыть детским мылом.
Ограничить контакт с водой, бытовой химией.
Ноги не распаривать. Носки носить из х/б материалов. Обувь свободная и удобная.
Гипоаллергенная диета на время лечения: исключить шоколад, мед, орехи, цитрусовые, морепродукты, пищу с искусственными красителями.
Рекомендую сдать анализы на определение уровня витаминов группы В, витамина Д, А, С. Проверить уровень железа, ферритина.
Консультация гастроэнтеролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Сергеевна, спасибо

Пожалуйста!

Добрый день, это экзема, часто хроническое заболевание. у вас, видимо процесс то обостряется, то затихает. Сейчас наружно: мазь Акридерм ГК 2р в день, 10дней (мазь многокомпонентная так как может присоединяться еще грибковая или бактериальная Флора )при таком заболевании.Затем кремCerave SA и метилурациловая мазь,чередовать до заживления . Внутрь :Лоратадин одна таблетка в день в течение 12 дней. Щадящий режим мытья,избегать контакта с химическими веществами, диета гипоаллергенная и желательно убрать стрессовый фактор, если он присутствует .возможно обострение На почве стресса, если это так, то принимаете успокоительные сборы или Новопассит или Афобазол. Рекомендуется сдать общий анализ крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Алексеевна, спасибо!

Мария, здравствуйте!
Высыпания на руках похожи на роговую(тилотическую)экзему , на стопах также на экзему. Но лечение для этих зон немного отличается.
Клемастин 1 мг 1 таб 2 раза в день 14 дней (антигистаминное , снимает зуд) внутрь .
Если есть связь со стрессовым фактором обострения , то курсом успокоительные средства.
Наружный она область стоп фукорцин раствор 2 раза в день 5 дней наружно. И акридерм гк мазь наружно на высыпаяния на стопах 14 дней.
На кисти - радевит мазь 2 раза в день ежедневно длительно.
Стараться избегать длительного контакта с водой, после каждого контакта наносить крем -эмолиент (гипоаллергенный, восстановливающий защитную водно-липидную мантию кожи), постараться избегать стрессов, псизоэмоционального напряжения, контакта с моющими средствами и косметическими средствами с ПАВ.
Для ежедневного пользования лучше всего использовать гипоаллергенные гели для душа ( можно и душ принимать и руки мыть), например, аптечные урьяж , биодерма и др.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Андреевна, спасибо!

Мария, пожалуйста 🙏🏻

Здравствуйте!
На коже локтей или коленей не бывает бляшек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Петровна, нет, только пальцы рук и наружная поверхность стоп

Меня смущают высыпания на 3 фото, не характерны для тилотической экземы.
Нужно понаблюдать в отношении псориаза.
Но мазевая терапия похожа.
Можно использовать крем карталин или Лостерин длительно, на ночь.
Утром можно использовать мазь радевит до 1 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья Петровна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам нужно обратиться к хорошему дерматологу на осмотр всего тела для исключения пустулезного ладонно-подошвенного псориаза.
Осмотр доктора будет включать: явные высыпания в дерматоскоп(есть определенные признаки псориаза дерматоскопически), осмотр ногтей для исключения синдрома наперстка, осмотр локтей,коленей и в/ч головы.
Так же сдадите соскобы и бак посевы на п/грибы.
Если нет возможности,то рекомендую следующее:
1. Контакт с бытовой химией вплоть до мытья посуды в перчатках! Причем в идеале под резиновые,нужно одевать хб перчатки. Так точно не будет раздражителя
2. Тридерм 2 р в день 14 дней
3. Декспантенол крем 2-3 р в день 1 месяц
4. Цетрин 1т 1 р в день 10 дней
5. При частых обострениях проколоть В/м глюконат кальция по 5 мл 1 р в день 10 дней.
После основных рекомендаций на постоянной основе использовать любой эмолент: скин-актив,локобейз,липобейз или аналог .
Все будет хорошо. Переодически будет обостряться . Желаю скорейшего выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия Юрьевна, Спасибо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.