Консультация онколога /

Надо брать биоплию лимфоузлов — вопрос №2988530

54 просмотра

Здраствуйте, полтора года назад на затылке обноружила шишечку пола на узи, показало лимфоузл увеличелся на затылке и подчелюсной без аномальных изменений. Через три месяца сделала повторное узи там уже было шесть увеличены лимфоузлов без структуры изменений. Часто болело горло обратилась к лору он поставил диагноз хронический фарингит. Сказал что из за фарингит такой картины быть не может. Анализы крови мочи в норме. Прошёл год и лимфоузлы никуда не делись горла опять очень заболела снова задала анализы крови, низкий гимаглобин. И пошла на кт и иодовым контрастом.
Описание:натив+в/в болюс ультравист-300,80мл 4мл/с
Толщина среза 0,3 мм
Ээд 5,2 м3в
Деструктивных изменений костей шейного отдела позвоночника не выявлено. Патологических образований в подчелюстных областях и в мягхих тканях шеи подозрительных на неопластический и острый воспалительный процесс не выявлено. Увеличение глоточных лимфоузлов слева и справа до 16мм*11мм с очаговой кальцинацией в структуре, поднижнечелюстные лимфоузлы до 11мм слева и с права. Слюне железы подчелюсные и около ушные с четки и контурами однородной структуры сопостовимы по величене справа и слева без признаков перифакальной инфильтрации. Контуры щитовидного хряща и подьязычной кости без особенностей.
Заключение: без признаков новообразование и острых воспалительный изменений на уровне исследования. Лимфаденопатия глоточных узлов слева и справа с очаговой кальцинацией в структуре: хронический тонзиллит.
Скажите пожалуста что значит кальцинация в узлах, надо ли делать биоплия, опасно ли это, можно ли вылечить кальцинация. Вообще какие сейчас предпринять действия.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Кальцинаты в лимфатических узлах могут встречаться. Это не подозрение на онко
После воспаления, увеличения л /у откладывается немного кальций. С этим ничего не сделать. Это не на здоровье не влияет.
Клиент
Виктория Сергеевна, а то что глоточных лимфоузлы такого большого размера это не показания к биопсии. А кальцинат может уйти или это навсегда и может ли изменится размер лимфоузлов увеличится или уменьшится

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов!
У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм
Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление
Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.

Кальцинация - это частое явление в хронически реактивно измененных лимфоузлах - это классический исход хронического воспаления
Не признак опухолевого роста!
Клиент
Владислав, очень переживаю есть ли показания делать биопсию, может ли кальцинат как то вылечить убрать, могут лимфоузлы ещё вырасти или уменьшится надо ли отслеживать в динамики их изменения. Как часто делать кт чтобы их отслеживать
Онколог, Маммолог
не вижу показаний к биопсии
сам по себе кальцинат - это не патология!
это соли кальция - нежизнеспособная ткань
Достаточен УЗ-контроль за узлами и лечение у ЛОР-врача основного воспалительного заболевания
Клиент
Владислав, глоточные узлы на узи не просматривается, или достаточно будет других лимфоузлов челюсных, затылочных
Онколог, Маммолог
достаточно оценивать другие - более доступные по УЗИ для визуализации лимфоузлы
Клиент
Владислав, может ли закальцинированые лимфоузлы перерасти в что-то плохое?
Онколог, Маммолог
нет
повторюсь что кальцинаты в лимфоузлах ни о чем плохом не говорят
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По узи исследованию описаны реактивные лимфатические узлы в ответ на инфекционно воспалительный процесс. Это может быть вследствие хронических процессов лор органов, проблем с зубами. Планово пойдите очную консультацию лор врача и стоматолога. После того как пролечите хронические инфекции лимфоузлы придут в норму. Кальцинаты это следствие воспалительного процесса. Не о чем плохом не говорит
Клиент
Рустам Гамирович, кальцинированые лимфоузлы надо как-то контролировать, их динамику и могут ли они уменьшится до нормы?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Могут уменьшиться до нормы. Контроль раз в год достаточно
Клиент
Рустам Гамирович, глоточные лимфоузлы находятся для узи в трудно доступно месте достаточно будет узи соседних подчелюстных лимфоузлов?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да достаточно оценить близлежащие лимфатические узлы.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!
По заключению обследований лимфатических узлов убедительных данных за онкопатологию нет, не переживайте. Описанные лимфоузлы вероятно реактивной (воспалительной) природы. У всех лимфоузлов соблюден основной критерий их доброкачественности - длина короткой оси - она менее 15мм. Поэтому сомневаться в благополучии этих лимфатических узлов не стоит.
Кальцинаты в лимфоузле не опасны, это проявление "старого" воспалительного процесса. Лечению не подлежит.
На данном этапе Вам необходимо обратиться к ЛОРу, стоматологу, терапевту, для выявления и лечения воспалительного процесса. Контрольное УЗИ лимфоузлов через 3 месяца.
Думать в сторону онкопроцесса совершенно не стоит, не переживайте.
Клиент
Дарина Вячеславовна, скажите пожалуста а хронический тонзиллит может давать такую картину в течении полутора лет?
Онколог
Да, вполне. Поэтому и рекомендовано начать с ЛОРа,далее по ситуации
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень болит горло
28 июня 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Полип или киста на горле?
10 мая 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Болит горло и язык сбоку
28 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Отёк горла
23 марта 2024
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск