СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Когда должна раскрыться головка полового члена у ребенка?

Добрый вечер! Ребенку три года,и не раскрывается головка от слова совсем… я не обращала внимания,но тут задумалась… недавно покраснела крайняя плоть и ребенок пожаловался на боль,я хорошо промыла все и обработала хлоргексидином. В 2 года проходил плановое обследование,хирург еще тогда сказал,что нужно немного растягивать плоть. Но я не понимаю,что значит «немного»… Один раз попыталась и выделилась капелька крови,больше не экспериментировала,просто мыла и всё. Что имеем: головки при насильственном растяжении плоти даже не видно совсем,при мочеиспускании пенис раздувается довольно таки сильно… иногда бывает покраснение крайней плоти,но все разрешается за ночь после обработки хлоргексидином. Вопрос: нужно ли бежать к андрологу/урологу? Или это норма?

Нет
3 года
2 Марта 2025·Просмотров: 1679·Марина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

День добрый. Прикрепите фото.
Физиологическим фимоз (сужение крайней плоти) считается до 5-7 лет. Далее - если не открывается стоит прибегать более к активным методам, вплоть до обрезания. Если особо никак не тревожит, нет частых баланопоститов, то просто выжидательная тактика, можно немнгого помогать при купаниях, без агрессии приоткрывать.
Но по хорошему - нужно видеть.
Бывают еще так называемые синехии (слипание/склеивание кожи головки и внутреннего листка кр. плоти), из-за чего тоже может вовремя не открываться, может скапливаться смегма, и даже воспаляться).
Так что в идеале показаться детскому урологу или хотя бы прикрепите фото :)
Придерживайтесь правил гигиены. Регулярно мойте половые органы ребенка теплой водой, используя мягкое детское мыло, но избегайте использования агрессивных средств, таких как красящие или ароматизированные мыла, которые могут вызывать раздражение.
Обеспечьте своему ребенку комфортное нижнее белье. Избегайте слишком плотного или синтетического белья, предпочтительнее использовать хлопковое белье, которое обеспечит хорошую вентиляцию и уменьшит раздражение.
Поддерживайте гигиену после мочеиспускания.
Обратите внимание на диету ребенка. Иногда баланопостит может быть даже связан с пищевыми аллергиями или раздражающими продуктами, тем более если есть фимоз.
В случае появления покраснений - больше пить и можно принимать фитоуросептик Канефрон-н по 10 капель 3 р/сут.
Но повторяюсь, лучше очно обратиться к детскому урологу для получения точного диагноза и рекомендаций по лечению. Возможно нужна помощь в открытии и удалении синехий и смегмальных скоплений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий Владимирович, благодарю за такой развернутый ответ! Завтра сфотографирую причинное место и прикреплю фото) сейчас такой возможности нет,тк ребенок спит.

До завтра, на связи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий Владимирович, доброе утро! Фото загрузила. Надеюсь информативные…

Здравствуйте! Это не норма. Если раздувается, то такое может наблюдаться при баланопостите на фоне физиологического фимоза. Поэтому сейчас рекомендуется делать следующее:
1. Местно промывать раствором фурацилина (для снятия воспаления). Удобнее это делать в виде ванночек. В небольшой ёмкости навести свежий раствор фурацилина из расчёта 1 таб. (20 мг) фурацилина на 1 стакан тёплой воды. Затем в этот раствор опустить головку полового органа, подержать 5-10 минут. Или можно набрать этот раствор в шприц без иглы и по возможности вводить в область между головкой и крайней плотью. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие.
2. После ванночек на сухую кожу наносить мазь Левомеколь, закладывать мазь на область головки и между головкой и крайней плотью.
Такие процедуры (ванночки с фурацилином + Левомеколь) делать 2 - 3 раза в день 7-10 дней.
В дальнейшем рекомендуется правильно соблюдать гигиенические мероприятия. Нужно периодически шприцом без иглы вымывать скопившуюся смегму из под крайней плоти для недопущения повторения таких ситуаций.
Также посетите детского уролога для очного осмотра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галина Александровна, добрый вечер! Спасибо за ответ. Я не понимаю зачем что-то промывать,если на данный момент ребенка ничего не беспокоит. Покраснение крайней плоти было несколько раз( может 3-4) и все разрешалось за ночь после обработки хлоргексидином. Ребенок то спокоен,слава Богу,а вот я немного переживаю. Именно немного,поэтому и консультируюсь здесь ,а не на очном приеме. Половой член раздувается при мочеиспускании,но если раньше это был прям шарик,то сейчас,мне кажется,что шарик становится менее круглым… при растягивании крайней плоти,головку не видно вообще.

Головка начинает открываться у всех по-разному, у кого то к 3 годам, а у кого то к 7 годам. Потом головка может начать открываться частично. Головка полового члена может полностью не открываться даже до полового созревания. Сами "насильственно" не пытайтесь открыть головку, так как такими действиями можно вызвать осложнение - парафимоз, когда головка полового члена будет ущемлена узким кольцом крайней плоти! Растягивать механически в данном случае нецелесообразно, так как микротравмы будут, а потом - рубцы.
С гигиенической целью можно периодически во время душа, когда она "распаренная", потихоньку стараться открывать головку. Но обязательно потом заправить обратно.
А на очном приёме уролог оценит степень выраженности физиологического фимоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Галина Александровна, спасибо за ответ! Головку нереально ущемить,так как ее не то чтобы раскрыть нельзя ,ее даже визуально при растягивании крайней плоти не видно…

Если 3-4 раза, то это не критично. Но пробовать оголять в распаренном виде нужно. Также могут синехии, которые можно разделить очно.

Доброго времени суток. Фимоз достаточно выраженный. Видимо на его фоне появились явления баланопостита, такое часто бывает. Если исходить из фото, то фимоз достаточно выраженный, и маловероятно, что само всё исправится, но всё бывает. На фоне воспаления насильственно пытаться обнажить головку полового члена не нужно, лишняя травматизация. Это показано в холодном периоде, можно это сочетать с нанесением местно крема Тридерм тонким слоем 2 раза в день 10 дней.
На данный момент ванночки с отваром ромашки, провывание препуциального мешка водным раствором хлоргексидина с помощью шприца без иглы, после наносить Левосин или Офломелид 2 раза в день 10 дней.
В плановом порядке очный осмотр детского уролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Владимир Александрович, спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

🤗🙌

Да, достаточно выраженный фимоз, и синехии скорее всего есть. Явного воспаления сейчас вроде не видно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий Владимирович, что лучше делать в нашем случае?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий Владимирович, и можно уточнить в каких клиниках вы ведете очный прием? Можно ли к вам попасть на осмотр?🙏🏻

Начать с очного осмотра урологом. Я сейчас, к сожалению, недоступен. Сори.

Принятый ответ

Но не переживайте. Не критично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дмитрий Владимирович, благодарю вас🤗

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.