Консультация педиатра /

Температура 38.8 на 6й день — вопрос №2989869

90 просмотров

Здравствуйте. 6 дней назад у дочки поднялась температура 38.5-38.8. 7 лет, вес 30кг. Температура хорошо сбивалась ибупрофеном. Одной таблетки 200 хватало сбить температуру на 8 часов. 3 дня ребенок плохо кушал, была вялая. Потом стала активная, вернулся аппетит, температура была не большая, 37.1-37.5, но жаловалась на головную боль, давала ибупрофен раз в сутки при жалобах на головную боль, при температуре 36.6 боли нет, чуть поднимается выше 37 болит голова и появляется слабость, и появился насморк, когда лежит откашливается, сидит/ходит кашля нет. Сегодня 6й день болезни, ибупрофен давала более чем 12 часов назад. Ребенок хорошо поужинал, погуляла, помылась, посмотрела мультики и легла спать. Ночью я по привычке подошла ее потрогать а она просто горит. Температура 38.8, головной боли нет, вялости нет, я ее разбудила когда мерила температуру, она попросила кушать. Самочувствие хорошее но температура опять высокая. Обратиться к врачу возможности нет, мы не в России, самолет домой через неделю. Может стоит начать давать антибиотик широкого спектра?

Возраст: 7

Хронические болезни: Пищевая аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В принципе это хорошо, что повышается температура - активируются интерфероны, и др белки, так работает иммунитет, но если выше 38,5 у детей то рeкoмeндуется снижать, во избежание фебрильных осложнений, при плохой переносимости и плохом самочувствии температуру снижают любую. Для понижения температуры организму нужна вода в большом количестве, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки. После нормализации температуры переходим на обычный режим 30 мл на кг. Решение о приёме антибиотика принимаем только после ОАК, после подтверждения бактериальной этиологии. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, а как долго можно давать ибупрофен в качестве обезбола? Переживаю что уже 6й день его даю. Первые 3 дня давала 3 раза в день. Потом раз в сутки, вот на 6й день дала второй раз за 12 часов. Никаких признаков болезни нет. Сейчас даже соплей уже нет, а температура опять появилась.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Ибупрофен до 7 дней. Можно добавить Парацетамол, также добавить антигистаминные, например Супрастин или Зодак.
Педиатр
Здравствуйте
Есть возможность сдать анализы ?
Можно купить еще тест полоски на грипп в аптеке местной и проверить дома
Просто обязательно перед приемом антибиотика ,надо сдать ОАК и ОАМ

Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, возможности сдать анализы нет, у нас языковой барьер с продавцами в аптеке, не говорят не на русском не на английском. Объяснить что мне нужны тест полоски даже не представляю как это сделать.
Клиент
Эльнура Назимовна, высыпания и налета нет
Педиатр
Если температура будет повышаться и не будут увеличатся интервалы между подъемами температуры ,тогда начать прием антибиотика
Какой пили в последний раз ?
Аллергии на пенициллины нет ?
Клиент
Эльнура Назимовна, 2 года назад пили Амоксициллин, это был первый и единственный раз когда мы прибегли к лечению антибиотиком.
Педиатр
Сейчас тоже его начните давать
Напишите вес ребёнка посчитаем дозу
Клиент
Эльнура Назимовна, до болезни весила 34кг, думаю за первые дни болезни сбросила пару кг.
Педиатр
Амоксицилин 500мг или Амоксиклав 500 мг(смотря что найдете )
По 1 таб 3 раза в день интервал
Суточная доза 1500 мг должна быть

И не забивайте давать пробиотик на 10 дней
Педиатр
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа
Если не будет положительной динамики тогда или не подходит АБ или это вирусная инфекция и поэтому не помогает АБ
Педиатр
Здравствуйте! В идеале конечно сдать оак и оам, чтобы знать нужны антибиотики или нет. Но так как возможности сдать анализы нет, то наблюдаем за состоянием: если самочувствие ухудшается, укорачивается время между приемами жаропонижающих, температура плохо сбивается- то начинаем принимать антибиотики Амоксициллин или Амоксиклав 50мг/кг 7 дней
Эффект от антибиотиков будет виден в течение первых 72 часов
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, перед началом антибиотиков рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, если нет такой возможности- при ухудшении состояния- после осмотра врача по показаниям - может быть назначен антибиотик, препарат выбора- антибиотик пенициллинового ряда. Оценка эффективности через 72 часа от начала приема.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Перед началом антибактериальной терапии рекомендуется сдать общий анализ крови и мочи, если нет такой возможности, то врач очно должен осмотреть ребёнка и решить есть ли необходимость в антибиотике. При вирусных инфекциях температура может подниматься волнообразно до 10 дней.

Но учитывая повторный подъём температуры после её улучшения, можно подумать о развитие осложнения.

Обычно в таких случаях препаратом выбора является антибиотик пенициллинового ряда. Оценка эффективности антибактериальной терапии проводится через 72 часа от начала приема.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония у ребенка 11 лет
13 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Жидкий стул у ребенка
20 мин. назад
750.00 р.
Елена, Томск
Сыпь и температура
28 мин. назад
800.00 р.
Николай, Москва
Хейлит более года
36 мин. назад
1000.00 р.
Елена
Анализ крови ребенка
38 мин. назад
800.00 р.
Михаил
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск