Консультация кардиолога /

Периодически повышается давление — вопрос №2990130

40 просмотров

Добрый день! Меня периодически беспокоят подъёмы давления (чаще до 160-165 на 100, единичные случаи до 190 на 105). Ежедневно по утрам принимаю зорваск по полтаблетки 0.25. Ночами беспокоит бессонница. Утром - повышение давления. Стою на учёте у терапевта, диагноз - артериальная гипертензия 1 ст. При повышении давления начинает болеть голова, кружиться. Бросает в жар и одновременно трясёт все тело. Частые позывы в туалет. В груди возникает дискомфорт. В течение дня происходит ощущение замирания сердца.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический холецистит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Ваша терапия от давления уже не оказывает должного эффекта, поэтому рекомендуется понять терапию.
Можно перейти на комбинированный препарат- Дальнева в дозе 5мг+4мг( Вещества амлодипин и периндоприл) 1 таблетка утром.
Если вдруг имеются отёки, то в таком случае рекомендуют комбинированный препарат с диуретиком- Ко-дальнева (5+4+1, 25) 1 таблетку утром.
Препарат имеет накопительный эффект, принимать месяц стабильно и только потом решать о его эффективности. Можно завести дневник АД, где отмечать показатели до приёма препарата и через 2 часа после.
Можно начать с препарата Дальнева, если после месяца приёма показатели не стабилизируются, то перейти на Ко-дальнева.

Если по вечерам давление высокое, можно принимать Амлодипин в дозе 5 мг.
Препарат экстренной помощи при высоком давлении- Капотен 1 таблетка под язык или Моксонидин 0,2 мг
Кардиолог, Терапевт
Добрый вечер, посмотрев Вашу ситуацию можно сказать что подобранной гипотензивный терапии Вам не достаточно и приём антагонистов Ca в виде монотерапии не самый лучший выбор.
В подобных случаях принимают ингибитор АПФ с индапамидом, дозу титруем на протяжении нескольких недель, начните например с Нолипрел форте 5/1,25 мг утром на протяжении недели измеряете АД утро/ вечер в одно и то же время, если АД сохраняется выше 140/90 мм рт ст дозу увеличивают Нолипрел А Би- форте 10-2,5 мг
Для понимания ситуации в полной мере нужен контроль липидного спектра, уровня мочевой кислоты, С реактивного белка, вит Д, гормоны щитовидной железы, ЭХО КГ. Если имеете избыточную массу тела то и уровень гликированного гемоглобина.
Через несколько недель артериальное давление нормализуется и можно на фоне нормальных цифр АД проводить курс метаболической терапии чтоб уменьшить отрицательное влияние для мозгового кровообращения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное АД при беременности
15 октября 2022
Георгий
Вопрос закрыт
Атопический дерматит
22 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Поднялось давление от чего?
23 мая
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
111 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Владимировна  Запорожская
9 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2021-2023 ФГБУ РО «РостГМ
Опыт работы: 4 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск