Консультация кардиолога /

Периодически повышается давление — вопрос №2990130

29 просмотров

Добрый день! Меня периодически беспокоят подъёмы давления (чаще до 160-165 на 100, единичные случаи до 190 на 105). Ежедневно по утрам принимаю зорваск по полтаблетки 0.25. Ночами беспокоит бессонница. Утром - повышение давления. Стою на учёте у терапевта, диагноз - артериальная гипертензия 1 ст. При повышении давления начинает болеть голова, кружиться. Бросает в жар и одновременно трясёт все тело. Частые позывы в туалет. В груди возникает дискомфорт. В течение дня происходит ощущение замирания сердца.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический холецистит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Ваша терапия от давления уже не оказывает должного эффекта, поэтому рекомендуется понять терапию.
Можно перейти на комбинированный препарат- Дальнева в дозе 5мг+4мг( Вещества амлодипин и периндоприл) 1 таблетка утром.
Если вдруг имеются отёки, то в таком случае рекомендуют комбинированный препарат с диуретиком- Ко-дальнева (5+4+1, 25) 1 таблетку утром.
Препарат имеет накопительный эффект, принимать месяц стабильно и только потом решать о его эффективности. Можно завести дневник АД, где отмечать показатели до приёма препарата и через 2 часа после.
Можно начать с препарата Дальнева, если после месяца приёма показатели не стабилизируются, то перейти на Ко-дальнева.

Если по вечерам давление высокое, можно принимать Амлодипин в дозе 5 мг.
Препарат экстренной помощи при высоком давлении- Капотен 1 таблетка под язык или Моксонидин 0,2 мг
Кардиолог, Терапевт
Добрый вечер, посмотрев Вашу ситуацию можно сказать что подобранной гипотензивный терапии Вам не достаточно и приём антагонистов Ca в виде монотерапии не самый лучший выбор.
В подобных случаях принимают ингибитор АПФ с индапамидом, дозу титруем на протяжении нескольких недель, начните например с Нолипрел форте 5/1,25 мг утром на протяжении недели измеряете АД утро/ вечер в одно и то же время, если АД сохраняется выше 140/90 мм рт ст дозу увеличивают Нолипрел А Би- форте 10-2,5 мг
Для понимания ситуации в полной мере нужен контроль липидного спектра, уровня мочевой кислоты, С реактивного белка, вит Д, гормоны щитовидной железы, ЭХО КГ. Если имеете избыточную массу тела то и уровень гликированного гемоглобина.
Через несколько недель артериальное давление нормализуется и можно на фоне нормальных цифр АД проводить курс метаболической терапии чтоб уменьшить отрицательное влияние для мозгового кровообращения.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АД. Солёная вода
5 октября 2019
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Снижение АД
19 февраля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Результаты анализов
13 марта 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Повышение АД, быстрая утомляемость
20 октября 2024
Мансур, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир