Консультация эндокринолога /

Повышен паратгормон и кальций в крови — вопрос №2990485

117 просмотров

Здравствуйте! Ребенок 8 лет, повышен кальций общий 2.91, кальций ионизированный 1.52, паратгормон 8.5. На фоне приема витамина д показатели ухудшились. Паратгормон вырос до 10, кальций общий до 2.96.
При этом кальций в моче очень низкий - 0.5-0.8 при норме до 7 !!! Почки работают нормально.
Ложимся в больницу. На ваш взгляд, эта картина характерна для аденомы паращитовидных желез или нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Перенаправьте вопрос в раздел детской эндокринологии
Клиент
Здравствуйте! Не знаю, как это сделать в приложении, возможно ли это вообще сделать. Наверное, только задавать новый вопрос и заново оплачивать. Но хотелось бы хотя бы какие-то комментарии получить.Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Да,поменять раздел можно через сайт

Мы оцениваем кальций скоректированный по альбумину, для этого сдают общ кальций и альбумин одновременно, далее врач делает рассчет

Витамин Д в выраженном дефиците,в таком случае назначается лечебная дозировка аквадетрим, это 7-8 капель в течении 8 недель,далее оценка анализа (перед сдачей за 3 дня отменить приём витамина),при нормализации уровня переходят на профилактическую дозировку 2 капли ежедневно

Если не делали ,то необходимо сделать узи щж и пщж
Клиент
На фоне приема витамина д ситуация ухудшилась: паратгормон вырос, кальций вырос.
УЗИ делали, паращитовидные не визуализируются
Эндокринолог, Врач УЗД
А в какой дозировке принимали и какой препарат?
Клиент
Вин Антон, 6 капель . Уровень Вит Д - 20
Эндокринолог, Врач УЗД
Поняла

Досдайте кальций и альбумин,проведёт врач рассчет ,если повышен ,тогда вероятнее,что аденома есть

В таком случае назначают дообследоние в виде сцинтиграфии
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Кальций пересчитывали на альбумин?
Референсы паратгормона какие?
Клиент
Здравствуйте! Референс для паратгормона 1.72 - 6.68.
Кальций по альбумину не пересчитывали, так делали и общий , и ионизированный.
Эндокринолог, Сомнолог
Можно подозревать гиперпаратиреоз, необходимо проведение исследование паращитовидных желез.
Кальций ионизированный не всегда точен. поэтому всегда пересчитываем кальций на альбумин и проверяем его в альтернативной лаборатории.
Клиент
Первичный или вторичный гиперпаратериоз?
Эндокринолог, Сомнолог
Вероятнее первичный.
Эндокринолог
Здравствуйте. Вопрос действительно лучше перенаправить в раздел детской эндокринологии. По результатам анализов крови диф. диагноз проводится между: первичным гиперпаратиреозом и гиперкальциемической гипокальциурией.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подтекают воды, что делать
11 апреля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Вопрос по Эквилису.
19 ноября 2021
Виктор
Вопрос закрыт
Нарушениекроватока
7 марта 2024
Аэлита
Вопрос закрыт
Вопрос о лекарстве
16 марта
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел