Консультация гинеколога /

Укорочение шейки матки — вопрос №2990525

106 просмотров

Здравствуйте на втором скрининге укоротилась шейка до 28 мм на первом скрининге было 37 мм
После этого назначили утрожестан 100 мг 2 раза в день шейка удлинилась до 35 мм
Сейчас срок у меня 26 недель и шейка опять 28 мм
Могу ли я доходить хотя бы до 37 38 недель с такой шейкой???

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Конечно, можете.
Это некритичное укорочение.
Только дозировку Утрожестана желательно увеличить до 600 мг в сутки. Соблюдать половой и физический покой
Клиент
У меня при ходьбе живот камнеет и появляется боль во влагалище это связано с укорочение шейки?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Да, конечно.
Это симптомы повышенного маточного тонуса
Клиент
Добрый день 4 дня назад было на узи цервекометрия шейка было 28 мм
Срок у меня 26 недель можно ли часто делать цервекометрию
За 4 дня может ли шейка изменится?
Гинеколог
Здравствуйте.да сможете.принимайте дальше утрожестан и соблюдайте физический и половой покой
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
С шейкой матки длиной 28 мм на сроке 26 недель, есть шанс доносить беременность до 37-38 недель, особенно если вы продолжите соблюдать рекомендации врача и поддерживающее лечение (например, утрожестан).
Обычно в такой ситуации рекомендуют повторное узи через 2 недели.
Клиент
Добрый день 4 дня назад было на узи цервекометрия шейка 28 мм
Можно ли часто делать цервекометрию
За 4 дня может ли измениться шейка?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не рекомендовано такое частое измерение, это не информативно, но в целом не опасно.
Контроль ситуации должен быть планомерным. Повторное проведение, чтобы адекват оценить ситуации следует провести не ранее, чем через 2 недели с последнего исследования.
Клиент
Я ставлю утрожестан когда ставлю будто влагалищ опухшая это не связано с укорочение шейки очень переживаю?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, это связано с индивидуальной реакцией на использование препарата.
Только ощущения отека?
Зуд? Гиперемия? Иные симптомы беспокоят?
Клиент
Только отек и при ходьба боль во влагалище уже где то 2 месяца беспокоит но врачи говорят что это не связано с укорочением
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Утверждение врачей верное.
Иногда боль, ощущаемая в области шейки матки, может быть
"отраженной". Это означает, что источник боли находится в другом месте (например, в матке, яичниках или мочевом пузыре), но ощущается в области шейки матки.
Вероятнее всего жалобы связаны с беременностью, и они являются распространенными, это связано с увеличением матки, растяжением связок.
Если отек только ощущается, но по сути не проявляется. Это может быть индивидуальным восприятием лечения.
Если возникнут дополнительные жалобы обратитесь к лечащему врачу.
Клиент
Добрый вечер хотела спросить последный месячные у меня 2 сентября по сроку месячные у меня срок 26 .1 недель а по первом и второму скринингу срок 27 недель не понимаю какой срок сейчас 27 недель или все таки 26 .1 недель?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По срокам беременности ориентируемся по заключению УЗИ 1го скрининга, так как оно более точно показывает развитие плода и его размер.
Разница небольшая, это вполне нормально.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Четким и строгим критерием ИЦН (так называется укорочение шейки матки — истмико-цервикальная недостаточность), зафиксированным в том числе в Федеральных клинических рекомендациях, является укорочение шейки матки менее 25 мм и/или его расширение на всем (!) протяжении более 10 мм. Ни того, ни другого у Вас объективно не наблюдается, хоть и логичны и понятны начатые раньше вмешательства в виде приема прогестерона.

«Порог отсечки», ниже которого действительно существуют риски преждевременных родов — это длина шейки именно 25 мм и менее. Только это значение по результатам больших исследований коррелировало с риском преждевременных родов. При том, что укорачиваться в пределах нормальных значений (более 25 мм) шейка может и будет с увеличением срока у любой здоровой беременной женщины, такова ее физиология, сам по себе этот факт не страшен.

Другими словами, Вы почти наверняка спокойно доходите до доношенного срока, потому что и риски преждевременных родов сейчас с такой длиной шейки в принципе первоначально низкие, а Вы еще и используете терапию первой линии лечения ИЦН — прогестерон, он снижает риски преждевременных родов тоже. В сумме всех фактов — шансы доносить ничуть не меньше, чем у любой другой здоровой беременной женщины.
Клиент
А боль во влагалище это связано с укорочение шейки матки ?
Акушер, Гинеколог
Далеко не всегда. Чаще всего она связана с растяжением мышц и тканей влагалища. Если она наблюдалась и ранее и Вы после делали вышеописанные УЗИ, то это точно не следствие укорочения шейки. Если же они возникли только что, есть смысл контрольно провести цервикометрию для спокойствия, «выдохнуть», убедившись, что с шейкой все хорошо и причина в обычных «беременных» изменениях.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте , диагноз ИЦН ставится при укорочении ШМ ≤25 мм и/или дилатации(расширении) ЦК ≥10 мм на всем протяжении, у вас нормальная ш/матки, принимайте назначенную терапию, соблюдайте физический и половой покой и все шансы выносить до доношенного срока у вас есть
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас шейка матки нормальная, вы донесете до доношенного срока. Принимайте сохраняющую терапию. Половой и физический покой. Ношение бандажа до конца беременности
Клиент
Добрый день 4 дня назад было на узи цервекометрия
Шейка 28 мм
Срок у меня 26 недель можно ли часто ходить на цервекометрия за 4 дня может ли изменится шейка?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первый скрининг
10 декабря 2023
Лейла, Ставрополь
Вопрос закрыт
На 2 скрининге поставили ЕАП.
2 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Регургитация
25 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Второй скрининг
7 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина