Цитомегаловирус — вопрос №2991283

Question

Цитомегаловирус — вопрос №2991283

Юлия, Клин

89 просмотров

3 марта 2025

Была температура у ребёнка 3,5 года более 38,5 5 дней, пропили антибиотик Амоксициллин 5 дн, увеличены лимфоузлы, вялость, сдали на инфекции Эпштейн барр и цитомегаловирус обнаружен. Сканы прилагаю кровь ирина вирусы

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

цитомегаловирус

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Асият Вердиевна, здравствуйте, мазки на вирус.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Асият Вердиевна, посмотрите по числу, вчера переслали кровь и вирусы, прикрепила результаты...

Пожаловаться

Нуриева Асият Вердиевна, 3 марта

Инфекционист

Данные обнаруженные инфекции, если они протекают без осложнений, то лечатся на дому симптоматически - это питье, жаропонижающие и под наблюдением педиатра.
Анализ крови от 2 марта у вас удовлетворительный, нет данных за системное воспаление в организме (лейкоциты в норме, соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в норме, С-реактивный белок тоже в пределах нормы), есть данные за обезвоживание - это повышенный гемоглобин, гематокрит и эритроциты, кровь за счёт потери жидкости с температурой стала вязкой.
Поэтому необходимо делать акцент на достаточном питье, аппетит может быть снижен и это норма, главное, чтобы ребенок пил.
Необходимо набраться терпения, так как сочетанная инфекция ВЭБ+ ЦМВ дают длительную лихорадку, нормализация температуры достигает до 2х недель, зачастую дети на протяжении этой инфекции могут цеплять и другие инфекции, что удлиняет время выздоровления.

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Асият Вердиевна, спасибо за ответ!!!

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Наталья Михайловна, добрый день, пропили цикловир 200мг утром 100 мг ночь, пьем циклоферон 1 т по схеме 21 день. Почему выросли показатели по последним анализам на вирусы? Не правильное лечение?

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Наталья Михайловна, показатели были Эпштейн - 1,4*10 в 3 стали 7,2*10 в 3. Цитомегаловирус были 1,9*10в3 стал 2,2*10 в 2

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 3 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Смотрим степень 10 в 3. Эти вирусы теперь будут долго персистировать в мазках, возможно всю жизнь. Вирусов не должно быть в крови. Если Вы лечение получили, ухудшения самочувствия нет, переживать не стоит.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо Вам за ответ! Т. е если 2-ая степень норм, цитомегаловирус мы приглушили?Почему показатель вырос Эпштейн барр после лечения? Надо ли сдать кровь на эти инфекции? Лимфоузлы под челюстные уще увеличены, но ребёнок намного лучше себя чувствует. Еще допиваем цикловерон до 21 дня, верно?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 3 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Да, допиваем циклоферон. Здесь ориентируемся больше на общее самочувствие ребенка. Приглушили, конечно. полностью к сожалению убрать невозможно.
Лимфоузлы могут быть увеличены еще несколько месяцев. Можно использовать препарат Лимфомиозот по 10 капель 3 раза в день 7 дней посл еды.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо за помощь!

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 3 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

На здоровье!

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо за ответ, геиаглобин, эритроциты, гематокрит, АСТ не много повышенны в последнем анализе крови на фоне вируса?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 3 марта

Инфекционист, Гепатолог

Да, вполне может быть, обычно проводим контроль не ранее чем через 2 нед после выздоровления

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Павел Андреевич, спасибо за ответ)

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 3 марта

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 3 марта

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо Вам!!! Всё ясно)

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 3 марта

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

- 1

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 6 марта

Инфекционист

Здравствуйте. По анализу у ребёнка вэб и цмв. Поэтому увеличены лимфоузлы и вялость. Можно рассмотреть лечение ребёнка Изопринозином.

Пожаловаться

Юлия, 7 марта

Клиент

Алексей Александрович, спасибо за ответ. Пропили ацикловир, допиваем циклоферон. Надо ли после переиздавать мазки на инфекции?

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 8 марта

Инфекционист

С праздником вас. Да, Тогда принимать из лекарств ничего не нужно. Ребенок прошёл правильный курс лечения. Можно пересдать анализ через 2-4 недели.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цитомегаловирус

1 ответ

9 марта 2018

Ася, Грозный

Вопрос закрыт

Хроническая герпетическая инфекция

3 ответа

14 ноября 2020

Ребенок

Вопрос закрыт

Лечение цитомегаловируса

3 ответа

22 января 2021

Марина

Вопрос закрыт

Вакцинация ребёнка

2 ответа

4 мая 2022

sokolovanasty@icloud.com, Волоколамск

Вопрос закрыт

Цитомегаловирус

6 ответов

23 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нуриева Асият Вердиевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T13:14:30+03:00

Пожаловаться

Нуриева Асият Вердиевна, 3 марта

Инфекционист

Здравствуйте.
Если есть возможность приложите анализ с положительными результатами.
Обнаружены антитела IgG или же анализ ПЦР ДНК с числовым показателем репликации?
Сдавали кровь или мазки?

Принятый ответ

Рындина Наталья Михайловна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T13:27:51+03:00

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 3 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Можно заподозрить эти инфекции. в таких случаях рекомендуется виферон и проотивовирусные препараты. у маленьких детей назначение ацикловира и валвира обычно в стационаре, под присмотром врачей.

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T13:42:11+03:00

Здравствуйте! клинически похоже на мононуклеоз, дополнительно можно сдать кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, так как анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов.
В основном лечение симптоматическое, при затяжном или тяжелом течении назначаем противовирусные

Александров Павел Андреевич, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T13:58:38+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 3 марта

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Вирусы в небольшой концентрации, это показатель носительства, специального лечения они не требуют.

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T14:06:27+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализа ребенка.
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит немного повышены. Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим.
С целью коррекции рекомендуется начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений.

Есть неактивное носительство ВЭБ и ЦМВ, опасности нет никакой.
Попав в организм вирус остается в неактивной форме и время от времени может обнаруживаться в слюне, это не патология, никаких симптомов не дает, лечение не требуется, контролировать в динамике тоже смысла нет.

АСТ у детей в норме до 65 ед/л. Такое значение связано с активным ростом, т.к. основное место синтеза его - мышечная ткань.