Что вас беспокоит?
Высокий титр lgG к ЦМВ при беременности
Беременность 9-10 недель. По своей инициативе сдала на lgG и lgM к цитомегаловирусу. LgM-отрициательно LgG - 822 Сдавала в инвитро. Сегодня сдала на авидность, но пока жду результат решила написать, тк переживаю... УЗИ было в 8 недель всё нормально На 5-6неделе переболела чем-то простудным, но не сильно. Насморк, горло болела, температуры не было (может 37). Сын принёс, что-то у него было тоже самое. Сейчас думаю, вдруг это был ЦМВ или его реактивация... Получается болела я, 4-5 недель назад, могут ли lgM исчезнуть за это время? Общий клинический анализ сдавала неделю назад, там всё в норме, только нейтрофилы абс чуть повышены (врач сказала что при беременности это норма). Главный вопрос, может ли это быть первичной инфекцией и опасно ли это для плода?
Здравствуйте! По предоставленной информации имеется информация что вы ранее переболели ЦМВ, об этом говорят антитела IgG, которые появляются после болезни и остаются положительными в течении всей жизни, обострения данного процесса нет. Стандартно подобные ситуации по клиническим рекомендациям лечения не требуют. Нужно дождаться анализ на авидность по данному анализу можно будет подтвердить что заболевание давнее. С большой вероятностью все будет отрицательно. Для вашего будущего ребёнка данная, ситуация риска не представляет.
Петр Николаевич, спасибо за ответ.
То факт, что титр высокий имеет значение? Читала, что если очень высокие цифры это может говорить о реактивация вируса. lgG 822 это прям много или я ошибаюсь?
И могли ли lgM исчезнуть за 4-5 недель?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Числовое значение антител IgG к ЦМВИ у всех индивидуальное, высокий показатель не говорит об активности инфекции. За реактивацию и острый процесс отвечают IgM, в анализе крови они отсутствуют.
За такой короткий срок IgM не снижаются, через месяц они как раз могут достигать максимальных показателей, но при этом IgG были бы маленькими и только-только нарастали.
Поэтому заражение произошло до беременности, не переживайте. Авидность в таком случае должна быть выше 50%.
Сейчас развивающемуся малышу ничего не угрожает, так как первичное заражение исключено. Реактивация имеющейся уже не опасна, так как имеются защитные антитела, которые передаются и малышу через плаценту
Надежда Владимировна, спасибо большое за ответ.
Здравствуйте. По представленным анализам можно сказать что ранее перенесли цмв (об этом говорят положительные антитела IgG), острого активного процесса цмв нет (об этом говорят отрицательные антитела IgM). Поэтому можно предположить что риска по цмв для будущего ребёнка нет.
Алексей Александрович, спасибо за ответ.
Пожалуйста. Здоровья и благополучия 🙏
Добрый день!
По анализам можно предположить хроническую ЦМВ инфекцию, в стадии латенции (неактивная).
IgM - отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса. Если бы заражение произошло недавно, то с большей степенью вероятности они бы остались еще положительными циркулировать в крови. Т.к. чаще всего они сохраняются положительными месяцы, и даже до года.
IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально, ничего страшного, что цифра высокая, это ведь наоборот иммунитет. Лечение данных антител не требуется.
В подобных ситуациях рекомендуют дождаться результата авидности антител, при высоком показателе опасности для плода не может быть, чем больше цифра, которая будет получена, тем давнее произошла встреча организма с вирусом.
Инна Сергеевна, спасибо большое за ответ.
Принятый ответ
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что маловероятно, что М бы уже ушли
Вероятнее цмв заразились давно
Можно в такой ситуации дождаться авидность и посмотреть пцр крови и мазок на цмв
Ирина Владимировна, спасибо за ответ)
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20153 ответа
- 4 Января 20162 ответа
- 27 Июля 20162 ответа
- 3 Декабря 201720 ответов