Что вас беспокоит?
Часто болеет ребёнок 3,5 года
Здравствуйте, ребёнок 3,5 года( пищевой аллергик) часто болеет. В 2 года переболел Коксаки, igg Эпштейн барр и цитомегаловирус положительные, постоянно тонзиллитое горло. В садик ходит редко 2-3 дня, максимум неделя и заболевает. В декабре на 2 дня сходил в садик и заболел, началось с сухого кашля температура 38,4 1 день- вылечили, потом не посещая никаких общественных мест начались зелёные сопли тоже вылечили потом начались гнойные выделения из глаз всё это в промежутках 2-3 дня. Педиатр назначил анализы(фото прилагаю) и узи ЖКТ, почки, печень(фото прилагаю). Лор назначил курс на 3 месяца отофаг и Изопринозин. По узи педиатр отправляет к инфекционисту т.к увеличены лимфоузлы и селезёнка, говорит, что вирус может сидеть в клетках и необходимо его долго лечить, возможности поехать в город нету, уважаемые врачи, подскажите, какие анализы нужно сдать ребёнку чтобы наверняка выявить и... Или ... Чем лечить ? Заранее спасибо 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследований можно сказать следующее: по анализам крови каких-либо воспалительных изменений или признаков текущей вирусной инфекции не выявлено. Небольшое увеличение размеров селезёнки и лимфаденопатия внутрибрюшных л\у по УЗИ, вероятно, связано с недавно перенесённой вирусной инфекцией. Это орган иммунной системы, поэтому они закономерно реагируют на любое заболевание, это не признак того, что в них "сидит вирус"; при этом возвращаться к исходным размерам они могут до 2-3 месяцев.
Если сейчас симптомов инфекционного заболевания нет, какого-либо специального лечения или обследования не требуется.
Повторные болезни не связаны обычно с каким-то единым инфекционным заболеванием (кроме, разве что, ВИЧ-инфекции и перенесённой кори, которые реально снижают иммунитет).
Ольга Александровна, благодарю за оперативный ответ 🌹, у ребёнка как хватает болячку, всегда зеленые сопли, очень часто болеет, без антибиотиков не обходится, да Вы правы анализы были проведены через 2 недели после выздоровления, такие частые заболевания это все из за вируса который он перенес и сидит в организме? Если да, то можно ли как то отправить его в долгую ремиссию? Спасибо
Принятый ответ
Нет, я написала в первом сообщении, что повторные болезни у детей не связаны с единым инфекционным заболеванием (каким-то конкретным вирусом; исключение составляет ВИЧ-инфекция).
Это каждый раз новые вирусы или бактерии.
Частые болезни (до 10-12 раз в год) в этом возрасте - это почти всегда норма в этом возрасте, так как ребёнок начинает более активно взаимодействовать с окружающим миром и другими людьми, соответственно, встречается с большим количеством новых вирусов и бактерий, на которые реагирует иммунная система, это нормальный этап в её формировании.
Если у ребёнка нет повторных бактериальных осложнений (пневмонии, отиты) в течение года на фоне ОРВИ, он не болеет как-то особенно тяжело, это такие частые болезни сейчас - это вариант нормы, этот период нужно просто пережить.
Ольга Александровна, спасибо Вам за ответ🌹
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что целесообразно обследоваться на:
кровaь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, пцр крови количество на вэб, цмв, вг6 типа, Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
Здравствуйте! Если ребенок инфицирован ВЭБ и ЦМВ, эти вирусы постоянно находятся в организме и могут сами реактивироваться и способствовать длительным и повторным заболеваниям.
Для уточнения насколько вирусы активны сдают кровь и слюну методом ПЦР количетсвенно на ВЭБ и ЦМВ.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 201829 ответов
- 11 Октября 202217 ответов
- 7 Ноября 202217 ответов