СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Добрый день! Ребенку скоро год, проходим медкомиссию, сдали общий анализ крови помогите расшифровать, а также делали узи брюшной полости, узи показало увеличение печени, результаты прикреплены.

3 Марта 2025·Просмотров: 72·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. По анализу крови анемии нет, тромбоциты в норме. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Воспаления нет. Анализ крови в пределах возрастной нормы.
По УЗИ допускается небольшое увеличение печени. В динамике необходимо досдать АЛАТ АСАТ и УЗИ ОБП через 1-3мес.
Будьте здоровы!

Здравствуйте!

По общему анализу крови :

Анемии нет ( гемоглобин и эритроциты в норме)
Воспалительных процессов нет ( лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 5 лет).
Эозинофилы, моноциты, СОЭ в норме, других изменений в ОАК тоже нет, воспаления нет, все хорошо)

По УЗИ действительно гепатомегалия.
Но это может быть вариантом нормы, до 3 лет у детей печень может быть увеличена на 1-3 см. Тут конечно нужно понимать узист оценивала по детским нормам или нет.
Поэтому рекомендую переделать узи в другом центре у другого врача, так как все субъективно.
Также чтобы оценить состояние печени рекомендую сдать бх- анализ крови : АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, ЛДГ, билирубины.

Также есть подозрение на неполное удвоение почки, есть подтвердить на 2 УЗИ, рекомендую обратиться к нефрологу и проводить контроль состояния почек.

Скажите пожалуйста, ребенок болел недавно? Принимал какие-то препараты ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, в том то и дело, что ребенок не болел и не болен и чувствует себя прекрасно

Принятый ответ

Добрый день!
Ознакомилась с результатами анализа ребенка.
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
У ребенка отличный анализ крови, повода для беспокойства нет!

Печень это орган иммунной системы, она реагирует на любой инфекционно-воспалительный агент своим увеличением, ничего в этом опасного нет, не переживайте, это изменения обратимые. В данной ситуации рекомендуется сдать кровь на АЛТ, АСТ - оценить ферменты печени и контроль УЗИ ОБП через 3 месяца, к этому времени размеры печени должны вернуться в норму.

Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (до 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин хороший, анемию и латентный дефицит железа исключаем

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

Вывод: общий анализ крови без воспалительных изменений.

По УЗИ гепатомегалия, подозрение на удвоение почки, рекомендуется переделать УЗИ в динамике на другом Аппарате у другого специалиста.
Если удвоение будет снова, необходимо контролировать мочу 1 раз в 3-6 месяцев. УЗИ печени через 3 месяца в динамике оценить.

Здравствуйте!
По анализу крови
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.

В целом все хорошо, не переживайте

Гепатомегалия может быть физиологической, в данном случае достаточно отслеживать узи в контроле,
Если нет жалоб

Биохимический анализ крови не сдавали?

Здравствуйте!

ОАК без воспалительных изменений, признаков анемии, аллергии нет. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это норма до 4-5 лет жизни.
По УЗИ признаки увеличения печени - это может быть нормой до 3 лет жизни.
Рекомендую контроль УЗИ в динамике и сдать биохимию крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин) для более точной оценки функции печени.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.