СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребёнка мелкие мокнущие прыщи и зуд

Здравствуйте! У ребёнка (1 год) атопический дерматит. Постоянно небольшие высыпания, пятна и сухая кожа. Несколько дней назад появились мелкие прыщи по всему телу и зуд, в некоторых местах сочится, ребёнок мучается. Подскажите, может это не дерматит уже вовсе? И чем можно помощь? Для информации: анализы на аллергены сдавали, исключили, некоторые и не вводили. Ребёнок на ГВ + прикорм. Периодически даю абсорбенты и Зода, чтобы снизить зуд. Из того, что пробовали, но не подошло: ля рош липикар, либредерм, липобейз. Пользуемся ежедневно: Ла-Кри и Атопик кремом. Также выписывали Адвантан, сейчас купили Комфодерм мазь, пользуемся только 2 день, улучшений пока нет. Адвантан тоже не замечала чтобы сильно помогал в особо расчесанных местах..

Нет
25 лет
3 Марта 2025·Просмотров: 308·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Дома зуд есть у кого - то еще?
Ребенок ночью спит спокойно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, зуда ни у кого не было и нет. Во время обострения ребёнок часто просыпается и чешет себя

По фото и описанию, я могу предположить проявления атопического дерматита.
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом.
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи.
Рекомендую:
Обязательно ведите дневник.
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются.
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно.
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева. В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения:
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил) в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней.
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю.
- 2 раза в день 2 раза в неделю.
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима.
Гипоаллергенный порошок.
Убрать ковры, паласы в квартире.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Прикрепите побольше фото(живот,спина,рук ,ягодиц)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

На фото Атопический дерматит.
Рекомендую:
-зиртек 10кап 1 раз в день 10 дней
-мазь пимафукорт 2 раза в день 10 дней, далее крем элидел (это не гормональный крем, назначается в качестве поддерживающей терапии) 2 раза в день 14 дней, далее 1 раз в день 14 дней, затем 2 раза в неделю (например: вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний.
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 раза в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум, атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная, не раздражающая)
-кожу не тереть, сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием (ушастый нянь, био мио, синергетик, лучше использовать жидкую форму, они лучше выполаскиваются)
-диета маме с ограничением не только сладкого и цитрусовых, но и всего яркого, продуктов с наполнителями, красителями, орехов, меда, морепродуктов и т.д. (ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60% (можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)

В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям, мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием (лишь на 30%), имеет место и проблемы с жкт, климатические условия (сухой воздух), внутренние инфекции, пыльцевые/пылевые аллергены и т.д.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база, которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!

Принятый ответ

Здравствуйте! Сделайте пожалуйста обзорные фото высыпаний.
Дома у кого-то еще есть зуд?
Сколько дней раньше использовали адвантан?

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужна строгая гипоаллергенная диета и гипоаллергенный быт. Если кормите грудью, отследите, что едите сами. Подбор смеси. Серия Скин Кап для атопиков. Без гормональных мазей и антигистаминных не обойтись. Наблюдение аллерголога и педиатра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А это точно дерматит вообще? Или так ещё что-то может проявляться? Смесь ни разу не давали. Какое антигистаминное для такого возраста и сколько по продолжительности можно давать?
Педиатр всегда говорит, что это аллергия. Аллерголог сказал сдать на аллергены и исключить их + мазать Адвантаном.

Ещё подскажите, это перерастает вообще?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Педиатрическая панель показала аллергию на глютен – 3/6. И на пшеничную муку – 2/6. Глютен через молоко в каком проценте передаётся? Может накапливаться и обостряться?

Это проявления атопического дерматита. Можно Эриус сироп - по 2,5 мл 1 раз в сутки. Длительность приёма индивидуальна. Думаю, можно принимать не менее двух недель. Также можно капли Зиртек. Адвантан мажьте. Да, с аллергологом надо тесно сотрудничать. Исключать всё, на что есть аллергия.

Как правило, проявления атопического дерматита с возрастом уменьшаются.

Принятый ответ

Здравствуйте
Атопический дерматит
Может повторяться
Как правило часто дети с возрастом перерастают это
Наружно адвантан или комфодерм. До 10 дней курс
Затем переход на элидел длительно
Смягчение эмолентами в течение дня

Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления атопического дерматита.
Если есть возможность, то лучше госпитализацию.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Крем Неотанин 2 р в день на 14дней.
Мазь Пимафукорт 1 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление и зуд.
Внутрь Зиртек 5 кап 2 р в день на 10дней.
Далее перейти на эмолиенты, бальзам Цикапласт с вит В 4 р в день длительно.
Поддерживать Увлажнение воздуха 30-50 %.
Соблюдать температурной режим одежды.
Сейчас не купаться, только гигиена.
В питание цитрусы, сладости не давать.
Не забывайте принимать вит Д Внутрь, кап Вигантол по 2кап ежедневно в первой половине дня.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.