Планирование беременности — вопрос №2993570

Question

Планирование беременности — вопрос №2993570

Ангелина

61 просмотр

4 марта 2025

Добрый день!
Мне 23 года, в ноябре 2024 года была замершая беременность на сроке 6.4 недели, было медикоментозное прерывание беременности. На данный момент я сдала анализы на гормоны, фемофлор. Когда выяснилось что я беременна, я сдала анализ на ТТГ показатель был 3.240, Т4 9.5, тогда врач гинеколог сказала что ТТГ высоковат, но если я с ним забеременела то все хорошо. Сейчас изучая информацию, я переживаю за ТТГ, в начале февраля сдала так же ТТГ- 3.080 ( на тот момент пила калий йодид, сейчас перестала пить его, так как у меня при приеме были головные боли). Подскажите, пожалуйста, нужно ли снижать уровень ТТГ?
На данный момент пью фолиевую кислоту, витамин Д, омегу.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ттг

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 4 марта

Эндокринолог

Здравствуйте.
При планировании беременности, во время беременности, если у вас ранее не было установленного диагноза гипотиреоз и нет планирования беременности с помощью ЭКО, ТТГ должен быть до 4,0, в данном случае у вас хороший уровень ТТГ, не требуется гормонозаместительная терапия.

Подскажите пожалуйста, у вас планируется беременность естественным путем?

При планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ важен приём препарата йода, йод необходим для ребёнка, если не переносите препарат йодомарина, можно хотя бы принимать витамины для беременных, как правило в данном случае йод в комплексе переносится хорошо. Там как правило 150 мкг йода. Во время беременности допустимая доза йода 200 - 250 мкг, в данном случае в данный период добавляем 100 мкг йодомарина. Но так как у вас плохая переносимость данного препарата, это не представляется возможным.

Дополнительно проверьте уровень ферритина, в норме должен быть выше 45.

Пожаловаться

Ангелина, 4 марта

Клиент

Елена Валерьевна, да, беременность планируется естественным путем. Ранее когда была беременна не обратила особого внимания на слова врача о том, что ТТГ высоковат. Сейчас же читая информацию в интернет ресурсах везде пишут, что должен быть до 2.5. Поэтому решила задать вопрос уже тут, чтобы убедиться в правильности данной информации, а так же успокоить себя в результатах своих исследований.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличена селезёнка после коронавируса

5 ответов

30 января 2021

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Ттг на грани нормы

4 ответа

2 ноября 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Пунктирование ЩЖ, ТТГ

1 ответ

20 октября 2023

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Беременность и гипотериоз, витамины

2 ответа

6 декабря 2024

Мартина, Москва

Вопрос закрыт

ТТГ на фоне приема Л-тироксина

6 ответов

5 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Елена Владимировна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T03:41:00+03:00

Здравствуйте, вам нужно сдать кровь на Ферритин , так как дисфункция щитовидной железы может наблюдаться на фоне железодефицита и сейчас начните прием L-тироксина в дозе 25 мкг утром , строго натощак , за 30 мин до еды . Если Ферритин будет ниже 40 , начинаете прием препаратов железа и поливитаминов Элевит пренатал .

Карпачева Елена, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T06:56:38+03:00

Ангелина здравствуйте
Если плохо переносите йод отдельно
Вам необходимо принимать его в составе витаминно-минерального комплекса для беременных ( они есть с хорошим составом с омега 3 )
Если есть возможность сдайте
ОАК ферритин
При его недостаточном уровне может быть повышение ТТГ
У вас нормальный уровень ТТГ
Контроль ТТГ 1 раз в 4 недели
Л тироксин при таких цифрах не показан

Мягкова Елена Валерьевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T08:27:23+03:00

Не переживайте, ТТГ до 2,5 в клинических рекомендациях по эндокринологии указан только в том случае, если беременность планируется либо с помощью ЭКО, либо когда уже установлен диагноз гипотиреоз. Не переживайте, спокойно планируйте беременность.

Витамин д3 в какой дозе принимаете? Не сдавали на него ранее анализ?

Челидзе Софико Бежановна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T23:16:28+03:00

Здравствуйте, Ангелина!

На тот момент ,в ноябре 2024 года,если беременность была самостоятельная и до этого не было замершей беременности,гипотиреоза,то ттг был в норме.

Сейчас,учитывая отягощенный гинекологический анамнез (замершая беременность),рекомендуется держать ттг немного ниже для того,что бы снизить риски срыва беременности.

Т.е во время планирования беременности и в 1 триместре держите ттг до 2.5,во втором и третьем триместре удерживайте ттг до 3

Дополнительно сдайте ат тпо и ат тг-это антитела щж.

Сейчас,если уже планируется беременность, то можно было бы начать приём левотироксина натрия в минимальной дозировке ½ от 25мкг -1 раз в сутки строго натощак за 30-60 мин до завтрака и других препаратов. Это прям очень малая дозировка,но учитывая,что необходимо снизить ттг не сильно,то лучше начать с малой дозы. Контроль ттг через 4 недели

Если не можете принимать йодид калия в виде йодомарина,то достаточно принимать в минералокомплексе,например Фемибион 1. Там 150мкг йода,этого достаточно. Дополнительно можете солить пищу йодированной солью. На компоненты входящие в препарат йодида калия,зачастую бывает такая реакция как у вас

Витамин Д до беременности восполните дефицит,а в беременность принимайте не более 2000ме ежедневно

Ферритин держите не менее 45

Фолиевая кислота есть в фемибионе тоже в достатке