Что вас беспокоит?

Не могу рассчитать дозировку Эутирокс.

Доброго времени суток! История такая. Мой рост 185, вес 140, возраст 23 года. Весной обратилась к врачам, при симптомах депрессии и прочих по диагнозу мне поставили гипотериоз, анемию и дефицит витамина Д. Извините, если неграмотно выражаюсь. Я пью 15 капель Аквадетрима 15.000, пью Эутирокс сначала 100, потом 75, пила Феррум Лек 1 месяц. Эта история длится очень долго, я по разным врачам ходила + ещё пью то, что назначил психотерапевт (седалит, эсциталопрам, кветиапин). Всё так же чувствую себя вяло, сходила вчера сдала анализы в платной клинике и получила следующие результаты: Витамин D - 32.90 нг/мл (реф. 30.00 - 100.00) Холестерол - 5.00 ммоль/л (реф. <5.20) Железо - 19.75 мкмоль/л (реф. 6.60 - 26.00) Ферритин - 66.4 мкг/л (реф. 10.0 - 120.0) ТТГ - 0.007 мкМЕ/мл (реф. 0.270 - 4.200) Железо нормализовалось, а витамин D, смею судить, минимальный, при том, что я пью большую дозу капель. А ТТГ получился ниже нормы, это значит, что дозу Эутирокса нужно уменьшить? Ниже я продублирую свои старые анализы: Витамин D - 6,8 нг/мл, ТТГ - 6,15 мкМЕ/мл (самый первый анализ был 9,82, а когда ещё раз сдав анализ, получили 6,15, мне и снизили дозу до 75). Узи делала два - щитовидная железа: эхо признаки диффузных изменений щитовидной железы, умеренно выраженных. Так же узи брюшной полости: эхо признаки структурных изменений поджелудочной железы умеренно выраженных. Обращаюсь к вам за помощью, потому что жить я просто устала, искренне пытаюсь что-то сделать. Попасть к нашим эндокринологам большая проблема, запись заполнена на месяц вперёд.

Видимо Гипотиреоз
23 года
27 Июля 2023·Просмотров: 613·Александра, Химки

Здравствуйте, скажите пожалуйста Вы АТкТПО сдавали , аутоиммуный тиреоидит подтвержден?
Я правильно поняла сейчас Вы принмаете Эутирокс 75 мкг/с?
Если да ,то дозировку Эутирокса нужно снизить до 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Дело в том ,что потребность в тиреоидных гормонах зависит первое - это от антител, они определяют есть аутоиммунный тиредит или нет т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы. Уровень ферритина - это показатель запасов железа в организме ,если он менее 45 то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и увеличивает ТТГ, поэтому вполне возможно, что снижение уровня ферритина или железа поспособствовало повышению у Вас уровня ТТГ ,воспалительные факторы, повышение веса- всё это может влиять на повышение ТТГ. Но уменьшать дозировку Эутирокса с последующей отменой нужно постепенно под контролем гормонов.


Марина, здравствуйте! Мне попадались врачи очень немногословны, а потому я впервые слышу про АТкТПО и про аутоиммуный тиреоидит. Антитела к тиреопероксидазе, я правильно поняла, мне стоит сдать этот анализ?
Да, сейчас я принимаю 75 мгк Эутирокса.

Да, сдайте кровь на АТкТПО для понимания есть или нет аутоиммуный тиреоидит , а вместе с этим повреждающий фактор для клеток щитовидной железы. И уменьшайте Эутирокс 50 мкг/с с контролем ТТГ через 2 месяца. Потом можно понять можно дальше продолжить отменять препарат.

Марина, большое спасибо! Укажите мне пожалуйста план действий и я закрою вопрос. Я сдаю кровь (нужно ли мне ещё какие то анализы для профилактики сдать? лучше пусть сдам, я хочу понять, как себе помочь) на анализы, я постепенно уменьшаю дозу Эутирокса до 50 мкг и через 2 месяца проверяю ТТГ. Какую информацию мне даст результат анализа, если больше нормы, если меньше, как я его расшифрую и что мне предпринимать?

Принятый ответ

Если антитела больше нормы, то мы предполагаем, что какая то часть клеток щитовидной железы повреждена и может быть функция органа снижена, если АТкТПО в пределах нормы, то в повышении уровня ТТГ сыграл воспалительный фактор, снижение уровня ферритина или железа.
Вы уменьшаете до 50 мкг/с , если через 2 месяца ТТГ будет снижен, то можно отменить препарат.

Здравствуйте
Как долго принимаете тироксин 75 мкг?

Вит д можно принимать профилактическую 2000 ед - 4 кап утром после еды

Дарья, здравствуйте! 75 мкг я принимаю где то с апреля. Сказали, что анализы на все вышеописанное нужно будет сдать через 3 месяца, собственно сроки и подошли.
Спасибо по поводу витамина Д, попробую снизить. Можно сразу сменить дозу или нужно постепенно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.