Консультация психотерапевта /

Когда уже пройдут эти жуткие ощущения от золофта — вопрос №2994255

185 просмотров

Здравствуйте. Пью золофт 8 й день. Вчера вышла на дозировку 50 мг. От начала приёма заметила, что стали постоянно потеть ступни ног, ладони иногда потеют, расплывчатость зрения. Постоянно ощущение сдавленности внутри , часто озноб, щемящее чувство в теле с покалываниями, настроения нет, сердце иногда дёргается,внутри отвратительно себя чувствую, не знаю куда себя деть. Громкие звуки как будто ощущаются кожей, это так неприятно. Пока не работаю, в таком состоянии это невозможно. Начинаю думать что это не пройдёт и симптомы как бы усиливаются, от этого ещё хуже. Пью тералиджен по 1/2 т утром и вечером. Скажите - это вегитативные проявления от золофта и пройдут ли они? Я ранее уже принимала золофт, но такого не было. Потливости ног точно не было, а сейчас они постоянно влажные. 26 февраля делала анализ крови, результаты прилагаю.

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронический гастрит, ГЭРБ,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Побочные эффекты обычно проходят через 2 недели после выхода на рабочую дозу антидепрессанта (100 мг для Золофта), сейчас для прикрытия можно повысить дозу Тералиджена до 2-3 таблеток в сутки.
Повышенная потливость - частый побочный эффект со стороны вегетативной нервной системой, может быть очень неприятна, но реальной опасности не представляет.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, подскажите. Раньше принимала золофт целый год 50 мг. Мне было отлично на этой дозировке. Придётся ли в этот раз повышать до 100? Или организм на 50 справится? Как вообще один и тот же антидепрессант действует через время?И если повышать, то через сколько?

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Обычно при повторном приеме требуются более высокие дозы, но если Вы будете ощущать устойчивый положительный эффект на более низкой дозе, можно будет остаться на ней. Прием также нужно будет осуществлять не менее года с момента полной стабилизации состояния, а не с начала приема.
По потребности в повышении его обычно производят на 25 мг 1 раз в неделю
Клиент
Елена Викторовна, а может такое быть ,что в этот раз мне не нужен был антидепрессант? Вдруг я пью его зря и мне было бы достаточно тералиджена? Дело в том, что я перенесла стресс в конце года после развода, в январе начала лечить зубы. Я всегда боялась, от анестезии был завышен пульс и чувство паники. В феврале стала плохо спать, меня начало выкидывать из сна, появилось чувство сжатости, но воздуха хватало, возникли нехорошие мысли. В прошлый раз , когда принимала золофт, не хватало воздуха, из-за этого была сильная паника. И получается в этот раз я попросила невролога назначить мне тералиджен и золофт. И стала принимать можно сказать самостоятельно без назначения врача, а по просьбе. И вот теперь думаю, а вдруг золофт не нужно было начинать пить? Хуже не будет, если он мне не нужен? Или приём оправдан и нужно продолжать? Просто в теле постоянно гнетущее чувство, покалывания, прям жутко. Нет радости не от чего. Не могу что-то делать. Это от моего состояния или побочка такая? То что ноги потеют, это точно побочка. Или нужно перетерпеть и посмотреть через неделю как будет?
Психотерапевт
Это побочные эффекты препарата, на этапе адаптации обычно происходит именно усиление симптомов тревоги, включая телесные симптомы, которые Вы описали. Если симптомы тревоги сохраняются после исчезновения стрессового фактора, обычно требуется именно повторный курс приема антидепрессанта, так как на фоне чрезмерных стрессовых событий тревожное расстройство может рецидивировать
Клиент
Елена Викторовна, а можно например тералиджен пить по одной таблетке на ночь и половину утром?
Психотерапевт
Да, безопасные дозы для Тералиджена составляют до 3-4 таблеток в сутки. Прием более высоких доз осуществляют под контролем врача
Клиент
Елена Викторовна, подскажите. Уже несколько дней температура невысокая. Вот сейчас 37,4. Это может быть от антидепрессанта? У меня нет симптомов орви. Что нужно сделать, сдать общий анализ крови?
Психотерапевт
Обычно Золофт повышение температуры не вызывает, вероятно это связано не с ним. Для выявления воспалительного процесса обычно достаточно сдать общий анализ крови и С-реактивный белок.
Клиент
Елена Викторовна, а вы можете посмотреть результаты анализов? Сдавала 26 февраля. Я их прикрепила.Если нужно пересдать, я заново сдам.
Клиент
Елена Викторовна, я сегодня получается пью деуятый день золофт, уже дозировка три дня 50мг. Хочу отменить прием. Не будет синдрома отмены? Лучше постепенно снижать по 0,25? Тералиджен хочу оставить. И если вдруг вернутся панические атаки, какой можно попробовать мягкий антидепрессант? Чтобы полегче золофта был.
Психотерапевт
Отменять лучше на 25 мг 1 раз в 5 дней.
Если говорить про антидепрессант с противотревожным действием, то мягче Золофта препарат вряд ли найдется, если только с антидепрессивным, то можно рассмотреть к приему Вальдоксан, но при его приеме нужно отслеживать по анализу крови уровни печеночных ферментов на 3,6,12 и 24 неделе лечения.
Анализы сейчас посмотрю
Клиент
Елена Викторовна, после отмены,если будет очень тревожно, это синдром отмены будет выражаться и нужно будет подождать? Или это может быть моя тревога к примеру. До этого, когда я принимала золофт, у меня были панические атаки и не хватало воздуха. В этот раз выкидывало из сна и было сжатие в груди, но панических атак не было и дышу нормально. Может нужно было только тералиджен попить, а золофт и не начинать. Я теперь боюсь, что он мне может только невредить,но не поможет, т.к и не нужен был.
Психотерапевт
По анализам воспалительного процесса нет, почти все показатели приближены к верхней или нижней границе нормы, кроме повышенного содержания гемоглобина в эритроците , но само по себе это повышение ни о чем не говорит, обычно в таком случае пересдают анализ повторно, чтобы оценить показатель в динамике.

При приеме низких доз синдром отмены обычно не развивается. Навредить он Вам никак не может, временное усиление тревоги - часть адаптации к препарату, неприятное, но реальной опасности для Вас оно не представляет.
Клиент
Елена Викторовна, а если ошибочно назначают антидепрессант? Как человек понимает, что он ему был не нужен? Бывают же такие случаи, человек пьёт, а оказалось в нём не было необходимости?
Психотерапевт
Со случаями ошибочного назначения антидепрессантов в своей практике я не сталкивалась. Человек приходит с тревогой/депрессией/хронической болью/функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта и т.д., ему назначается антидепрессант, который все симптомы убирает. Без соответствующих жалоб препараты этой группы просто так не назначаются.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вегетативные проявления обычно проходят в течение 2 недель после начала приёма золофта. Но после каждого повышения дозы вегетативные проявления могут проявляться вновь. Но они обычно если и появляются, то слабее, чем в начале приёма препарата. Плюс можно повысить тералиджен по 1/2 табл каждые два дня до нужного эффекта. Он должен снизить эти проявления.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, а может такое быть ,что в этот раз мне не нужен был антидепрессант? Вдруг я пью его зря и мне было бы достаточно тералиджена? Дело в том, что я перенесла стресс в конце года после развода, в январе начала лечить зубы. Я всегда боялась, от анестезии был завышен пульс и чувство паники. В феврале стала плохо спать, меня начало выкидывать из сна, появилось чувство сжатости, но воздуха хватало, возникли нехорошие мысли. В прошлый раз , когда принимала золофт, не хватало воздуха, из-за этого была сильная паника. И получается в этот раз я попросила невролога назначить мне тералиджен и золофт. И стала принимать можно сказать самостоятельно без назначения врача, а по просьбе. И вот теперь думаю, а вдруг золофт не нужно было начинать пить? Хуже не будет, если он мне не нужен? Или приём оправдан и нужно продолжать? Просто в теле постоянно гнетущее чувство, покалывания, прям жутко. Нет радости не от чего. Не могу что-то делать. Это от моего состояния или побочка такая? То что ноги потеют, это точно побочка. Или нужно перетерпеть и посмотреть через неделю как будет?
Клиент
Никанор Васильевич, померила температуру 37,3, ступни холодные и мокрые. С одной стороны язык печёт, хотя повреждений нет никаких. К меня прикус неправильный, может как-то зубами надавливаю от напряжения. Не могу расслабиться. Лежу в напряжении. Температура может быть от золофта? Признаков простуды нет. Меня знобило ещё ночью.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Я думаю, что Золофт Вам показан. Тревога у Вас больше месяца, соматические прояаления в теле присутствуют и т.д. Надо немного потерпеть.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Температура может быть от золофта. Но в предалах 37 градусов, т.е. не очень сильно повышаться. Вы тералиджен принимайте, повышайте дозу немного его до нужного эффекта.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Людмила.
Такие проявления возможны при заходе на золофт, даже если в первый раз Вам повезло не столкнутся с такими побочными действиями.
Потливость характерна для антидепрессантов из группы СИОЗС, особенно ночная потливость в целом.
Обычно в течение двух недель они постепенно проходят. Можно увеличить тералиджен - принимать по 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна,а может такое быть ,что в этот раз мне не нужен был антидепрессант? Вдруг я пью его зря и мне было бы достаточно тералиджена? Дело в том, что я перенесла стресс в конце года после развода, в январе начала лечить зубы. Я всегда боялась, от анестезии был завышен пульс и чувство паники. В феврале стала плохо спать, меня начало выкидывать из сна, появилось чувство сжатости, но воздуха хватало, возникли нехорошие мысли. В прошлый раз , когда принимала золофт, не хватало воздуха, из-за этого была сильная паника. И получается в этот раз я попросила невролога назначить мне тералиджен и золофт. И стала принимать можно сказать самостоятельно без назначения врача, а по просьбе. И вот теперь думаю, а вдруг золофт не нужно было начинать пить? Хуже не будет, если он мне не нужен? Или приём оправдан и нужно продолжать? Просто в теле постоянно гнетущее чувство, покалывания, прям жутко. Нет радости не от чего. Не могу что-то делать. Это от моего состояния или побочка такая? То что ноги потеют, это точно побочка. Или нужно перетерпеть и посмотреть через неделю как будет?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, сейчас померила температуру 37,3 и ступни мокрые. Язык немного печёт с одной стороны, но может это от напряжения, у меня неправильный прикус. Это нормально, что температура поднялась? Может нужно отменять золофт потихоньку? Но вдруг симптомы останутся? Я так устала от этого состояния. Подскажите, что делать?
Психиатр, Сексолог
Невролог действительно не разобрался в необходимости назначения, просто выписал, что просили, да и всё.
Сейчас сложно сказать, у Вас присоединилась вирусная инфекция или это побочные эффекты такие.
Температуры от антидепрессанта не бывает
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, при повторном курсе препарата переносимость и эффективность может отличаться . Данные побочные эффекты должны пройти в первые 2-3 недели. 1,5-2 мес максимум.
Алпразолам , аратаркс хорошо это смягчают.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо. Подскажите, у меня есть только тералиджен. Я уже столько денег на врачей потратила и анализы, что лимит исчерпан. Могу я начать пить его вечером целую таблетку, а утром половинку?
Психиатр, Психотерапевт
Его доза индивидуально подбирается, обычно плавно добавляем каждые 2 дня по состоянию , начиная с 2,5 мг -3 р/д, далее по принципу: 2,5-2,5-5мг, и т.д. По необходимости 2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а то что я пила до этого в течение года золофт 50 мг, это была не лечебная доза? Но почему мне не этой дозировке было очень хорошо? И сейчас нужно повышать до 100 мг или можно так же 50 принимать, если нормально будет?
Психиатр, Психотерапевт
Если будет у вас идеальное состояние на 50 мг, то можно не повышать. Но при повторном приеме обычно дозы выше нужны.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо. Буду смотреть по стоянию. Я бы его вообще не пила, если честно. Может получилось бы и без него справиться. Я просто испугалась, что начнутся жуткие панические атаки как в прошлый раз. Я тогда чуть с ума не сошла. Не спала по несколько дней, целыми днями задыхалась, не ела, пить не могла. Бегала по врачам и добежала до психиатра, а то хотела уже с крыши сброситься. И слава Богу он мне помог. Но в этот раз не было этог состояния, а только несколько дней плохо спала и выкидывало из сна, плюс внуьр всё сжималось и это жжение во рту достало уже. Считаете стоило мне начинать пить золофт? А то получается я сама себе его назначила, просто невролога попросила рецепт выписать.
Психиатр, Психотерапевт
Да, у вас были показания к приему препарата, так что лечение лучше продолжать, но под контролем врача и обязательно работа с психотерапевтом.
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Да, подобное проявление возможно при адаптации организма к препарату. Они пройдут на протяжении от 2 до 4 недель! Не забывайте, пожалуйста, о важности Психотерапии. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Это симптомы периода адаптации, они пройдут по ходу наращивания дозировки до эффективной (не менее 100мг). Если симптомы труднопереносимы, то в качестве более эффективной терапии прикрытия лучше использовать бензодиазепиновые транквилизаторы. Можно попробовать увеличить дозировку тералиджена, если он не вызывает у вас сонливости.
Клиент
Ирина Вячеславовна, спасибо. Подскажите, а если бросить пить золофт, и оставить один Тералиджен? Я уже думаю может он и не нужен был в этот раз. Получается в конце года перенесла стресс от развода, затем в январе-феврале перенесла стресс от лечения зубов и консультаций. Ортодонт ужасов рассказал о моём случае. В итоге стала плохо спать, начало выкидывать из сна, внутри всё сжималось. Начала принимать тералиджен, была как в тумане и вокруг всё как во сне. Попросила невролога прописать золофт. Начала принимать и начались все побочки или усиление моей тревоги, не знаю. Сейчас аппатия, покалывние в теле с мерзким щемящим чувством,сон тоже не очень хороший, потеют сильно ступни, периодически сжимается всё внутри. Ещё и температура поднялась. Каждый день 37,4. Может отменить золофт и оставить один Тералиджен?
Клиент
Ирина Вячеславовна, я раньше принимала золофт несколько раз. Последний раз самый длительный в течение года в дозировке 50 мг. Мне было отлично на этой дозировке. Но когда я на него заходила таких симптомов не было, в виде мокрых холодных ступней и мерзкого чувства. Каждый раз может по разному переноситься? И стоит ли повышать до 100, если не бросать его принимать? Я не знаю как поступить в этот раз правильно. В прошлые разы у меня были дикие панические атаки с нехваткой воздуха, страхом смерти, поэтому мне золофт прописали. В этот раз было жуткое ощущение, что лучше умереть при таких побочках. Но панических атак не было, дышу спокойно.И в этот раз я сама попросила невролога мне рецепт дать. Может лечение с прошлого раза помогло, поэтому не было панических атак? Как вы считаете, в данном случае нужно его принимать и доводить до 100 мг? Или снова оставить на 50 ,если поможет. Пока результата, конечно, нет. Всё только плохое чувствую каждый день. Присветов нет.
Психиатр, Психотерапевт
Каждый раз может переноситься по разному. Я бы не стала сейчас его отменять и уж тем более возлагать большие надежды на тералиджен. Вы уже почти прошли период адаптации, было бы жаль сейчас откатываться назад в лечении.
Клиент
Ирина Вячеславовна, спасибо за ответы . Да в том то и дело обидно. Возможно, я поспешила его принимать. Просто побоялась, что будут панические атаки. Наверное, продолжу пить, хотя так не хочется. Подскажите, а если через три недели все симптомы останутся, можно будет его отменить? Мокрые холодные ступни так себе ощущение. И вегетативные симптомы если не пройдут. Я больше из-за этого переживаю, что не поможет он прийти в себя. Я думаю, что это всё побочка, а не моё тревожное состояние.
Психиатр, Психотерапевт
Отменить можно в любой момент.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена золофта
20 октября 2021
Альбина
Вопрос закрыт
Апатия на Золофте
23 апреля 2024
Рустам, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Синдром отмены Золофт
6 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Как отменить золофт?
9 мая 2024
Юлия, Уссурийск
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализов
26 октября 2024
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Тревожно-депрессивное расстройство
11 ноября 2024
Софья, Москва
Вопрос закрыт
Синдром отмены Золофта
30 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия