Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2613777

Что вас беспокоит?

Тревожно-депрессивное расстройство

Добрый день. Мучает тревожность уже 2 недели, поэтому врач прописал золофт. Уже 2 недели принимаю Атаракс . На золофте в первый же день усмлилилась тревога ( атаракс не особо маскирует его), и плюс проснулась среди ночи и спать не могу. Я слышала что он может усиливать тревогу, но хотелось бы понимать как с этим справиться. Как минимум нужно чтобы сон нормализовался. Может мне другой антидепрессант нужен? Чтобв спать хотя бы на нем и тревожности не было Вальдоксан, Триттико, Эсциталопрам и тд.

Нет
27 лет
11 Ноября 2024·Просмотров: 140·Софья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Никто не даст гарантий, что на другом антидепрессанте заход будет легче. И. К. Золофт является достаточно мягким препаратом. С какой йдозировки вы начали приём? Атаракс по какой схеме принимаете?

Виолетта Вячеславовна, Атаракс 1 таб 3 р в день
Золофт 1/4. Один раз пила, сегодня еще второй
Мне очень плохо, боль и слабость в мышцах рук, всю ночь не спала. Две недели точно не выдержуу

Видимо вам не очень подходит атаракс, если в такой дозировке он не помогает снять тревогу. Я бы порекомендовала заменить его на тералиджен или алпразолам, они посильнее.

Виолетта Вячеславовна, на алпрозолам нужен спец рецепт?

да, все анксиолитики продаются строго по рецепту.

Принятый ответ

Здравствуйте. Укажите дозы? Вообще в первые 2 недели возможно усиление симптомов. Главное еще в лечение на первом месте психотерапия! Без нее эффект не тот.

Татьяна Александровна, Атаракс 1 таб 3 р в день
Золофт 1/4. Один раз пила, сегодня еще второй
Мне очень плохо, боль и слабость в мышцах рук, всю ночь не спала. Две недели точно не выдержуу

Татьяна Александровна, я хочу на психотерапию. Просто нужно стабилизировать состояние

Да тогда просто отменяете и все. Доза атаракса велика. 1/2-1/2-1 т допустимо. Тем более в начале терапии.

С психотерапевтом спокойно можно проработать эту тревогу и без медикаментов, следуя дальнейшим рекомендациям.

Татьяна Александровна, у меня такое состояние уже 3 недели. Хочу на психотерапию, но не получается сконцентрироваться из-за тревоги. Очень хочу выйти из этого состояния

Попробуйте сеанс для начала , есть методы концентрации. Запишитесь к специалисту.

Татьяна Александровна, просто меня особо ничего не тревожит в мыслях.

В любом случае это все прорабатывается в результате психотерапии. Вот так сразу сказать сложно, нужен осмотр

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие дозировки препаратов сейчас? С каких начинали? Сколько принимаете по времени?Усиление тревоги и нарушение сна в начале приема золофта может быть, как и у других антидепрессантов.

Ольга Владимировна, Атаракс 1 таб 3 р в день
Золофт 1/4. Один раз пила, сегодня еще второй
Мне очень плохо, боль и слабость в мышцах рук, всю ночь не спала. Две недели точно не выдержуу

Если не сможете терпеть увеличение дозировки, то возможна смена антидепрессанта. Вальдоксан и триттико могут нормализовать сон, лучше переносятся, но в плане тревоги действуют слабо.

Ольга Владимировна, а вы какой бы тогда рекомендовали? У триттико в описании просто есть что он против тревоги, поэтому склонялась к нему
А если его на ночь добавить сейчас в золлфту?

Я бы на данном этапе для прикрытия назначила тералиджен, он улучшает сон и обладает противотревожным эффектом. Или назначение клозанепама, альпразолама коротким курсом. Сочетание сертралина и тразодона я использую редко, тем более в начале лечения.

Ольга Владимировна, а что для сна можно? Кветиапин или триттико?

Вы принимали кветиапин ранее?

Ольга Владимировна, нет еще

Ольга Владимировна, я тералтджен пробовала 1 таблетку, спать не могла от него, активировал тревогу

Здравствуйте! Кветиапин сразу я бы не рекомендовала.

Принятый ответ

Здравствуйте. Организм только привыкает к препарату. Расскажите пожалуйста подробнее, о чем ваша тревога? Какие мысли беспокоят?

Принятый ответ

Здравствуйте, Софья.
Действительно все антидепрессанты из группы СИОЗС усиливают тревогу в начале. Атаракс на ночь 2 таблетки принимайте.
Если атаракс не справляется, то менять его на тералиджен или Алпразолам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.