Боли в шейном и поясничном отделе позвоночника. — вопрос №2994260

Question

Боли в шейном и поясничном отделе позвоночника. — вопрос №2994260

Арам, Москва

121 просмотр

4 марта 2025

Здравствуйте, можно получить ответ. Длительное время беспокоили боли в шейном и поясничном отделе позвоночника, скованность движений в верхних конечностях, простреливающие боли в пояснице без иррадиации, на днях сделал мрт, но записан к врачу через 3 недели. Подскажите пожалуйста, есть показания или противопоказания к операции. Есть возможность радикально решить этот вопрос, так как стандартная терапия не помогает, лечил долгие годы.
МРТ. Заключение. Признаки дегенеративно-дистр. измен. В шейном отд.позв.с преимущественным поражением дисков С3-С7, С7-Th1, протрузии дисков С3-С5, грыжи дисков С5-С7, С7-Th1 с изменённым МИР-сигналом. Спондилез, спондилоартроз. Стеноз спиномозгового канала. *Заключение МРТ прилагаются*

Возраст: 56

Хронические болезни: Хронический цистопростатит. Лапароскопическая Аденомэктомия в 2019г.

Вопрос закрыт

спасибо большое за ответ.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Арам, 4 марта

Клиент

Миорелаксанты.
НПВС
Вит. Группы В.
ЛФК. Вытяжение.. Все это давало временный эффект. Последние 4-5 мес. Боли носят постоянный характер, с редкими эпизодами улучшения (неделя ориентировочно).
Ноющие боли в шейном отделе позвоночника, скованность верхних конечностях, попытка поднять руку верх приносит боль и невозможность поднять., иногда онемение (крайне редко).
Мрт результаты приложены здесь, они высветелисьь? А вот диск не знаю как прислать (..
Но при таком заключение могут назначить замену дисков, или Противопоказания естт (гипотетически спрашиваю). Спасибо вам за ваш ответ ♥️

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 4 марта

Нейрохирург

А где конкретно болит рука при подъеме ?
И какая рука правая или левая ?

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 4 марта

Нейрохирург

Да, результаты МРТ есть
Но чтобы их интерпретировать, нужно сначала понять, что Вас беспокоит

Пожаловаться

Арам, 4 марта

Клиент

Болят обе руки, в районе плеч, имнно при разведении или попытки поднять их до уровня плеч, сразу ограничение, скованность и болезненность.

Пожаловаться

Арам, 4 марта

Клиент

Болят обе руки, но слева больше

+ 1

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 4 марта

Нейрохирург

То что Вы описываете больше похоже на патологию плечевого сустава.
Вам необходимо обратится к травматологу
То что Вы описываете не совсем похоже на болевой синдром при ДДЗП( грыжах), но изменения в шейном отделе позвоночника есть.
Чтобы окончательно исключить или подтвердить патологию нервной системы как причины боли Вам необходимо выполнить ЭНМГ верхних конечностей. Это исследование поможет в диагностике причины болевого синдрома.

Пожаловаться

Арам, 4 марта

Клиент

Спасибо за ответ, но если патологию плечевого сустава исключат, то значит все-таки изменения в шейном отделе позвоночника такое дают? Можеь ли такой размер грыж и протрузии влиять?

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 4 марта

Нейрохирург

По описанию МРТ без оценивая самих снимков сложно сказать, но в целом да, есть субстрат ( грыжи со стенозом позвоночного канала), которые могут вызывать болевой синдром.
Просто боли, которые вы описываете, не очень характерны для ДДЗП.
И для ДДЗП не совсем характерна боль при подъеме конечности - это больше к патологии плечевого сустава относится
Подниму перед посещением очно нейрохирурга стоит проверить плечевой сустав и выполнить ЭНМГ

Пожаловаться

Арам, 4 марта

Клиент

Спасибо за прояснения 🙏

+ 1

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 4 марта

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
ПО ПОЯСНИЦЕ.
Ничего пока оперировать не нужно.
Это если выразиться по простому - "закостенел скелет".
Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков.
Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Сейчас очень важно укрепить мышечный корсет.
Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 9 лет назад, смеялся и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить.
Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений.
Попросите врачей сделать Вам блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. Это снимет острую боль и даст время начать ЛФК.
Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия.
ПО ШЕЕ.
Есть такая гимнастика Шишонина для шеи с сигналами (это не реклама), просто я сам с такой же проблемой столкнулся 1 год назад. Попробовал делать, все прошло. Я не знаю поможет ли Вам и не знаю степень поражения дисков. Но можете просто попробовать. Еще можно клеить пластыри с вольтареном на самое больное место. Они притупят боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. А мази обычно неэффективны, так как быстро испаряются.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Пожаловаться

Арам, 4 марта

Клиент

Спасибо большое за столь подробное описание. Обязательно попробую то, что Вы порекомендовали. 🙏

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 5 марта

Травматолог, Ортопед

Пожалуйста. Поправляйтесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На мрт нашли образование

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Илья, Нижневартовск

МРТ головного мозга с контрастом

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Ирина

Вопрос закрыт

Нужна ли операция

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Екатерина

Назальная ликворея

1 ответ

сегодня, 10:15

800.00 р.

Дарья

Остеохондроз

2 ответа

сегодня, 08:53

800.00 р.

Mama, Уфа

Сколько может длиться медикаментозный сон

1 ответ

сегодня, 07:24

Арина

Обмороки ,кровь из носа

2 ответа

вчера, 22:17

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Свиридов Владислав Юрьевич, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T11:58:23+03:00

Здравствуйте !
Внимательно изучил Ваш вопрос. Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).

Если болей такого характера нет, то оперировать не нужно.
Если такие симптомы есть, то необходимо записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении.

Опишите точнее Ваш болевой синдром и как лечились ? Соответствует он описанию выше ?

И если есть возможность, скиньте ссылку на сами снимки( нужно создать Яндекс/гугл диск)

Литвиненко Станислав, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T13:39:06+03:00

Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
ПО ПОЯСНИЦЕ.
Ничего пока оперировать не нужно.
Это если выразиться по простому - "закостенел скелет".
Не исключена слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков.
Сейчас оптимально разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. Сейчас очень важно укрепить мышечный корсет.
Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 9 лет назад, смеялся и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства и корсеты не помогут. + надо постоянно ходить.
Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений.
Попросите врачей сделать Вам блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. Это снимет острую боль и даст время начать ЛФК.
Я думаю у Вас все будет хорошо, хотя бы потому, что Вы начали заниматься этой проблемой. + надо постоянно ходить, не менее 7-10 тыс. шагов в день. Только во время ходьбы межпозвоночный диск питается, расправляется и исчезает протрузия.
ПО ШЕЕ.
Есть такая гимнастика Шишонина для шеи с сигналами (это не реклама), просто я сам с такой же проблемой столкнулся 1 год назад. Попробовал делать, все прошло. Я не знаю поможет ли Вам и не знаю степень поражения дисков. Но можете просто попробовать. Еще можно клеить пластыри с вольтареном на самое больное место. Они притупят боль. В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. А мази обычно неэффективны, так как быстро испаряются.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Сердитов Александр Александрович, 5 марта · Accepted Answer · 2025-03-05T15:55:38+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется
🟢 В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 SIS-терапия на позвоночник курсом
🟢 Лечебный ручной массаж курсом
🟢 СМТ на мышцы спины
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
🟢 Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?