Консультация офтальмолога /

Конъюнктивит — вопрос №2994268

76 просмотров

Добрый день! У ребенка начался конъюнктивит, прокапали Тобрекс -прошел.
Но начался у меня- у взрослого.
Сделала тоже самое-Тобрекс 3 дня прошел. Через неделю начался снова .
Думаю ... Ну не долечилась ... Начала снова Тобрекс уже 5 дней курс . каждые 4 часа так очень сильно все было и опух глаз и красный и выделения (
Неделя спокойствия , сегодня снова рецидив (
От Тобрекса стало "сушить глаза" неприятные ощущения.
Подскажите пожалуйста чем можно заменить Тобрекс и какие препараты в комплексе еще можно добавить ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, фото глаз к вопросу.
Офтальмолог
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально- фото, у вас клиническая картина Рецедивирующего Бактериального конъюнктивита/ на фоне толерантности к Тобрексу.
Рекомендую поменять группу антибиотика:
1/ промывать глаза Антисептиком/ Фурацилин 1 т на стакан воды и влажным 3диском от виска к носу 2 -3 р день/
2/ капли Сигницеф или Флоксал 4 р в день /7 полных дней
3/ увлажняющие капли Стиллавит 5 р в день до конца флакона.
Лечить не прерывая/ полных 7 дней
Выздоравливайте 🌸

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Здравствуйте. Для объективного ответа приложите, пожалуйста, фото глаза к вопросу. Возможно необходимо поменять препарат. Учитывая, что капали тобрекс, в нем действующее вещество тобрамицин, есть смысл перехода на офтаквикс или сигницеф, но более объективно смогу ответить после фото.
Офтальмолог
Здравствуйте. Желательно увидеть фото глаз.
У Вас из-за частых рецидивов, до конца Вы не долечивались, могла сформироваться резистентность или привыкание к антибиотику.
В таком случае рекомендую заменить препарат на Сигницеф или Офтоквикс или Л-оптик по 1 кап 6 раз в день 3 дня, 4 раза в день 4 дня. Параллельно восстанавливая слизистую и слезную пленку. Из за антибиотика у Вас обострился ССГ (синдром сухого глаза). Через 30 мин после антибиотика закапывайте капли Стиллавит или Оптинол мягкое увлажнение 4-6 раз в день до 1 месяца.
Офтальмолог
Здравствуйте. Желательно увидеть фото глаз.
У Вас из-за частых рецидивов, до конца Вы не долечивались, могла сформироваться резистентность или привыкание к антибиотику.
В таком случае рекомендую заменить препарат на Сигницеф или Офтоквикс или Л-оптик по 1 кап 6 раз в день 3 дня, 4 раза в день 4 дня. Параллельно восстанавливая слизистую и слезную пленку. Из за антибиотика у Вас обострился ССГ (синдром сухого глаза). Через 30 мин после антибиотика закапывайте капли Стиллавит или Оптинол мягкое увлажнение 4-6 раз в день до 1 месяца.
Клиент
Здравствуйте, прикрепила
Офтальмолог
Ознакомилась с фото

Да, Вы правы- это бактериальный конъюнктивит.
В таких случаях рекомендую протирать глаза водным раствором фурацилина от внешнего уголка глаза к внутреннему по мере загрязнения глаз.
В глаза закапывайте капли из другой группы , например, Л-оптик, Сигницеф, Офтоквикс по 1 кап 6 раз в день 3 дня, затем дозировку снижает 4 раза в день 4 дня. Лечение минимум 7 дней, раньше не отменяйте, чтобы больше не случился рецидив.

После умывания используйте одноразовые бумажные полотенца, чтобы не было распространения инфекции. Перед сном хорошо проглаживайте наволочку у подушки.

Желаю скорейшего выздоровления!
Офтальмолог
Ознакомилась с фото

Да, Вы правы- это бактериальный конъюнктивит.
В таких случаях рекомендую протирать глаза водным раствором фурацилина от внешнего уголка глаза к внутреннему по мере загрязнения глаз.
В глаза закапывайте капли из другой группы , например, Л-оптик, Сигницеф, Офтоквикс по 1 кап 6 раз в день 3 дня, затем дозировку снижает 4 раза в день 4 дня. Лечение минимум 7 дней, раньше не отменяйте, чтобы больше не случился рецидив.

После умывания используйте одноразовые бумажные полотенца, чтобы не было распространения инфекции. Перед сном хорошо проглаживайте наволочку у подушки.

Желаю скорейшего выздоровления!
Клиент
Поняла , спасибо. Подскажите пожалуйста у ребенка 1 год. Мне кажется тоже начинается рецидив, что ему можно покапать для предотвращения.
Офтальмолог
Если пока нет гнойных выделения, то достаточно антисептика Пикторид или Бактавит по 1 кап 4 раза в день 7-10 дней и протирать глазки так же водным раствором фурацилина.
Как только выделения станут обильными, то антибиотик Сигницеф можно 4 раза в день 7 дней
Офтальмолог
Если пока нет гнойных выделения, то достаточно антисептика Пикторид или Бактавит по 1 кап 4 раза в день 7-10 дней и протирать глазки так же водным раствором фурацилина.
Как только выделения станут обильными, то антибиотик Сигницеф можно 4 раза в день 7 дней
Офтальмолог
здравствуйте прикрепите сюда фото
Офтальмолог
Здравствуйте, жду загрузку фотографий.
Пока что уточните, какие у вас выделения из глпз? Больше гнойного характера?
Клиент
Здравствуйте, прикрепила фото
Офтальмолог
Про выделения напишите
Клиент
Начинается все ночью глаз слипается на утро тяжело разлепить много гноя . в течении дня не много .
Офтальмолог
Поняла. У Вас вероятно,судя по фото и жалобам, бактериальный
конъюнктивит. Тобрекс оказался слабоват для вашей патогенной микрофлоры глаз., плюс частые его закапывания сформировали устойчивость к препарату.
Сейчас подробно распишу лечение, которое обычно назначается при подобной клинической картине и жалобах:

1) Сперва промывайте оба глаза раствором антисептика ( разными ватными тампонами в направлении от виска к носу!), например: фурацилин, аккуратно удаляйте все корочки , слизь, гной с глаз ватным тампоном. Чтобы глаза подготовить к каплям. Можно вместо фурацилина промывать глаза обычным физраствором или теплой кипяченой водой. Важно. чтобы глаза были подготовлены к закапыванию.

2) Далее в оба глаза капайте Бактавит или Пикторид Или Окуларис Антисепт - одни капли на выбор, т.к. в аптеках не всегда все есть в наличии - их закапывать 4 р в день - 7 дней ( это антисептик, он усилит действие антибиотика.

3) Через 5 минут - антибиотик местный Флоксал или Л-оптик или Сигницеф 4 р в день 7 дней. Лучше Сигницеф засчёт включения в его состав увлажняющего компонента.

4) На ночь себе закладываем флоксаловую мазь - 7 полных дней ( 1 см полоски мази за нижнее веко, далее глаз закрыть и подушечкой пальца равномерно распределить мазь ,помассировав веко). Это нужно,чтобы за ночь инфекция не скапливалась.

Параллельно можно начать закапывать увлажняющие капли по типу Гилан, Силлавит, Оптинол мягкое восстановление, Артелак, Окутиарз до 8 р в день минимум 2 недели, чтобы восстановить состав слезной пленки на поверхности глаза, тем самым устранять жалобы на сухости и ощущения инородного тела. Закапывать после лечебных капель не менее чем через 5 мин.

Нос промывать аквалором, аквамарисом. Если не дышит - то сосудосуживащие 3 р в день.
Через 1 нед запланируйте очный осмотр офтальмолога для контрольного осмотра.

Скорейшего Вам выздоровления!
Клиент
Поняла , спасибо. Подскажите пожалуйста у ребенка 1 год. Мне кажется тоже начинается рецидив, сто ему можно покапать для предотвращения.
Офтальмолог
Ребёнку то можно те же капли. Но надо видеть его глаза, фото приложите?
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день. Одзанкомилась с фото.
С учетом анамнеза, рекомендую сменить группу антибиотика.
Сейчас отделяемое убирайте ватными дисками, смоченными раствором фурацилина.
Затем закапывайте антибиотик Л-оптик или Сигницеф по 1 капле 4р/день полных 7 дней.
После окончания лечения используйте увлажняющие капли Оптинол мягкое восстановление или Стиллавит по 1 капле 4-6р/день 1 месяц для восстановления слизистой.
Избегайте переохлаждения, чаще мойте руки, отдельное полотенце и постельное бельё.
Скорейшего выздоровления!
Офтальмолог
похоже на бактериальный коньюнктивит.
схема лечения такая : Перед закапыванием капель протирайте глаза ватными дисками, смоченными в растворе фурацилина (развести 1 таблетку на стакан воды), в направлении от виска к носу, удаляя выделения. далее ч/з 10 мин капли офтаквикс или л оптик 1 кап 4 р/д.
заболевание заразно, поэтому важно соблюдать гигиену - чаще мыть руки, отдельное полотенце для лица (желательно пока одноразовыми бумажными пользоваться), чаще менять наволочку, стирать и проглаживать, Вит С в шипучих таблетках 50 мг . курс лечения на 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд во влагалище
27 сентября 2024
Екатерина, Казань
Вопрос закрыт
Нарост около миндалины
16 марта
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна Федящина
35 отзывов
Офтальмолог
Высшее
Опыт работы: 21 год
Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома