Консультация педиатра /

Желтуха у новорожденных — вопрос №2994715

76 просмотров

Здравствуйте, ребёнок родился 13.02.2025
Из роддома выписали на третьи сутки. После выписки педиатр сказала, что у нас желтушка. 3.03.2025 сдали анализ крови на биларубин. Результат прикрепляю. Опасны ли эти показатели, нам уже почти 3 недели...требуется ли лечение? Других жалоб нет...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, нет, уровень не критично высокий.
Так как идет массивный распад эритроцитов в первый месяц жизни ребенка -поэтому идет увеличение непрямого билирубина в крови
Так как низкая активность ферментов печени -непрямой билирубин не превращается в прямой.
Непрямой билирубин нейротоксичен( если выше 256 мкмоль/л)
У вас ниже показатели
Но, требуется фототерапия. Есть ли возможность взять лампу напрокат?
Клиент
Есть, но я не представляю как он будет лежать под ней, будет все это время орать. Привык спать в пеленке

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Можно перекладывать спящего Туда . Быть рядом. Вообще, уровень не очень высокий. Показатель может снизится вообще сам без фототерапии. Просто с фототерапией это произойдёт быстрее
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Цифры не опасны, но высоковаты.
Свыше 160 нужна фототерапия
Есть возможность взять лампу в аренду?
Ребенок на ГВ?
Писает достаточно?
Клиент
Писает хорошо. На гв. Фото лампу можем приобрести. Но я её представляю как ребёнок под ней будет лежать 2 часа подряд. Мы его пеленаем, голый будет орать. Всё равно держать под лампой?
Педиатр
Билирубин хорошо выводится с калом и мочой, поэтому чем больше будет прикладывания, тем больше будет писать и выводится.
Можно сдать через неделю, посмотреть динамику. Если снижается - замечательно. Если примерно такие же цифры, то посветиться желательно
Вы можете запеленать, уложить спать, например сделать кокон из одеяла/пледа, или же покупной кокон, чтобы малышу было уютно, положить туда, и когда малыш уйдет в глубокий сон - аккуратно развернуть.
Если лампа на ноге, то можно попробовать уложить в коляске, и покачивать там
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Показатель у вас выше 160, это значит, что необходимо взять лампу напрокат и светится не менее 6 часов в сутки
Страшного ничего нет, но лечение показано

Вы на каком вскармливании?
Клиент
Мы на гв, писает хорошо
Клиент
Могут ли быть кратковременные сеансы, минут по 20-30?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Могут, но в совокупности минимум 6 часов в сутки необходимо лежать

Так же часто прикладываем к груди, с мочой и калом тоже будет билирубин выходить
Педиатр
Здравствуйте, Юлия!
Физиологическая желтуха в норме может сохраняться до 3-4 месяцев.
Любые препараты по типу урсофалька / эксхола бессмысленно принимать, на лечение желтухи они не влияют.

Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160.

В данном случае может быть рекомендована фототерапия, можно арендовать лампу

Малыш на гв?
Клиент
Да, на гв, писает хорошо
Фото лампу можем приобрести. Но я её представляю как ребёнок под ней будет лежать 2 часа подряд. Мы его пеленаем, голый будет орать. Всё равно держать под лампой? Или можно не большими сеансами по 20-30 минут?
Педиатр
Ребенок должен быть раздет, только глазки и половые органы закрыты,
Терапию в течение дня нужно проводить как можно дольше, с перерывом на кормления

Чаще прикладывайте к груди по требованию, билирубин выводится с мочой и калом
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

Физиологическая желтуха может быть до 3-4 месяцев. Это норма, встречается у многих малышей, это симптом разрушения эритроцитов в крови ребенка и накопления билирубина в печени, затем билирубин выводится из организма с калом и мочей.
Единственный эффективный метод лечения это фототерапия, применяем при показателях выше 160 (общий билирубин)
Возможно у вас в городе сдают в аренду лампы для проведения фототерапии.
Клиент
Фото лампу можем приобрести. Но я её представляю как ребёнок под ней будет лежать 2 часа подряд. Мы его пеленаем, голый будет орать. Всё равно держать под лампой?
Педиатр
Спящего ребёнка ложить под лампу, хотя бы кратковременно, но часто
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте! Желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев. Лечим только при уровне билирубина выше 160, тогда показана фототерапия, её можно проводить дома, взяв лампу в аренду. Билирубин выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди или допаивать водой, если ребенок на искусственном вскармливании.
Педиатр
Здравствуйте!

Уровень билирубина у вашего ребенка повышен, что характерно для физиологической желтухи новорожденных.

Физиологическая желтушка длиться до 3-4 .Так как билирубин выше 160-потребуется фототерапия , арендуйте лампу и светите ребенка по 6-7 часов в день )

Если ребенок активный, хорошо ест и набирает вес, поводов для сильного беспокойства нет, но контроль врача обязателен. Будьте здоровы! ❤️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
4 мин. назад
700.00 р.
Наталья
Анализы крови
10 мин. назад
699.00 р.
Екатерина
Расшифровать анализ.
20 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Малыш лизнул крем
41 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Пояснение по общему анализу крови ребенка 9 лет
36 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кишечная инфекции? Обезвоживание?
59 мин. назад
700.00 р.
Дарья, Челябинск
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
1 час назад
700.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк