Консультация терапевта /

Грипп 8 дней — вопрос №2995051

116 просмотров

Здравствуйте, сегодня 8 день болею гриппом, очень плохо, температура 37, но у меня общее состояние плохое, сильная слабость, потею постоянно и болит тело, кожа, я не понимаю что со мной, пью трекрезан, скажите что со мной, нужны ли антибиотики , сил нет вообще.

Возраст: 42

Хронические болезни: Гастрит, всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Такое длительное течение для гриппа в основном нормально.
Я бы порекомендовала сдать общий анализ крови с развернутой лейкоцитарный формулой + С реактивный белок для уточнения этиологии инфекции. Если подтвердится бактериальная инфекция, необходимо прием антибиотиков.

Сейчас лечение симптоматическое:
—Рекомендую обильное, тёплое ПИТЬё.
—Витамин С 500 мг/сут 5-7 дней, вит. д 2000ме в сутки для поддержания иммунитета
—Если заложен нос -
сосудосуживающих капель (тизин, галазолин, снуп) не более 3-х дней чтобы избежать привычкания.
—Промывайте нос физиологическим раствором, горло можно полоскать раствором фурациллина (2 таблетки растворить в 200мл теплой воды)
3-4 раза в день.
—От горла Лизобакт рассасывать
3-4р/д.
—При повышении температуры - жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен).
—Ингалипт ,Мирамистин спреи
2-3р/д в горло для
предотвращения присоединения бактериальной инфекции


Подскажите пожалуйста, у вас есть кашель? Сухой или с мокротой? Можете прикрепить фото горла?
Клиент
Виктория Сергеевна, я все это делаю, кашель охаркиваеться, бердуалом дышу и пульмикортом, выпила таблетку нурофена, спала до 36,4, на час, сейчас снова 37, у меня плохо с телом знобит как будто, неприятно и потею
Терапевт
Это симптоматика интоксикации, учитывая отсутствие улучшения состояния необходимо сдать кровь, возможно, необходим антибиотик
Терапевт
Если плохо переносите такую температуру, прием жаропонижающих обязателен, так как эти препараты еще и снимают воспаление
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте, я начала пить юнидокс салютаб, меня все также ломает, тело реагирует на холод и как будто заболеваю такое ощущение на коже, сегодня 9 день, что это такое может быть, температура 36,8
Терапевт
Это симптоматика интоксикации при инфекции. Анализы не сдавали еще?
Клиент
Виктория Сергеевна, нет, скажите юнидокс салютаб можно пить, рентген сделала вчера, пневмонии нет
Терапевт
Я бы не рекомендовала прием антибиотиков без подтвержденной бактериальной инфекции, так как если инфекция все же вирусная прием антибиотиков бесполезен, более того, может снизить иммунитет
Если все же хотите начать прием антибиотиков, я бы порекомендовала антибиотик широкого спектра действия, например, Амоксиклав 1000мг по 1 таб 2р/д курс 7 дней
Клиент
Виктория Сергеевна, скажите пожалуйста могу ли я начать пить амоксиклав, чувствую юнидокс не помогает, пила последний раз юнидокс 12 часов назад
Терапевт
В таком случае лучше начать прием нового препарата с завтрашнего дня
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте, я все также пью юнидокс салютаб, температура с утра 36,7, сейчас 37,1, о чем это говорит? Все также нет сил, плохо себя чувствую
Терапевт
Не волнуйтесь, незначительная температура может быть и после выздоровления, организм приходит в норму постепенно. В целом самочувствие не улучшилось? Сколько дней пьете юнидокс?
Клиент
Виктория Сергеевна, нет состояние не лучше, 2 дня пью
Клиент
Виктория Сергеевна, я бы хотела просит амоксиклав, но боюсь начинать, был колит псевдомембранозный на цефтриаксон, с амоксиклав живот болит, но мне юнидокс не помогает чувствую, я незнаю что мне делать(((
Терапевт
Лечение антибиотиком оценивается спустя 48-72 часа, если к концу завтрашнего дня улучшения не будет, я настоятельно рекомендую сдать общий анализ крови, чтобы уточнить этиологию инфекции 🙏🏻
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо🙏💕
Терапевт
Была рада вам помочь 🙏🏻❤️
Терапевт
У вас есть еще какие-то вопросы?
Клиент
Виктория Сергеевна, часто на амоксиклав развивается псевдомембранозный колит?
Терапевт
Такие нежелательные реакции могут быть на любой антибиотик, зависит от индивидуальной чувствительности организма. Обычно своим пациентам одновременно с началом курса антибиотика рекомендую прием пробиотиков, например, Линекс по 1капс 3р/д курс 10 дней, для поддержания микрофлоры кишечника
Клиент
Виктория Сергеевна, у меня был в том году, поэтому я боюсь антибиотиков, спасибо
Терапевт
Не волнуйтесь, сразу с первого дня лечения начинайте прием пробиотика, все будет хорошо 🫶🏻
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо вам больше 🩷
Терапевт
Будьте здоровы 💓
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы пришли
Терапевт
Здравствуйте, в крови нет признаков бактериальной инфекции. Повышен СОЭ, это неспецифический показатель воспалительного процесса в организме, повышается в ответ на инфекцию, показатель придет в норму после выздоровления. Антибиотик вам не показан. Как ваше самочувствие?
Клиент
Виктория Сергеевна, что без антибиотика плохо, что с ним, единственное я принимала антибиотики 3 дня, может это из за них такой анализ крови стал, или же прекратить его пить, я боюсь псевдомембранозного колит, конечно нужно было сразу сделать анализ, что теперь делать, не пить аб? Сильная слабость, только лежу, с утра меня знобило будто, руки ноги ватные, сильно потела
Терапевт
На фоне приема антибиотика действительно картина в анализах может быть смазана, я бы порекомендовала допить курс еще 2 дня, продолжить симптоматическое лечение. Если спустя 2-3 дня после окончания курса антибиотика самочувствие не улучшится, сдать кровь повторно,в таком случае мы увидим если инфекция бактериальная и необходимо будет пропить курс другого антибиотика
Клиент
Виктория Сергеевна, хорошо, спасибо🙏💕
Терапевт
Скорейшего вам выздоровления и с наступающим праздником🌷
Клиент
Виктория Сергеевна, Спасибо большое, Вас с Наступающим !!!🪷🪷🪷
Клиент
Виктория Сергеевна, С Праздником Вас! 🩷Скажите пожалуйста что мне делать, сегодня 13 день как я болею, мне все также плохо, меня знобит, тело как при гриппа, потею, шагу не могу сделать, я чувствую что я болею, пью амоксиклав 3 день, нет никаких изменений, рентген делала, бронхит, подскажите куда мне двигаться дальше, температура с утра 36,5 , даже 36 была, сейчас 37,1
Терапевт
Здравствуйте! И вас с праздником 🫂
Если к завтрашнему утру не будет улучшения, рекомендуется смена антибиотика, я бы порекомендовала заменить на Ципрофлоксацин по 2таб 2р/д курс 7 дней
Но при этом следует учесть что повышенная температура может быть незначительно и после выздоровления. Как ваше общее самочувствие? Корми слабости есть какие-то жалобы?
Клиент
Виктория Сергеевна, меня знобит, нос не дышит, носоглотка побаливает, самочувствие что болею
Клиент
Виктория Сергеевна, в уколпх можно что то, на цефтриаксон был колит
Терапевт
В уколах можно ципрофлоксацин 2мг/мл по 1амп 1р/д, курс 5-7 дней
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое 🙏
Терапевт
Выздоравливайте❤️
Клиент
Виктория Сергеевна, извините пожалуйста, а цификсим подойдет, у меня есть дома
Терапевт
Цификсам как и цефтриаксон относится к цефалоспоринам 3 поколения, если у вас был колит на цефтриаксон, мы не можем исключить такую реакцию на другие цефалоспорины
Клиент
Виктория Сергеевна, Поняла спасибо🙏💕
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,для того что бы назначить антибиотик,вам нужно сдать оак+срб ,чтобы понимать у вас вирусная или бактериальная инфекция.
Подскажите температура,выше чем 37.0 не поднимается?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Константиновна, была 38,39, 4 дня, сейчас 37, я делала тест грипп б, мне очень плохо именно потею слабость и болит тело
Врач УЗД, Терапевт
То что вы потеете у вас слабость ,это интоксикация на фоне заболевания .
Вам нужно пить много воды около 2 л,в день постельный режим,проветривание комнаты увлажнитель воздуха ,если на данный момент сейчас температура 37 это говорит о том что вы уже выздоравливаете,чем вы лечитесь напишет пожалуйста
Клиент
Ирина Константиновна, трекрезан, нурофен, ринофлуимуцил, бердуал, пульмикорт
Врач УЗД, Терапевт
Нужно сдать общий анализ крови срб
для того чтобы понимать нужны вам антибиотики или нет.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Для уточнения характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции, рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ.
Кроме слабости, какие еще жалобы? Боль в горле? Кашель?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, кашель охаркиваеться, именно потею, и боль по коже по телу, сильная слабость
Терапевт, Функциональный диагност
Потливость может быть признаком присоединения бактериальной инфекции, поэтому нужно сдать общий анализ крови, СРБ и провести рентген легких. Желательно вызвать терапевта, чтобы он послушал легкие.
Анализы Вы можете приложить по готовности, лечение скорректируем.
Пока лечение симптоматическое:
Отхаркивающие - АЦЦ 600 мг 1 р в день, 5-7 дней.
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг или ибупрофеном 400 мг.
Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно
Витамин С 1000 мг в сутки, 10 дней
Клиент
Анастасия Александровна, у меня 37 уже 4 дня, но мне все также плохо, озноб, потею
Клиент
Анастасия Александровна, чем снять интоксикацию и от астении что пропить
Терапевт, Функциональный диагност
От астении можно настойку элеутерококка 30 капель 2 раза в день, 10 дней и витамин С.

С антибиотиком не торопитесь, лучше сдать анализы сначала.
Клиент
Анастасия Александровна, у меня в анамнезе псевдомембранозный колит, но чувствую я без аб не вылезу, прям плохо при температуре 37, 8 дней уже, вроде неплохо перенесла юнидокс салютаб, можно его начать?
Терапевт, Функциональный диагност
Юнидокс все-таки не препарат выбора при респираторных инфекциях.
На какой антибиотик возник колит?
Клиент
Анастасия Александровна, колит был на цефтриаксон, скажите пожалуйста я пью юнидокс салютаб, выпила уже 2 таблетки но чувствую он мне не помогает, могу ли я перейти на амоксиклав?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, можно заменить на амоксиклав 875/125 мг 2 р в день, 7 дней
Клиент
Анастасия Александровна, когда его можно начать пить? После юнидокса
Терапевт
Здравствуйте

Вы сдавали общий анализ крови?
Принимаете только трекрезан?.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Валерьевна, не сдавала, трекрезан , нурофен, капли
Терапевт
Вероятнее всего будет присоединение бактериальной инфекции. Так как на фоне проводимой терапии нет положительной динамики.

Для обоснованного названия антибиотика рекомендуют сдать общий анализ крови

Кашель есть?.
Клиент
Маргарита Валерьевна, может быть пневмония при такой температуре?
Клиент
Маргарита Валерьевна, кашля нет, только охаркиваеться мокротой
Терапевт
Это маловероятно.
Но все пациенты индивидуальны, встречались с пневмонией и без температуры
Клиент
Маргарита Валерьевна, флемоксин салютаб можно начать пить или подождать, в том году от аб был псевдомембранозный колит
Терапевт
Подождать.
Если у вас такие осложнения на фоне приёма препаратов. То все лечение должно быть обосновано и подтверждено
Клиент
Маргарита Валерьевна, чем снять интоксикации, я пью полисорб, может еще что купить от астенит
Терапевт
Антигистаминные рекомендуют: алервей или зиртек.
Клиент
Маргарита Валерьевна, они от интоксикации?
Клиент
Маргарита Валерьевна, у меня есть лоратадин дезлоратадин
Терапевт
Вирусы выделяют токсины , вызывая интоксикационный синдром. А антигистаминные будут эти токсины помогать выводить..
Интервал между энтеросорбентом и всеми препаратами не менее 2ч. Потому что он тоже их выведет и они не будут работать.
Клиент
Маргарита Валерьевна, Петр Николаевич, я начала пить юнидокс салютаб, он мне поможет? Я ездила в приёмный покой, рентген делала, пневмонии нет, но сказали пить антибиотики, я сказала что могу пить юнидокс салютаб, на него вроде кишечник нормально отреагировал, мне сказали пейте, но вот везде читаю его мало кто назначает, будет ли он эффективен?
Терапевт
Подскажите, а амоксиклав плохо переносите?
Клиент
Маргарита Валерьевна, раньше пила, живот болел
Клиент
Маргарита Валерьевна, я выпила юнидокс, и у меня прошло вот это ,что в пот кидает ,постоянно потею, но немного морозит кожу почему то
Терапевт
Если уже начали его приём, тогда рекомендуют продолжить. Сменять не надо.
Для защиты микробиома кишечника энтерол 2к 2раза в день, 10 дней. Интервал между антибиотиком и энтеролом не менее 2ч.
Клиент
Маргарита Валерьевна, хорошо, спасибо
Клиент
Маргарита Валерьевна, еще через сколько часов его принимать, какой промежуток?
Терапевт
Если 100 мг , то 2 раза в день , каждые 12 часов.
Если 200 мг , то 1 раз в сутки.
Клиент
Маргарита Валерьевна, здравствуйте, у меня температура 37,1 так и держиться и все также плохо, принимаю юнидокс салютаб 2 дня, не вижу результата, как мне перейти на амоксиклав можно?
Терапевт
Здравствуйте!
А какой сегодня день приема юнидокс?
Клиент
Маргарита Валерьевна, 2дня
Терапевт
Эффективность антибиотика оценивается через 48-72 часа.
Пока менять антибиотик не целесообразно.
Клиент
Маргарита Валерьевна, посмотрите пожалуйста анализы пришли, мне также нет сил, лежу только, повышенные соэ это точно надо пить антибиотики?
Терапевт
Нет. В общем анализе крови данных за бактериальную инфекцию нет.
Клиент
Маргарита Валерьевна, антибиотики пью 3 дня, на их фоне нет или можно не пить, не понимаю что делать
Терапевт
Если вы принимаете антибиотик. Анализ крови может быть недостоверным.
Поэтому рекомендуют завершить курс.
Также для защиты микробиома кишечника энтерол 2к 2раза в день, 10 дней.
Интервал между антибиотиком и энтеролом не менее 2ч.
Терапевт
Здравствуйте.
Симптоматическое лечение продолжайте:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.

Так же , с учетом длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, антигистаминные нужны? И антибиотик юнидокс салютаб подойдет, просто нет улучшений совсем
Терапевт
Юнидокс не подойдёт, рекомендуется Аугментин 875+125 мг по 1 т 2 раза в день 5-7 дней
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте, я начала пить юнидокс салютаб, скажите пожалуйста он не подействует на распирвторные заболевания, лучше амоксиклав? Пью 2 дня не очень понятно пока, температура 36,7-37, 1 скачет
Терапевт
Да, Юнидокс малоэффективен при респираторных заболеваниях.
Клиент
Евгения Сергеевна, скажите пожалуйста когда я могу начать пить амоксиклав, юнидокс пила последний раз в 5 утра, сейчас у нас 19.00
Терапевт
Можете начать принимать сейчас, ничего страшного.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо🙏💕
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте, я сегодня сдала анализы посмотрите пожалуйста, на данный момент 12 день как я болею, сил нет вообще только лежу, потею, и морозит кожу иногда как будто заболеваю, я ничего не понимаю от чего это, был грипп б по тесту, я пила 2 дня юнидокс, и 2 таблетки амоксиклав, нужны ли мне антибиотики, или они могли содействовать на результат анализов так, в том году был псевдомембранозный колит поэтому я пью из и боюсь, как думаете?я очень тревожный человек, пью временами ад.
Клиент
Евгения Сергеевна, еще за 2 часа до анализов я съела бутерброд и выпила амоксиклав
Терапевт
На фоне приема антибиотика тяжело сказать, какая инфекция была изначально.
Сейчас кровь без признаков бактериальной инфекции, возможно и на фоне лечения антибиотиками.
Клиент
Евгения Сергеевна, мне их продолжить пить тоесть
Терапевт
Да, хотя бы до 5 дней( это минимальный курс )
Клиент
Евгения Сергеевна, С Праздником Вас! 🩷Скажите пожалуйста что мне делать, сегодня 13 день как я болею, мне все также плохо, меня знобит, тело как при гриппа, потею, шагу не могу сделать, я чувствую что я болею, пью амоксиклав 3 день, нет никаких изменений, рентген делала, бронхит, подскажите куда мне двигаться дальше
Клиент
Евгения Сергеевна, температура с утра 36,5, сейчас 37,2,хотя она у меня обычно даже 37 37,1,не дышит нос, носоглотка не очень приятно, состояние болею
Терапевт
Добавьте к лечению ингаляции Флуимуцил ИТ - это комбинированный препарат, и не влияет на ЖКТ ( антибиотик+ противовоспалительное)
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо большое
Клиент
Евгения Сергеевна, извините, амоксиклав продолжать вместе?
Терапевт
Да, Амоксиклав продолжайте .
Клиент
Евгения Сергеевна, извините пожалуйста что вас отвлекаю сегодня, у меня есть дексаметазон уколы, могу я их начать делать? Немного отдышка, у меня обструктивный бронхит
Клиент
Евгения Сергеевна, и сколько раз в день дышать флуимуцил
Клиент
Евгения Сергеевна, у меня 500 мг как им дышать, за раз или на 2 раза как то можно разводить, непоняла
Терапевт
Флуимуцил 500 мг + 4 мл растворителя ( он идет в комплекте) , получается 4 мл готового раствора, ингаляции по 2 мл 2 раза в день.
Дексаметазон пока не стоит добавить.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо🙏💕
Инфекционист
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». По описанной вами ситуации . Обычно грипп длится 5-7 дней.То, что на 8-й день вы все еще плохо себя чувствуете, может указывать на присоединение бактериальной инфекции .Длительное течение гриппа может привести к серьезным осложнениям, таким как пневмония. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют очно обратится к врачу, для очного осмотра рекомендуют сдать анализы ОАМ; ОАК; Биохимия крови; Рентген ОГК для исключения пневмонии, после получения результатов, врач сможет откорректировать лечение, возможно назначение антибиотика или госпитализация в инфекционное отделение .
Клиент
Петр Николаевич, спасибо, пневмония может быть при температуре 37? Мне правда очень плохо, в том году была пневмония лечили антибиотик, и у меня развился псевдомембранозный колит, лечили в стационаре, незнаю что делать, юнидокс салютаб пила, на него вроде не было такой реакции, может начать его пить?
Инфекционист
Здравствуйте! На данный момент очень много гриппа , в некоторых случаях он протекает тяжело, возможны осложнения и пневмония одна из них. Температура 37,0 у вас длительно, лечение особого результата не дало. Нужно сдавать анализы и делать Рентген или лучше КТ ОГК( оно более информативно).
Клиент
Петр Николаевич, спасибо
Клиент
Петр Николаевич, я начала пить юнидокс салютаб, он мне поможет? Я ездила в приёмный покой, рентген делала, пневмонии нет, но сказали пить антибиотики, я сказала что могу пить юнидокс салютаб, на него вроде кишечник нормально отреагировал, мне сказали пейте, но вот везде читаю его мало кто назначает, будет ли он эффективен?
Инфекционист
Да его можно пить, но снова нужно провести оценку приема антибиотика. Она проводится путем сдачи анализов ОАК и Биохимии крови, или оцениваем свои симптомы температура, кашель, общее самочувствие.
Клиент
Петр Николаевич, здравствуйте, я выпила юнидокс салютаб последнюю таблетку в 5 часов утра, сейчас у нас 19.00, мне они не помогают, могу ли я сейчас начать пить амоксиклав или нужно подождать, мало времени прошло или нет?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли повторить лечение
30 марта 2019
Ирина, Энгельс
Вопрос закрыт
Гепатит вич
16 февраля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск