Консультация терапевта /

Нездоровый цвет лица, синяки под глазами, есть ли анемия по анализам? — вопрос №2995065

118 просмотров

Беспокоит нездоровый цвет лица, чуть чуть желтый, иногда в коричневый, синяки под глазами и в целом уставший вид особенно под вечер, но в целом не устаю. Сдала анализы: общий анализ крови, общий белок, ферритин, трансферрин, сывороточное железо. Нужно ли поднять железо? Или может дело в другом и сдать какие то другие анализы, проверить печень, кишечник. С чего начать и к какому врачу обратится?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
У вас в анализах снижен цветовой показатель, это указывает на железодефицит, так же снижен ферритин(в норме более 40, в идеале ближе к вашему весу)

На показатель железа не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина, это так называемое «депо» хранения железа в организме, поэтому этот показатель более информативен.

В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом.

Так же в анализе незначительно снижены базофилы, возможно из-за перенесенной инфекции, это не требует коррекции.

Дополнительно я бы порекомендовала вам сдать кровь на витамины группы В, витамин Д, гормоны щитовидной железы Т3,Т4,ТТГ
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!.

В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.

Ферритин слегка понижен. Норма от 40-60.
Вы раньше принимали препараты железа?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте, не принимала. Может ли быть из за удаления зуба и установки имплантов показатели как при перенесенной вирусной инфекции?
Терапевт
Да. Потому что имплант это инородное тело, а организм на это будет реагировать и это нормально.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файлы
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, какой у Вас вес?
Клиент
Здравствуйте, вес 52
Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Дополнительно рекомендую проверить уровень витамина Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов. Здоровья!
Принятый ответ
Терапевт
Спасибо зи ожидание.
По результатам обследования есть признаки незначительного железодефицита. Желательно иметь уровень ферритина в пределах 40-60. В этом случае рекомендовано в течение месяца прием препаратов железа (сорбифер 100 или Тардиферон 80 мг) по 1 таб в день.
В диете старайтесь делать упор на красное мясо, печень.

Учитывая желтизну лица необходимо проверить биохимический профиль (АСТ, АЛТ, общий билирубин и фракции, ГГТП, щелочную фосфатазу, креатинин, мочевину, общий белок, общий холестерин и глюкозу).
Клиент
Спасибо! Раньше был ферритин 52, около 9 месяцев назад. Выглядела также. Поэтому думаю дело в чем то другом. Первые анализы это с печенью связано?
Терапевт
По биохимии прежде всего проверяем работу печени и почек.
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Смотрю файлы, ответ дополню. Не болели накануне?
Клиент
Здравствуйте. Болела два месяца назад, месяц назад удаляли зуб и устанавливали 2 импланта
Фтизиатр, Терапевт
1. Снижен цветовой показатель, признак дефицита ферритина/В12/В9. Для уточнения рекомендуется дополнительно сдать на В12, В9
2. Снижены моноциты, ято характерно после перенесённой вирусной инфекции/бессимптомный контакт с вирусом
3. Ферритин в норме не менее 40. У вас чуть снижен.
Рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа).
Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.


Рекомендуется посетить терапевта для взятия направления на анализы по ОМС:
1. Биохимия крови стандартная (билирубин, алт, аст)
2. В12, В9
3. Витамин Д
4. Гормоны щитовидной железы (ттг, т4, ат-тпо)
5. УЗИ ОБП
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! А сейчас вируса нет, это говорит только о том что был раннее?
Клиент
Месяц назад были установлены 2 импланта, возможно из за этого?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
13 декабря 2020
Ольга, Самара
Вопрос закрыт
Анализ крови из пальца у грудничка
18 марта 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
15 февраля 2024
Лера
Вопрос закрыт
Очень высокий Гастрин17
11 августа 2024
Александр
Вопрос закрыт
Показатели СОЭ
25 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра