Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста
Добрый вечер. Вчера сходила сдала анализы, все , в другой клинике, т.к решила перепроверить ещё раз прежде чем начинать принимать железо и для понижения холестерина терапию. И вот , что мне пришло.... Добавилась ещё одна проблема, уже нервоз прям у меня, почитала , что это опасно , что РФМК так повышен. Посмотрите пожалуйста🙏🙏🙏( сдала анализы вчера, а вот сейчас только понимаю, что вчера как раз первый день месячных был) не знаю может как то это повлиять на всё это..... Заранее спасибо🙏, жду очень ответ...
Здравствуйте
Маргарита Валерьевна, добрый вечер. Скажите пожалуйста , что мне делать и принимать , чтоб нормализовать РФМК????
В биохимическом анализе крови повышение триглицеридов и ЛПОНП. В таких случаях обычно рекомендуют среднеземноморскую диету + приём омега.
Для исключения атеросклеротических бляшек рекомендуют выполнить УЗИ. При наличии бляшек рекомендуют рассмотреть прием статинов
В общем анализе крови признаки анемии легкой степени. В таких случаях рекомендуют прием препаратов железа.
Вы принимали их раньше?
На счёт РФМК
Повышение этого показателя при всех остальных нормальных значениях коагулограммы не имеет клинической значимости.
Возможно кровь была концентрированна.
Фибриноген у вас а норме, тромбоциты тоже. Повода для переживаний нет.
Маргарита Валерьевна, БЦА проходила в декабре всё хорошо. Сейчас принимаю от холестерина Атероклефит Био , а железо принимаю Сорбифер дурулес по 1 Таб. 2 раза в день. А скажите пожалуйста, а месячные могли повлиять на РФМК, и то что неделю назад я удалила 2 зуба.
Принятый ответ
Могли повлиять месячные . Удаление зуба маловероятно.
На счёт Сорбифера правильно.
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Какие симптомы беспокоят ?
Алена Алексеевна, меня не беспокоят тревожные расстройства, у меня вопрос про другое.
Рфмк повышен некритично , на какой день менструального цикла сдавали кровь?
Алена Алексеевна, в первый день, я вообще не подумала ....
Принятый ответ
Лучше пересдать , коагулограмму через 10 дней после менструации, всего вам доброго 🌸
Алена Алексеевна, спасибо 🙏
Здравствуйте! Смотрю файлы, ответ дополню. Не болели накануне?
Екатерина Евгеньевна, нет, только перенесла удаление 2 зубов 22.02.2025, ну и вчера как раз был первый день месячных.
1. Имеются отклонения в липидограмме. Повышен "плохой" холестерин. Рекомендуется УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
На данный момент рекомендуется прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
2. Норма ферритина не менее 40, у вас снижен показатель- признак железодефицитной анемии+ снижен гемоглобин.
Рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа).
Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.
3. Повышены эритроциты- недостаток питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса
4. Отклонены эритроцитарные индексы, что указавает на анемию ( среднее содержание гемоглобина, ширина распределения эритроцитов, средний объём эритроцита)
5. Снижение моноцитов в процентном соотношении клинически не значимо, обычно, после вирусной инфекции.
6. Повышение РФМК при нормальных остальных данных коагулограммы клинического значения не имеет. Такое может быть после перенесенного воспалительного процесса, в том числе удаление зуба
Екатерина Евгеньевна, огромное спасибо, за такой обширный ответ 🙏 БЦА сосудов шеи делала в декабре , омегу принимаю, но тепла рь добавлю дозировку, пью наверно действительно мало, хотя 2 литра точно прям каждый день выпиваю чистой воды. То есть правильно я поняла, это даже могло повыситься (РФМК) даже на удаление зубов, ну да там же образуются в лунке сгустки. Значит наверно и при месячных тоже такое может быть?!
Принятый ответ
Да, совершенно верно, переживать не надо. Остальные показатели коагулограммы в норме.
Добрый вечер
Ксения Вячеславовна, добрый вечер.
да, перед и в период месячных показатель рфмк может повыситься. Это происходит физиологически, чтобы женщина во время менструаций не потеряла много крови. Поэтому активизируется свертывающая система
Для самоуспокоения, можно пересдать анализ в середине цикла.
По результатам анализов так же есть железодефицитная анемия. Прием железа нужно продолжить пока ферритин не поднимется до 40 нг/мл.
Употребляйте в пищу обязательно красное мясо ( говядина, свинина, баранина), печень птиц и животных.
Крепкого вам здоровья💐🫶🏻
Ксения Вячеславовна, спасибо 🙏 за ответ. А перездать после месячных?
Принятый ответ
На 10-14 день цикла. Пожалуйста)
Здравствуйте. А были анализы какие?
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. При таких показателях вероятнее всего диагностирование железодефицитной анемии легкой степени. Рекомендуется прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК рекомендуется пересдать через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер тогда оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. И так продолжать прием сорбифера, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше ферритин проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний/вечерний прием пищи (после приема сорбифера) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
холестерин в норме общий, есть повышение ЛПОНП - плохая фракция холестерина и ТАГ. Тут поможет питание. Какие таблетки вам назначали?
Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
РФМК при том, что ВСЕ остальные показатели коагулограммы в норме- не стоит интерпретировать, это не говорит о патологии свертываемости крови.
Надежда Яковлевна, спасибо 🙏 огромное за такой развёрнутый ответ. Да я имею ожирение и очень бы хотела найти диетолога который вел бы меня лично. У вас нет таких услуг?
Принятый ответ
сопровождение ежедневное?
меню точно не составляю, а корректировки по питанию и вообще раскладка - с чего начинать -это да)
Надежда Яковлевна, нет конечно , меню не нужно, хотя бы понимать с чего начинать. Я поняла вас, ещё раз спасибо 🙏 большое. Я в ближайшее время зайду к вам на личную консультацию.
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад8 ответов
- 1 час назад12 ответов
- 1 час назад30 ответов
- 1 час назад5 ответов