Обострение геморроя

Елизавета Тиунова4 Марта 2025

5.0

Хирург

32 951 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, тромбоз геморроидального узла за два дня не пройдет, на фоне лечения болевой синдром купируется в течение двух недель, а сам узел рассасывается до двух месяцев.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г если появился зуд можно заменить на крем Релиф про или Проктогливенол 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Ильнур Сунаргулов4 Марта 2025

3.8

Хирург, Проктолог

15 757 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. При остром тромбозе геморроидального узла показана консервативная терапия. Данное состояние проходит не быстро, в среднем в течение месяца. Пока рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Ярослав Бабиков4 Марта 2025

4.4

Проктолог

2 240 консультаций

К сожалению, от консервативной терапии быстрого эффекта ждать не стоит. В лучшем случае уменьшается объём узла в два раза в течение недели. Регресс будет зависеть от размеров тромбированного узла. Может занять 2 месяца
С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич

Игорь Худяков4 Марта 2025

3.9

Хирург, Проктолог

11 908 консультаций

Здравствуйте
Острый тромбоз геморроидального узла так быстро не проходит. Острый процесс начинает проходить после первой недели лечения, полное разрешение проблемы в течении 3-6 недель.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.

Лидия Алимова4 Марта 2025

2.5

Хирург, Проктолог

1 064 консультации

Здравствуйте, консервативное лечение быстрого эффекта не дает, обычно лечение занимает около месяца. Используйте водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Свечи релиф- адванс по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, крем релиф-про местно на узел 3 раза в день. Так же Нутрифайбер 1 мерная ложка на 250 мл жидкости 1 раз в день 1 месяц (это клетчатка для послабления стула), детралекс 1000 6 таблеток в сутки: по 3 таблетки утром и по 3 таблетки вечером в течение 4 дней, затем по 4 таблетки в сутки: по 2 таблетки утром и по 2 таблетки вечером в течение последующих 3 дней. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца.

Елена Галимова5 Марта 2025

4.6

Хирург

5 749 консультаций

Здравствуйте! Улучшение начинается только спустя неделю лечения , иногда и спустя 10 дней только , не быстро . Совсем обострение уйдет около месяца лечения приблизительно , иногда и больше . Гепатромбин 3 раза в день , детралекс 1000 по схеме острого геморроя , далее по 1 таб 1 раз в день 2 месяца . Свечи релиф 2 раза в день 10 дней . После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие процедуры бани и ванны исключить .

Евгения Лучникова5 Марта 2025

2.2

Хирург, Проктолог

1 500 консультаций

Здравствуйте! Перианальный тромбоз в среднем проходит в течение 4-8 недель, отек с узла уходит медленно
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц - продолжить по схеме
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узла и в анальный канал
3. Гель Троксевазин 2 р в день на область узла в течение 10 дней с целью уменьшения отека
4. Свечи или мазь Постеризан 2 р в день 14 дней
5. При твердом стуле и запоре :
Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)