Консультация уролога /

Болит спина — вопрос №1477475

136 просмотров

Мужчине 50 лет , болит поясничный отдел тянет левый бок и сводит при ходьбе левая нога. Подскажите пожалуйста лечение если требуется, по прикрепленным анализам мочи , И диагноз. Если нужно вышлем анализ крови.

Возраст: 50

Хронические болезни: ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день! В моче есть изменения, однако одного этого исследования недостаточно. Необходимо выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря - в случае предполагаемого камня можно узнать его размеры и расположение. Либо, как альтернатива - можно выполнить КТ забрюшинного пространства без контрастирования. Подскажите, пожалуйста, беспокоит ли его что-то в плане мочеиспускания?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, В плане мочеиспускания ничего не беспокоит, КТ не позволяет сделать весь 182 кг

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, А почему Вы решили , что это камень ?
Уролог
Камень можно только предположить, учитывая наличие болей в проекции почки и изменений (хоть и незначительных) в ОАМ. Естественно, можно предполагать и другие причины (дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника с болевым синдромом, например, которая потребует консультацию невролога). Но, дабы не бросаться сразу делать множество ненужных исследований - лучше соблюсти этапность. Учитывая изменения в ОАМ (ураты - могут быть и вследствие МКБ, и вследствие погрешности в питании) - необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы подтвердить или исключить мочекаменную болезнь. Если исключаем - следующий шаг - консультация невролога. А, касаемо ОАМ тогда трактуем изменения как временные; плюс также проверяем простату (стандарт обследования всех мужчин после 50): ПСА крови общий +свободный. УЗИ/ТРУЗИ простаты с определением объема остаточной мочи.
Уролог
В дальнейшем - уже в зависимости от результатов первочного обследования, определяемся, нужно ли дообследование, или сразу можно назначать лечение.
Пока что единственное, что необходимо - адекватное обезболивание - диклофенак (если нет проблем с желудком) или мелоксикам (если есть).
Клиент
Анастасия, У невролога были сейчас проходим лечение , нас интересует по анализам мочи , что может быть с почками.
Уролог
Отлично, что уже обратились к неврологу! Тогда те рекомендации, что написала выше: УЗИ почек и мочевого пузыря. Плюс учитывая возраст мужчины: ПСА крови и УЗИ/ТРУЗИ простаты. Изменения в моче, к сожалению, в большинстве своем не специфичны, чтобы по ним одним можно было бы поставить диагноз и назначить лечение. Можно сколько угодно пить мочегонные травы (канефрон, цистон, роватинекс), возможно, на их фоне самочувствие станет лучше, однако без полноценного обследования и лечение не будет полноценным.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. По характеру боли больше похожи на неврологические, рекомендую дополнительно консультацию невролога. По одному анализу мочи диагноз не выставить. По анализу мочи есть соли ураты, поэтому стоит пройти УЗИ почек для исключения мочекаменной болезни. Также пройдите УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Сейчас можно порекомендовать Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца, Нимесулид 100 мг 2 раза в день в течение 5 дней. Биохимический анализ крови сдать на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор, паратгормон.
Принятый ответ
Клиент
Галина, эти анализы мы тоже сдали Креатин - 93 Мочевина 6,79 мочевая кислота 394 . Вроде все по норме.
Уролог, Андролог
Да, в норме, хорошо.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Если конкретно и кратко.Боли однозначно неврологического характера.По анализу мочи как-будто есть вялотекущий процесс,но я допускаю,что возможно моча была собрана технически неправильно.Помимо этого есть соли мочевой кислоты,так называемая дисметаболическая нефропатия ,Уратурия.Необходимо выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.Если по результатам камней не будет,корректируется это диетой и обильным питьем.В идеале вам пересдать мочу-двухстаканную пробу.
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Сдайте 3-х стаканный анализ мочи, общий анализ крови, сахар крови, креатинин, мочевину. По возрасту кровь на ПСА общий. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты.
На данный момент необходимо начать принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Консультация невролога.
Далее по результатам. Скорее всего почки не причём.
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
С целью уточнения Вашего состояния Вам необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря!
Принятый ответ
Андролог, Уролог
День добрый. Анализ крови не такой плохой. !!!Обязательно УЗИ ПОЧЕК и мочевого пузыря. Пересдать ОАМ и посев мочи. Сдать б/х крови. Прикрепите ОАК.
Консультация невролога!
Пока пить КАНЕФРОН-Н по 2 табл 3 р/сут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Железодефицитная анемия
5 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Результат анализа
6 декабря 2022
Виталий
Вопрос закрыт
Ангиоспазм сосудов сетчатки.
30 октября 2023
Роман
Вопрос закрыт
Пневмония? Онкология?
19 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
119 отзывов
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна