Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №2996463

Что вас беспокоит?

Повышены лейкоциты

2 недели назад сдали анализы по поводу резко поднявшейся температуры кровь в порядке,а моча не очень,лейкоциты и которые тела,сделали узи почек и мочевого пузыря,в почках нормально,а по мочевому пузырю признаки цистита,пролечились фурагин 50мг 3 р.д и канефрон 15 кап. 3 р.д,после сдали мочу лейкоцитов значительно меньше 13.6 котоновых тел нет,сдали посев мочи там всё отрицательно,и после сдали ещё раз мочу,а там снова лейкоциты более 100,что это может быть и что с этим делать?

4 Марта 2025·Просмотров: 118·Даниэла, Москва

Добрый вечер.Какие жалобы?Пол,возраст пациента?

Луиза Римихановна, здравствуйте,девочка 4 года,жалоб ни каких нет,анализ собирали правильно,подмывшись среднюю порцию,не понимаю почему столько лейкоцитов,к вопросу прикрепила анализы и узи

А что беспокоит на данный момент ребенка?
УЗИ мочевого пузыря необходимо повторить на полный и на пустой.

Луиза Римихановна, в том то и дело,что ни чего нам повторно назначила заведующая поликлиники,даже к гинекологу ходили чтобы исключить гинекологию,сдавали мазок всё в порядке

Если в общем оценивать результата и тот факт ,что отсутствуют жалобы,стоит исключить погрешность.Возможно не чувствительность к Фурагину,а посев ложный на фоне прием данного препарата.
Рекомендации:
-выполнить полноценно УЗИ мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи
-собрать еще раз мочу(подмыть ребенка,словить среднюю порцию сразу в баночку)
Далее по ситуации

Луиза Римихановна, погрешность в анализе маловероятна,по сколько собираем анализ точно так же как вы сказали,тем более я сама с хроническим пиелонефритом и знаю как это правильно собирать,я была уверенна,что последний анализ покажет улучшения,не ожидала увидеть там столько лейкоцитов исходя из того,что жалоб нет,а узи того не достаточно,они смогут увидеть ещё,что то?

Тут важен остаток.Потому стоит повторить на наполненный и после опорожнения.Все-таки сдайте еще раз ОАМ.Если результат будет идентичный,тогда стоит подключить системный антибиотик.

Луиза Римихановна, мы на днях записаны к нефрологу,стоит ли посетить или она даст такие же назначения?

У каждого врача своя тактика,не могу ответить,как поступит врач нефролог,но будет не лишним,если Вы придете еще с одним анализом и с УЗИ.Остаток очень принципиален.

Луиза Римихановна, я поняла вас,спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста.Здоровья малышке🧸!

Здравствуйте. После лечения жалобы есть? Речь идёт про ребёнка?

Галина Александровна, да девочка 4 года,анализ собирали правильно,подмывшись среднюю порцию,были у гинеколога сдали мазок всё в порядке

День добрый.
Даже после лечения цистита слизистая мочевого пузыря может восстанавливаться до 2 недель, могут некоторе время оставаться и лейкоциты.
Пересдать ОАМ через 3 дня для оценки динамики. Пока пить Канефрон по 25 кап 3 р/сут, больше жидкости.

Дмитрий Владимирович, ребенку 4 года не большая ли дозировка,мы в 3 раза сдавали анализ мочи и на одном лейкоцитов уже практически не было,нам назначили пересдать анализ в поликлинике(заведующая)по сколько из за всей этой ситуации была написана жалоба на врача,и ей нужен был контроль чтобы отчитаться

Это не так много :), если переживаете, можно по 15 капель.

Дмитрий Владимирович, если это не навредит ребенку,мы принимали как врач назначал 15 капель 3 р/д 10 дней,а почему такой скачек?
Меня это смутило,по сколько собирали анализ правильно,а жалоб ни каких нет

Можно для контроля сдать вместе с пробой по Нечипоренко, он более чувствительный.
Возможно не долечился цистит, флора частично осталась Отсутствие флоры в посеве, к сожалению, не означает её 100% отсутствие.
Так что пересдать ОАМ+Нечипоренко (сторого по правилам, которые вы знаете). Пока пить Канефрон.

Дмитрий Владимирович, я поняла,а узи стоит ли повторить?

Принятый ответ

Повторить, если будут изменения в анализах.

Доброго времени суток.
Лечение было не совсем полноценно из-за низкой дозировки, а это могло отразиться на эффективности терапии.
Рекомендации следующие:
Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой. Ограничить употребление сладкого.

Владимир Александрович, лактожиналь?ребенку 4 лет?
Мы посещали гинеколога,чтобы исключить гинекологию был взят мазок,там всё в порядке

Не обратил внимания на возраст, он у вас не был указан. Рекомендации касаются взрослого конечно же.
Макмирор по 50 мг 3 раза.
Канефрон Н 20 капель 3 раза.
Бак-сет бейби по 1 пакетику в день
Лактожиналь естественно исключаем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.