СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1599217

Что вас беспокоит?

Побочные явления после химиотерапии

После первой химиотерапии сильно упали лейкоциты и нейтрофилы, была температура 38,2. Пропила курс антибиотиков, вроде все нормально. После второй химиотерапии снова начинается такое же постепенное повышение температуры. Такое может быть после каждой химиотерапии? Можно ли не допустить такого без медикаментозных препаратов?

Анемия лёгкой степени, миома
49 лет
4 Октября 2023·Просмотров: 336·Зида

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите выписной эпикриз после курса лечения. Когда был крайний курс лечения и сдавали ли Вы через 6-7 дней анализ крови? Такое состояние может быть обусловлено нейтропенией, если есть ее проявления по анализам с повышением температуры, вводятся ГКСФ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста к вопросу последнюю выписку

- отвечает СпросиВрача –
Зида
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, выписку прикрепила. Завтра 7 день после химиотерапии, ОАК буду сдавать завтра, готов будет соответственно только послезавтра.

Ознакомилась с выпиской.
Такое может быть после каждой химиотерапии? Не обязательно, это может быть всего единственный эпизод.

Можно ли не допустить такого без медикаментозных препаратов? К сожалению иногда химиотерапия осложняется развитием фебрильной нейтропении. Для его лечения используют антибиотики, а для профилактики ГКСФ.
Если у Вас адъювантная химиотерапия, то Вам важно химиотерапию получать в срок и в полных дозах.
Вам необходимо обсудить с лечащим врачом назначение ГКСФ.
Как будет анализ крови, прикрепите пожалуйста к вопросу, буду ждать

- отвечает СпросиВрача –
Зида
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна,терапия у меня неадъювантная, анализы обязательно прикреплю, как будут готовы.

С неоадъювантной химиотерапией такая же ситуация, важно в срок и в полных дозах.
Жду анализы

- отвечает СпросиВрача –
Зида
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, добрый вечер! Отправила Вам результаты результаты анализа ОАК, сдавала сегодня.

Здравствуйте!
Ознакомилась с анализом, есть лейкопения с нейтропенией и анемия.
Скажите пожалуйста, температура какая?

- отвечает СпросиВрача –
Зида
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, пока 37,1

Контролируем температуру, если повыситься выше 38, то необходимо начать антибиотики и сообщить лечащему врачу.
Сейчас особое внимание уделяйте питанию, рацион должен быть полноценным с достаточным содержанием белка- мясо,рыба, морепродукты.
По поводу анемии планово сдайте анализ крови на железо, В12, фолаты, ферритин.

- отвечает СпросиВрача –
Зида
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна,

- отвечает СпросиВрача –
Зида
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, после первой химиотерапии принимала курс антибиотиков, все восстановилось. Повторный курс антибиотиков может быть таким же эффективным, ведь прошло всего 2 недели?

Да, повторно антибиотики необходимо только при развитии фебрильной нейтропении, сейчас ее у Вас нет

- отвечает СпросиВрача –
Зида
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, добрый вечер! Всё эти дни температура была терпимо. Было 36,7 то опять 37, потом падала самостоятельно. Сегодня уже 37,5, держится весь вечер. Подскажите, пожалуйста, целесообразно ли пить уже антибиотики и жаропонижающее?

Здравствуйте!
Нет, антибиотики Вам не надо пить. Жаропонижающие только в том случае, если Вы плохо переносите такую температуру. В обратном случае нет.
И обязательно исключите контакты с больными ОРЗ людьми.
Контрольный клинический анализ крови сдайте 11 октября ( т е через неделю от предыдущего)

- отвечает СпросиВрача –
Зида
Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, выпила ибуклин, т. к очень болела голова. Температура спадает очень долго. Если завтра будет температура 38, начинать принимать антибиотики? Очень переживаю, после первой химиотерапии так и было.

Если завтра будет такая температура, то завтра же сдайте повторно анализ крови , я думаю что нейтрофилы у Вас уже растут.
Головные боли с этим никак не связаны, возможно у Вас ОРВИ.
Если однократно была фебрильная нейтропения- это не значит, что она ещё раз будет, не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте
Если есть тенденция к нейтропении и даже фебрильной нейтропении после каждого курса - то будет целесообразным обсудить с Вашим лечащим химиотерапевтом профилактическое использование Г-КСФ, например, Филграстима.
Прикрепите к вопросу актуальный общий анализ крови

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите выписку и крайние анализы к вопросу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.