Консультация терапевта /

Анализ крови — вопрос №2997590

57 просмотров

Здравствуйте! Беспокоит повышение в анализе крови витамина В12 у 16тилетней
дочери 919,8 пг/мл. Кальций 2,6 ммоль/л, железо в сыворотке 23,64 мкмоль/л, ферритин и трансферрин в норме. Вит D 21,15нг/мл. Общий анализ крови в норме. Чуть понижен ср. объем тромбоцита 8.8fl, СОЭ 25мм/ч.
Месяц принимала витамины Вивация мульти плюс. За три дня до сдачи витамины не пила.

Возраст: 16

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте . Ознакамливаюсь.
Повышение уровня витамина В12 до 919,8 пг/мл в анализе крови скорее всего связано с приемом витаминов Вивация мульти плюс, так как при приеме добавок уровень витамина В12 может увеличиваться. Нормальные значения витамина В12 могут варьироваться в зависимости от лаборатории, но обычно они находятся в пределах 200-900 пг/мл, так что ваше значение в пределах нормы. Кальций (2,6 ммоль/л) в крови находится в пределах нормы, однако для более полной картины нужно учитывать также уровни магния и фосфора, а также клинические симптомы. Железо в сыворотке (23,64 мкмоль/л) тоже находится в пределах нормы, и несмотря на небольшое повышение, это не вызывает тревоги, так как другие показатели, такие как ферритин и трансферрин, в норме. Уровень витамина D (21,15 нг/мл) указывает на его дефицит,рекомендую аквадетрим по 10 кап 1 мес затем 4 кап ещё 3 мес.
СОЭ (25 мм/ч) немного повышена, что может указывать на воспалительный процесс, но это не вызывает сильного беспокойства, если другие анализы в норме. Снижение среднего объема тромбоцитов (8,8 fl) может быть незначительным и не требует внимания, если другие параметры крови нормальные и состояние дочери стабильное.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, благодарю за ответ! Испугало, что в лаборатории указано максимальное референсное значение 771, поэтому получилось большое превышение.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Добрый день! Витамин В12 может быть повышенным в течение после полугода после применения БАДов , содержащих В12
Витамин Д лучше немножко поднять. Рекомендую начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходит все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается. Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо 🥑, яйца 🥚, орехи 🥜, оливковое масло 🫒, рыба 🐟) схема проста: 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую доз. ( в одной капле 500 МЕ, следовательно вам нужно начать с 14 капель в день 2 месяца, 7 капель один месяц и затем по 4 капли)
Повышенный средний объем тромбоцитов при нормальных значениях тромбоцитов не имеет никакого диагностической ценности.


Есть ли какие-то жалобы? анализы сдавали не во время менструации?
Клиент
Юлия Валерьевна, благодарю за ответ! Испугало, что в лаборатории указано максимальное референсное значение 771, поэтому получилось большое превышение.
Терапевт
Не переживайте , это абсолютно нормально после применения БАДов. Превышение может быть еще не менее полугода. И это превышение никак не влияет на здоровье и функции организма
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Повышение витамина В12 незначительное( норма до 900 пг/мл плюс/минус).

На здоровье никак В12 негативно не повлияет и постепенно войдёт в обмен. Контролировать витамин В12 не требуется. Клиническое значение имеет только дефицит В12.

Чаще всего повышение связано с приемом поливитаминов , инъекций витаминов в последние месяцы, употребление в пищу напитков и продуктов обогащенных витаминами.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю за ответ!
Терапевт
Здравствуйте)
•В ОАК - снижение тромбоцитарного индекса при нормальном уровне тромбоцитов не несет диагностического значения .
Повышение СОЭ небольшое .
Ваша дочь не болела в последние недели ?
Так же повышение показателя возможно во время менструации , после нервного перенапряжение и т.д.
•Бх крови .
Повышение В12 , железа и кальция на фоне приема витаминов .
Цианокобаламин выводится из организма до 1 года .
А вот при таком дефиците витамина Д необходимо принимать - Вигантол или Детримакс 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 4 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Клиент
Юлия Валерьевна, благодарю за ответ!
Терапевт
Здоровья ☺️
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего повышение витамина В12 на фоне приёма витаминов. Показатель повышен не значительно, к тому же ведение вмтамин В12 длительное.

В общем анализе крови изменены тромбоцитарные индексы. При нормальном числе тромбоцитов ( а у вас норма), они клинически не значимы.

Снижение уровня витамина Д. Норма от 30.

Обычно в таких случаях принимают в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака.з Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
Клиент
Маргарита Валерьевна, благодарю за ответ!
Терапевт
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Персен при ГВ
6 мин. назад
800.00 р.
VIKTORIA, Кемерово
Не могу поднять магний
13 мин. назад
699.00 р.
Оленька, Кызыл
Дексаметазон
17 мин. назад
700.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Синяки на теле, боли в суставах
18 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Слизь в носоглотке ребенка
42 мин. назад
699.00 р.
Мария, Москва
Расшифровка анализов
51 мин. назад
800.00 р.
Оксана, Сочи
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара