Консультация кардиолога /

Не понятно экг — вопрос №2998096

89 просмотров

Добрый день. Меня зовут Татьяна 42г. С 2020 года АГ меняла несколько препаратов, сейчас остановилась на Нолипрел А форте.(Под контролем врача) Две недели назад поднялось давление 180/110 вызвала скорую помощь, сбили уколом.
Вчера была у кардиолога. Кардиограмму не рассказал.
(Год назад по ЭКГ было не полная блокада правой ножни ручка Гиса.)
Врач померил только давление было 140/90 и ситуацию -100
Назначил: Кардиомагнил 75 вечером
Эдарби 40мг утром под контролем АД
Отрио 10 мг вечером (холестерин 4.5ммоль/л)
Метопроолол сукцинат 50мг утром (сказал пульс снижать. Не пойму....)
Давление нижнее плохо снижается, может быть например 125/90 или 130/95
Кортизол 575нмоль/л
Сегодня сделала УЗИ почек. Заключение без патологий. Области надпочечников не изменены.
Смотрю в кардиограмму и не пойму цыфры QRS 88мс, QT/QTcB 372/419мс, PQ 146мс, P 114мс, RR/PP 790/790мс, Р/QRS/T 45/5/20°, QTD/QTcBD 32/36мс, NK 9 ЧСС 76 и напечатано нормальная ЭКГ. Что это значит и что делать?

Возраст: 42

Хронические болезни: АГ, гастрит. Удален желчный
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Интервалы в норме
Но лучше увидеть саму пленку ЭКГ, если у вас есть прикрепите пожалуйста. С какой целью назначен кардиомагнил ? Отрио добавлен к статинам или вы их не принимали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, ЭКГ прикрепила. Статины не принимала ни когда

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
ЭКГ в норме , не беспокойтесь. А для определения показаний к приему кардиомагнила нужно сделать УЗДГ артерий шеи/ног, или пройти стресс-тесты на ИБС. И по результатам уже решить необходим ли прием его или нет. Также дополнительно сдать липидный профиль полностью, оценить «плохую» фракцию липидов ЛПНП, что позволит оценить ваш СС-риск и принять решение о приеме статинов. Отрио не назначается первой линией и как единственный компонент для снижения холестерина
Клиент
Екатерина Юрьевна, спасибо большое. Буду обследоваться дальше
Кардиолог, Терапевт
На здоровье!
Кардиолог
Здравствуйте!
По ЭКГ у вас описана норма, но желательно, конечно, видеть саму плёнку.
Что касается вашей терапии, то кардиомагнил назначается при бляшках свыше 50 процентов или наличии ИБС.
Что касается статинов, одного холестерина мало для назначения! Нужно сделать УЗИ сосудов шеи для оценки есть атеросклероз или нет, это уже поможет определиться с необходимостью в статинотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, станины не принимаю. ЭКГ прикрепила
Кардиолог
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг; является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Поэтому по ЭКГ норма, не переживайте!
Клиент
Алена Германовна, спасибо. А что делать с назначением? Или может оставить нолипрел и повысить дозировку? Не понимаю зачем пульс снижать он и так нормальный
Кардиолог
Какой обычно дома пульс в покое?
Клиент
Алена Германовна, пульс 65-85
Кардиолог
Тогда точно показаний для метопролола нет
Клиент
Алена Германовна, я поэтому в сомнении. Спасибо.
Кардиолог
Вам пока будет достаточно просто эдарби
Клиент
Алена Германовна, спасибо
Кардиолог
Будьте здоровы!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
При возможности прикрепите пленку ЭКГ.
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, прикрепила экг
Кардиолог, Функциональный диагност
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Нарушение реполяризации.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, гемоглобин 130
Ттг 2,9
Клиент
Регина Рафагатовна, нарушение реполяризации что это и насколько опасно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Это не опасно,но чаще носят метаболический характер.
Кардиолог
Здравствуйте,по ЭКГ у вас есть небольшие отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, в таких случаях назначается Узи сердца для исключения органической патологии и анализы крови на ферритин и ттг для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо. Ттг 2,9
Ферритин не сдавала. Гемоглобин 130
Кардиолог
Ферритин, проверьте, потому что железо дефицит определяется только по этому показателю.
Клиент
Гульнара Рафиковна, хорошо спасибо
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Татьяна!
ЭКГ без острой кардиологической патологии.
Нарушений ритма и проводимости, ишемии нет.
Неполная блокада правой ножки- особенность проходящей системы, норма.
Неначительные изменения, чаще метаболического генеза
могут после вирусных инфекций, при нестабильном давлении, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, даже в норме бывает.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, электролиты крови.
Если пульс в норме, то метопролол не нужно!
И еще, раз "нижнее" давление плохо снижается, то нужно сделать узи сердца (эхокардиографию), возможно есть некоторые изменения расслабления.
Тогда понадбится пить мочегонку, например индапамид 2.5 мг.
Давайте пока на эдарби оь давления, если нужно будет, то до 80 мг усилим.
Далее по результатам эхокардиографии.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо большое
Кардиолог, Сомнолог
На здоровье! Берегите себя!
Нужна будет помощь- обращайтесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бабули 84 слабость ничего не хочет есть давление
4 февраля 2022
Марина, Пятигорск
Вопрос закрыт
Возрастные изменения
4 февраля
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир