Консультация травматолога /

Вывих грудинного конца ключицы — вопрос №2998180

53 просмотра

Упал на лед на плечо.
Всю ночь болела ключица справа, при движении вылезал конец ключицы в районе шеи с дикой болью, ложился на спину аккуратно все вставало на свои места.
приехав на след день в травму, сделали снимки. Врач сказал про трещину в 3 ребре, выписал мазь Долобене и отпустил.
Про то что вылезает ключица даже слушать не стал.
На следующий день при попытке поднять руку снова боль снова кость в горле..
Поехал повторно в травму, пока ждал врача подвигал рукой, конец стал выпирать.
Врач другой. Увидев сразу дал заключение Вывих стернального конца ключицы и вызвал скорую.
Сказал жизни травма не даст будет выпадать срочно оперируй.
Отвезли в больницу, оформили поздно вечером. На утро пришли врачи глянув снимки, сказали
Кольца дельбе или гипс выбирай и жди 6 недель.
Оперировать бесполезно.
Трубчатая кость в грудине, сколько не шили - вырывает.
консервативное лечение.
Говорю в травме рекомендовали срочно оперировать. А ты спросил сколько операций сделал тот кто рекомендовал? Мы десять раз пришивали - бесполезно.
После сделал КТ- посетил еще врача , ответ тот же. Данную травму мы не любим. Пришивать штифты не к чему. лечи так.
Купил два разных кольца Дельбе, меняю. Хожу уже 1,5 недели.
Опухоль и гематома спала. Свиду не сильно выпирает. При прощупывании чувствую что конец выпирает вперед и вверх.
На Кт написано смещение на 12 мм.
На утро вставая чувствую в шее выпирание, днем проходит, но на ощупь остается.
вчера уже подумал что все срастается, снял кольца на ночь, тяжело в них.
Утром попробовал руку пошевелить чуть вверх поднять. Ключица снова выпирает из шеи и чувствуется боль.
переживаю, что упущу время и после операция будет проблемнее. Подскажите куда в Питере обратиться.
Стоит ли ждать срастания и надеяться что боли не будет?



Возраст: 41

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Консервативное лечение бывает эффективным очень редко.
Обычно остаётся косметический дефект, боль постепенно затихает. У кого-то щёлкает, у кого-то нет.
Иногда боли обостряются. От нагрузки зависит. Иногда развивается артроз и тогда болит сильно.

После оперативного лечения то же рецидивы не редкие. Методик операции много, но ни одна не даёт гарантий.
Рекомендую обратиться в институт Вредена (Питер). Это Федеральный центр травматологии и ортопедии. Посоветуйтесь.
Если возьмутся, имеет смысл сделать операцию. Уговаривать оперировать тех, которые не хотят - однозначно не стоит.

После операции, чтобы избежать рецидива, рекомендуется точно выполнять указания по реабилитации и в течение года никаких особых нагрузок не делать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, добрый день
Обращался к оперирующим врачам с вредена
Из ответ такой же. Лечи консервативно. Боимся не удовлетворит вас исход операции.

У меня вопрос. Кольце дельбе хилые. Затягиваю пличи назад. Но рука свободно ходит. Потом ослабляется все
Не лучше наложить на всю руку гипс? Или нет в этом необходимости ?
Спасибо

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Можете попробовать гипс, но отдалённые результаты лечения в гипсе практически ничем не отличаются от лечения в кольцах.
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Ситуация сложная и серьёзная
🟢 Действительно оперативное лечение крайне редко приводит к положительным результатам
🟢 В Питере стоит попробовать обратиться в институт Вредена
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, спасибо.
Во вредена тоже обращался ответ лечи с кольцами

Что скажете по поводу гипса? Мне кажется много нагружаю руку.
Или небольшой ход не помешает срастаться?
Ортопед, Травматолог
🟢 Основное в лечение подобных ситуаций - обеспечение максимального покоя
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Вам показана операция - открытое вправление и фиксация ключицы.
Операция не простая и требует специалиста с опытом 20+.
Вы живете в Санкт-Петербурге, где есть великолепный институт травматологии и ортопедии им. Р.Р.Вредена (я там диссертацию защищал), там работают уникальные специалисты.
Вам надо просто туда прийти и они все сделают.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с вывихом грудинного конца ключицы.
При этой травме повреждается капсульно-связочный аппарат данного сочленения,отсюда нестабильность грудинного конца.
Действительно оперативное лечение в таком случае имеет множество осложнений и эффект от данной операции сомнительный.
Такие повреждения лечат консервативно :
-Иммобилизация кольцами Дельбе +косыночная иммобилизация до 6-8 нед ,с исключением осевых нагрузок.
За это время в области поврежденных связок и капсулы образуется рубцовая ткань,которая будет стабилизировать данное сочленение.

--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)

Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Симфизит под вопросом
вчера, 19:49
700.00 р.
Мария
Ушиб у ребёнка
вчера, 17:33
700.00 р.
Анонимный пользователь
Добрый день.Нужна консультация по результатам МРТ
вчера, 17:15
900.00 р.
Анонимный пользователь
Как лечить подагру
вчера, 12:33
800.00 р.
Любовь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва