Консультация гастроэнтеролога /

Полип прямой кишки с латеральным типом роста — вопрос №2998181

99 просмотров

Добрый день!

Хочу прояснить есть ли серьезные поводы для беспокойства. В 2019 г. был госпитализировн с ректальным кровотечением. В больнице нашли полип прямой кишки (тубулярно-ворсинчатая аденома) и удалили эндоскопически. Через 2 месяца сделали контрольную колоноскопию и на месте удаления нашли какую то «грануляцию», но толком ничего не объяснили, только сказали поийти через год.
К сожалению серьезно не отнесся и с итоге попал на колоноскопию только через 5 лет в декабре 2024.
В итоге нашли аж 5 полипов. 3 мелких (7, 3, 6 мм) в восходящем отделе толстой кишки, 1 средний (10 мм) в ободочной кишке и 1 большой в прямой кишке на месте удаленного в 2019-м г. Большой - латерально растущая тубулярно-ворсинчатая аденома размером 40х25 мм! Взяли биопсию «из подозрительных мест» 6 кусочков. Заключение по гистологии:
Заключение: «Тубулярно-ворсинчатая аденома толстой кишки с дисплазией эпителия low grade.
Код МКБ-10: D12.8»
Врач, который делал колоноскопию, и лечащий гастроэнтеролог сказали «не беспокоится полип доброкачественный и нужно удалить в плановом порядке методом «подслизистой диссекции (ESD)».
Страховая направила в клинику и там зав. эндоскопическим отделением стал прямо пугать, что:
- «Гистологии верить вообще нельзя, поскольку 90% опухоли не исследовано
- Размер очень большой и с высокой вероятностью это уже рак и т.д.»
Анализы у меня все хорошие, анемии нет, болей нет, кровотечений нет, слизи нет. Есть геморрой и простатит.
Насколько нужно серьезно отнестись к запугивагиваниям зав. отделения эндоскопии? Я человек итак тревожный, сижу на антидепрессантах, а на фоне такого у меня вообще ПА начались. Мне реально готовиться к худшему?

Возраст: 48

Хронические болезни: Гипертония. Полипы кишечника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Конечно Ваше беспокойство понятно, но по описанию гистологического исследования, это действительно доброкачественный полип. Конечно не этично "пугать" и вот так легко говорить о том, что гистологическому исследованию нельзя верить. На минуточку, гистология это золотой стандарт диагностики любых как доброкачественных, так и злокачественных образований. Какого то иного способа для постановки диагноза не существует.
Вам нужно постараться успокоиться, выполнить плановое удаление полипа, его ещё раз отправят на гистологическое исследование, по результатам которого Вы получите заключение. Желаю Вам крепкого здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ!
Но ведь наверное и правда вероятность есть, что при биопсии взяли те кусочки опухоли в которые не попали «плохие» клетки? Такая верноятность есть? Как часто такое бывает?
Еще один вопрос:
Правда ли, что при биопсии певреждение опухолии вызывает ее более интенсивный рост?
Гастроэнтеролог
Так если образование злокачественное,то откуда ни возьми,везде будут "плохие" клетки. На мой взгляд подвергать результат биопсии сомнению, не правильно.
Биопсия не вызывает более интенсивный рост образования.
Гастроэнтеролог
Сергей, добрый день.
Гистология это достоверный метод исследования, которому можно верить.
По описанию полип доброкачественный, но требующий в любом случае удаления.
Признаков злокачественного процесса по описанию я не вижу никаких.
В плановом порядке - удаление полипа, его отправят повторно на гистологию и Вы сможете убедиться в доброкачественности.
Повторная колоноскопия - через 6 месяцев для контроля, исключения появления полипов, так как есть к этому предрасположенность.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аппарат Илизарова воспаление.
9 марта 2019
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Делали ,операцию на копчик
17 мая 2022
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Боль после операции
23 июня 2022
Алиша, Москва
Вопрос закрыт
По поводу беременности
23 сентября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
EMS - тренировки
10 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Сифилис или нет?
20 ноября 2024
Роман, Кемерово
Вопрос закрыт
Мысли о суициде
5 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория