Что вас беспокоит?
Трахеит, сухой рычащий кашель
Беспокоит сухой лающий кашель. Пару дней была ломота и признаки токсикации, чихание, сопли прозрачные, горло заболело и сразу забеспокоил сухой кашель, который никак не отступал. Изначально поставили диагноз ОРВИ, назначил врач ингавирин 7 дней 90 мг/сутки. Ингаляции 3мл физ р-ра + 20 капель беродуал, затем через 20 минут 2 мл физ р-ра + 3 мл флуимуцилл - 5 дней. 4 дня принимала и лучше не становилось. Сама начала принимать ренгалин, после него хотя бы немного успокоился кашель и можно было уснуть. Обратилась к другому доктору - поставили диагноз о. Трахеит - назначила сумамед 500 мг на 3 дня, дексаметазон - 3 укола ( 1р/день) папаверин + супрастин по 1 таблетке 2 раза в день - 5 дней. За эти три дня пока кололи гормон и пила антибиотик было лучше, кашель не беспокоил почти и стал мягким, откашливающимся. Но сеголня - снова стал сухим. Что нужно предпринимать? Подавлять кашель или разжижатт мокроту? Как вылечить этот трахеит, кашель душит и отнимает силы
Здравствуйте, скажите пожалуйста, анализы не сдавали?
Кашель совсем сухой?
Арпине Араиковна, анализы прикрепила, вчера кашель был преимущественно сухой, особенно днём и ближе к вечеру. Ночами кашель не беспокоит.
сегодня пока единично открашливался, Сдала повторно анализ крови, по готовности прикреплю. Чувствую стекание слизи по задней стенке из носа в горло. 27.02. 25- день начала лечения. Сегодня 8 день
По общему анализу нет признаков бак инфекции, что означает антибиотик не показан.
Если кашель смешанный , тогда оптимальный вариант многокомпонентные сиропы, например джосет .
При стекании слизи, вероятно имеется постназальный затек. Здесь очень важно часто промывать нос, не давать скапливаться выделениям.
К сожалению, кашель при трахеите, действительно изнуряющий.
Нсли мокроты мало, то отхаркивающие НЕ показаны, они усилят кашель с целью выведения мокроты, а ее мало.
Обсудите пожалуйста, с Вашим лечащим врачом, целесообразность инъекций , особенно дексаметазона, так как в современных клинических рекомендациях, он не советуется.
Выздоравливайте 🌻
Арпине Араиковна, прикрепила свежий анализ крови и можно ли применять в таком случае- сухой кашель- омнитус?
Принятый ответ
Кровь вирусная.
При сухом кашле омнитус показан.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. От сухого кашля хорошо помогает в таких случаях Левопронт в сиропе до 10 дней, ингаляции с Пульмикортом 50 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра, 2 р в день до 10 дней.
Можно сдать кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ, коклюш, паракоклюш методом ПЦР для уточнения причинных возбудителей. С уважением!
Здравствуйте, Анна.
В таких случаях, при длительном кашле, рекомендуют для уточнения причин заболевания: общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме, по анализу крови чаще всего можно понять бактериальная инфекция или вирусная вызвала появление жалоб, и обзорный снимок (рентген) органов грудной клетки для уточнения есть ли воспаление в лёгких.
Дополнительно можно пройти обследование на коклюш, так как эпид.ситуация сейчас не благополучна, сдать лучше igM и G к коклюшу методом ИФА (Bordetella pertussis). Также стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.
При таком кашле рекомендуют обычно ингаляции через небулайзер Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора через 15 минут Пульмикорт 500 мкг 2мл +2мл физраствор 2р в сутки 10дн.
Виктория Викторовна, Бородуал мне не подходит, трясёт от него сильно, тревога, сердцебиение, а вот пульмпкорт нужен? Я уже 3 дня дексаметазон проколола.
Анализы прикрепила, сегодня сдала поаторно.
Принятый ответ
Чтоб отмена Дексаметазона легче переностдась, назначают Пульмикорт. Пульмикорт поможет убрать остаточное воспаление в бронхах. Если плохо переносите Беродуал, то его рекомендуют заменить на Атровент, 15капель.
Добрый день.
Судя по Вашему описанию, возможно имеется развитие гиперреактивности бронзов на фоне течения респираторной вирусной инфекции.
В первую очередь в таких ситцевых желателен лабораторный контроль (развернутый анализ и СРБ) для оценки показателей воспалительной активности, исключения присоединения бактериальной инфекции.
Обычно по лечению в таких ситуациях редко подуют продолжить курс ингаляций с Беродуалом до 7-10 суток, добавляют Пульмикорт 500 мкг 2 раза в сутки 5-7 дней.
Муколитики при сухом кашле не эффективны (могут наоборот усиливать кашлевой рефлекс, увеличивать частоту эпизодов кашля).
С учетом того, что кашель сохраняется достаточно длительный период времени так же оправдано проведение Рентгена органов грудной клетки (исключить патологию легких).
Одной из возможных инфекционных причин в таких ситуациях могут быть атипичные микробы (хламидии и микоплазмы). Желателен мазок ПЦР из носоглотки для определения из ДНК. При положительном результате может потребоваться повторный курс антибиотика.
Елена Сергеевна, прикрепила свежий анализ крови, можно ли попить омнитус, от сухого кашля?
Принятый ответ
Добрый день.
В анализе крови от 06.03 при автоматическом подсчете имеется снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов в процентном соотношении. При подсчете ручным методом (более достоверно)- эти показатели в норме.
В целом, по анализу - показали без существенных отклонений.
При сухом кашле, при отсутствии мокроты- прием Омнитуса возможен. Стандартная доза для взрослого 30 мл 3 раза в сутки 5-7 дней.
Добрый вечер!!!
бактериальной инфекции и необходимости принимать антибиотики.
Желательно выполнять ингаляции с пульмикортом 500 мкг, и бронхорасширяющим препаратом , если беродуал вам не подходит, попробовать атровент. Он не будет вызывать сердцебиение и тремор.
Необходимо снять воспаление с слизистой дыхательных путей, тогда постепенно уменьшится кашель.
По возможности не разкашливаться, тормозить глотком воды или рассасывания им леденца.
С уважением 🤍
Екатерина Алексеевна, если кашель сухой, принимать омнитус можно? Анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Добрый день!
По анализам есть снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, в процентном соотношении. Больше данных за вирусную инфекцию.
Лечение продолжайте, Омнитус при сухом кашле принимать можно.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20218 ответов
- 22 Июня 202224 ответа
- 1 Июля 202214 ответов
- 26 Февраля 202517 ответов