Повышен уровень мочевой кислоты — вопрос №3000918

Question

Повышен уровень мочевой кислоты — вопрос №3000918

Анонимный пользователь

183 просмотра

6 марта 2025

Мужчина, 38 лет. Вес 101 кг. Последнее время, 2 месяца соблюдает диету. Куриное филе основа диеты. Овощи, гречка, макароны из твердых сортов пшеницы. Прием пищи 4 раза в день. 3 из которых: 150 гр. куриное филе+ 35 гр. углеводов. Ранее регулярно употреблял алкоголь ( в основном пиво). Стал смущать лишний вес ( отек), поэтому диета. В период диеты уходит до 1 кг в день, но если выпьет алкоголь, то на утро вес увеличивается на 1,5-2 кои процесс снижения веса останавливается на 2 дня. Сдали анализы: кровь и суточную мочу. Повышен уровень мочевой кислоты как в крови, так и в моче. О каком диагнозе можно говорить и чем можно помочь организму?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мужчина

суточная моча

основное пиво

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

Доброе утро. Посмотрите результаты анализов, они во вложении.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 6 марта

Нефролог

Не заметил сперва креатинин и мочевину. По ним все в норме.
Значит тогда пусть начинает прием препарата и контроль мочевой кислоты через 1 месяц.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

А чем может быть вызвано такое повышение мочевой кислоты и на что это может влиять?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 6 марта

Нефролог

Это связано с нарушением организма, которое приводит к неспособности выведения мочевой кислоты в нормальном объёме.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

Как вижу в результатах организм производит много мочевой кислоты, и выводит тоже много. Я так понимаю показатель в крови это производство, в моче выведение.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

Есть ли растительные препараты снижающие уровень мочевой кислоты?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 6 марта

Нефролог

Организм выводит все равно в недостаточном количестве, потому она и накапливается.
Нужно ограничить ее поступление в организм диетой и помогать препаратом выводить то, что уже есть.
Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки, но при таком объёме он малоэффективен.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

Куриное филе может быть причиной формирования большого количества мочевой кислоты?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

Добрый день.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

Здравствуйте, из списка того, что вы написали-только алкоголь. Пьет крепкий, пиво, вино. Алкоголь может задерживать жидкость и образовывать мочевую кислоту в таком количестве? И если начинать прием аллопуринола, то как правильно начинать и завершать месячный курс? И еще вопрос: это пожизненная ситуация, или возможно все восстановить?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

Алкоголь во время приема возможен?

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 6 марта

Нефролог

Алкоголь задерживает жидкость и повышает мочевую кислоту, это так. Нельзя сказать, что сейчас она повышена только из-за него, но процентов 50% его вклада точно есть.
Через месяц после начала приема аллопуринола пересдать мочевую кислоту. Если она 450 и выше - увеличить дозу до 150 мг и пить еще месяц, опять пересдать. Если она 400-450 - пить месяц 100 мг и пересдать. Если 400 и ниже - пить месяц 50 мг и пересдать.
Если на 50 мг 400-450 - вернуть 100.
Если на 50 мг ниже 400 - отменить и через месяц пересдать.

Ситуация чаще пожизненного приема. Чем меньше вес и лучше диета, тем ниже дозы и возможность иногда отменять на 2-3 мес.

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 6 марта

Нефролог

Нет. Вредно для печени.

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 6 марта

Нефролог

Если будет какой-то прием алкоголя, лучше принимать одновременно с алкоголем сорбенты - фильтрум 2 таб 3 раза в сутки или принимать вместо аллопуринола фебуксостат, у него лучше профиль для печени.
На фоне приема контролировать тогда и АЛТ, АСТТ, ЩФ и ГГТ крови.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

Подскажите пожалуйста ваше мнение «Колхикум дисперт»?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

Прочитала статью. В Европе проведено исследование и они говорят, что фебуксостат повышает риск ИБС.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

Я хочу понять, если повышена мочевая кислота. И человек начинает прием аллопуринола, он никогда больше не может пить и должен всегда придерживаться диеты? Это пожизненный сценарий?

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 6 марта

Нефролог

Наоборот. Есть консенсус по ведению пациентов с бессимптомной гиперурикемией, основанный на большом количестве исследований, он говорит о том, что и фебуксостат, и аллопуринол понижают риски сердечно-сосудистых осложнений.

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 6 марта

Нефролог

Совершенно необязательно.
Это зависит от того, насколько у человека нарушены системы обработки - метаболизм пуринов.
Если нарушения крайней степени выраженности, то всю жизнь таблетки и диета.
Если вес снизится, то скорее всего только диета.
Это очень индивидуально и прогностических шкал не разработано.
Попробуйте пойти по схеме, с попытками отмены, тогда все станет понятно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

Подскажите ваше мнение о «Колхикум дисперт»?

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 6 марта

Нефролог

Назначают ревматологи от воспаления при подагре и средиземноморской лихорадке. На уровень мочевой кислоты не влияет.
Нефрологи обычно не назначают.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

Благодарю за развернутые и информативные ответы.

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 6 марта

Нефролог

Пусть Ваши планы осуществятся с наименьшими усилиями!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

Еще вопрос: ваше мнение о «Ураликс»?

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 6 марта

Нефролог

Нет смысла, тк можно дешевле и с гарантией эффекта и пользой для сердечно сосудистой системы

Ассоциирован с рисками острого почечного повреждения при индивидуальной гиперчувствительности

Назначают урологи, если не умеют назначать аллопуринол и фебуксостат и диету

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

Еще заметили такую особенность. Если например он съедает свинину и выпивает немного алкоголя, то перестает ходить в туалет. В желудке при ходьбе слышна жидкость, как-будто в шарик налили воды и она там плещется.

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 6 марта

Нефролог

Перестает отделяться моча или стул?
На какое время?
Какое при этом давление?
Какое при этом самочувствие, внешний статус, доза алкоголя, какие закуски
Проводится ли контроль выпитого и выделенного
Есть ли при этом моча в мочевом пузыре?
Проводился ли контроль ПСА, остаточной мочи..
Очень много факторов, это отдельная ситуация для большого разбора

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 марта

Клиент

Перестань ходить в туалет по маленькому практически вообще. Если например ужин, может выпить 3,4 рюмки водки, съедает жареную свинину, то желудок «встает» . Наполнен как-будто водой. В мочевом пузыре он не чувствует жидкости. Давление по этом 117/68. Рабочее 120/80. Такая ситуация протекает до утра. Утром начинает нормально ходить в туалет. Имею в виду, что он замечает, что выпив воды, через некоторое время идет в туалет. Что процесс идет нормально.

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 6 марта

Нефролог

Часто после алкоголя пузырь полный, но не ощущается именно наполнение. Мозг в тумане, не чувствует позывы.
Пусть попробует писать в теплой ванне, сидя, стоя, чтобы было расслабление. Плюс алкоголь спазмирует артерии.
Не думаю, что это проблемы с почками.

Если есть вопросы - вести дневник " выпил объем жидкости, миллилитры, и какой + съел еды КБЖУ, количество натрия + выделено мочи, в какое время миллилитры + выпито жидкости за сутки + выделено мочи за сутки + давление 4 раза в сутки" - в течение недели и возвращайтесь в личные консультации.

По поводу замедления эвакуации пищи - на фоне алкоголя, ожирения, жирной пищи - не редкость. Обратитесь к гастроэнтерологу.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Добрый день, можно еще вопрос. У него часто возникает ощущение жжения в области талии или чуть выше. На спине. С обеих сторон. Могут ли так о себе давать знать почки?

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 7 марта

Нефролог

Жжение нехарактерно

Почки - это тупые ноющие с лихорадкой и отклонениями в посеве и ОАМ - бактерии лейкоциты нитриты и тд
Или когда колика - резкие острые выраженные, вызов СМП, убийственные боли
И те и те чаще с повышением температуры

Жжение скорее к неврологу - грыжи, остеохондроз, асимметрия тонуса, надо смотреть когда, в связи с чем, в какое время суток, после чего, щупать руками, опрашивать

Боли в спине - это отдельная наука

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 марта

Клиент

Мы сдавали еще кстати общий анализ мочи. И там все показатели отличные. Нам получается нужно разбираться только с мочевой кислотой? Почки тут не причем? Имею в виду, болей острых нет, температуры тоже, лихорадки и тп никогда не было, плюс общий анализ хороший.

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 7 марта

Нефролог

Чтобы понять, есть ли проблемы с почками, нужны:
ОАК
ОАМ
АКО
посев
УЗИ
БХ расширенная креатинин мочевина мочевая кислота калий натрий хлор кальций общий фосфор

С чем еще разбираться, чтобы помочь организму, могу составить после личной консультации, это большой разбор всех параметров и систем, чтобы достигнуть максимального здоровья и долголетия

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка спермограммы.

2 ответа

7 декабря 2020

Роман

Вопрос закрыт

Влияет ли негативно роаккутан на сперму мужчин?

7 ответов

23 марта 2021

Али, Алматы

Вопрос закрыт

Алт, аст и железо повышены в 2-3 раза

3 ответа

28 сентября 2023

Иван

Вопрос закрыт

Повышены базофилы

4 ответа

11 июня 2024

Вера

Вопрос закрыт

После ранки у входа во влагалище появилась белая корочка

2 ответа

11 июня 2024

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T09:53:16+03:00

Добрый день.
У пациента гиперурикемия (повышение мочевой кислоты).
Помимо диеты нужно добавить препарат для снижения - Фебуксостат 80 мг в сутки на 1 месяц.
Обязательно соблюдение низкопуриновой диеты (стол № 6).
Желательно сдать креатинин и мочевину крови для исключения почечной недостаточности.

Чернышев Владислав Анатольевич, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T10:59:57+03:00

Пожаловаться

Чернышев Владислав Анатольевич, 6 марта

Уролог

Здравствуйте. Само по себе повышение мочевой кислоты это не диагноз. Это может приводить к камням в почках. Хотите снизить уровень, ограничьте прием мяса и мясных бульонов

Принятый ответ

Губина Дарья Владимировна, 6 марта · Accepted Answer · 2025-03-06T12:46:11+03:00

Здравствуйте!

Повышение мочевой кислоты обусловлено наследственностью и есть почти у половины мужчин населения.
Также ее повышение вызывает само по себе ожирение, это называется "метаболический синдром".
Для понижения мочевой кислоты есть два препарата с гарантией - аллопуринол 100 мг и фебуксостат 80 мг. Через 1 мес с начала приёма или того, или другого нужно пересдать мочевую кислоту и посмотреть, пить дальше, увеличивать дозу или потихоньку отменять. Целевой уровень при ожирении не более 400 мкмоль/л.
Растительные препараты есть, но они понижают мочевую кислоту в крови выгоняя ее в мочу, образуются камни, это не нужно..

Также мочевую кислоту повышают некоторые препараты, если что-то мужчина принимает, напишите, пожалуйста.

Куриное филе грудки не повышает мочевую кислоту, филе бедра - может.

Ниже привожу список продуктов, которые повышают мочевую кислоту.

Копченые, сырокопченые и вареные колбасы, сардельки, сосиски, мясо молодых животных (цыплят, ягнят, телят, икра), жирное мясо, субпродукты (легкие, печень, почки), консервы, жирная, соленая, копченая или жареная рыба (сардина, шпроты, треска), Соленые и острые сорта сыра, Чечевица, фасоль, бобы, Мясной, рыбный, куриный, грибной бульон, студень, продукты на желатине, соусы на основе вышеуказанных бульонов, майонез, Торты с кремом, пирожные, Маргарин, сало, Любой алкоголь, особенно пиво и вино. Крепкий кофе\чай

Шиндяпина Марина Константиновна, 7 марта · Accepted Answer · 2025-03-07T10:00:11+03:00

Здравствуйте! Очень хорошо, что мужчина задумывается о ведении здорового образа жизни и потере веса, т к ожирение это очень серьезная проблема для организма и несет за собой множество осложнений. Однако, конечно, здоровый образ жизни никак не может сочетаться с алкоголем. Постарайтесь насколько возможно убрать этот фактор. Касаемо диеты, в сутки безопасно для почек потреблять 90 грамм белка (говорю конкретно об этом человеке, для всех это число индивидуальное). Надеюсь, Вы знаете, что 90 грамм белка и 90 грамм белковой пищи это разные вещи. Повышение белка в пище может привести к поражению почек, не стоит к этому стремиться. Ознакомьтесь с диетой при подагре, ее нужно строго соблюдать, т к повышение мочевой кислоты это и есть подагра. Если есть возможность, запишитесь к ревматологу, он занимается лечением этой болезни. Сейчас можно начать прием аллопуринола, по 100 мг 3 раза в день, со временем дозу нужно повысить, желательно это делать под контролем врача.