Что вас беспокоит?
Высыпания на руках и ногах
Высыпания на руках и ногах. Эта болезнь со мной уже 12 лет, ставили ладонно-подошвенный псориаз. Но всегда как-то он появлялся и проходил, в этом году высыпания увеличились, (не знаю как это связано с воспалением коленного сустава, откачивали жидкость, кололи диклофенак и дипроспан один раз. Врач предположил, что это артрит) в общем после диколфенака руки очистились полностью. Спустя 2 недели снова начались высыпания.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! прикрепите пожалуйста фото
Валерия Александровна,
Валерия Александровна, первое фото до уколов диколфенака, во время воспалительного процесса колена, второе - сейчас (спустя 2 недели)
Классическая картина ладонно-подошвенного пустулеза ( как варианта псориаза). Помог дипроспан.
Необходимо пройти очно ревматолога. Далее лечение определить по суставам он поможет.
По коже: наружно мазь дермовейт 2 раза в день до 10-14 дней. Но это поможет на недолгий срок.
Далее необходимо вместе с ревматологом подобрать системную терапию ( метотрексат, эфлейра)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я согласна с вашим диагнозом.
К сожалению, при такой форме возможен псориатический артрит.
Требуется госпитализация для подбора терапии учитывая этот фактор.
Обычно назначается метотрексат- это не САМОЛЕЧЕНИЕ, при отсутствии эффекта рассматривается вопрос о назначении биологической терапии, препаратов, которые блокируют патогенетические причины псориаза .
Из наружного лечения можно попробовать мазь дайвонекс, она обычно помогает при такой форме
Принятый ответ
Добрый день,по всей вероятности у Вас одна из форм псориаза - пустулезный псориаз Барбера: http://dermatolog-gtn.ru/psoriaz_barbera.html
Суставы болят тоже неспроста, видимо есть еще и псориатический артрит. Легче Вам стало не от диклофенкака, а от дипроспана, но это не лечение для такой болезни. Вам необходима полноценная системная терапия метотрексатом, неотигазоном или биологическими препаратами. не пытайтесь решить проблему в интернете, найдите грамотного врача (дерматолога или ревматолога), который назначит Вам эту терапию. Ситуация не безвыходная, но искать выход в интернете бессмысленно.
Принятый ответ
Наталья, добрый день!
По фото на самом деле похоже на пустулезный псориаз.
Рекомендуется в таких случаях:
- уточнить диагноз на очном визите (исключить экзему)
- исключить курение (9 из 10 с пустулезным псориазом курят). Курение ухудшает проявления заболевания и восприимчивость к терапии
- до консультации местно можно применять наружно - Дайвобет или Ксамиол 2 р/д до месяца, потом перерыв на 2 недели и повторный прием
- наиболее эффективно лечение - метотрексатом после очного обследования или биологическими препаратами (Эфлейра, например)
При псориазе нередко развивается псориатический артрит. Это серьезная патология. Обследование и лечение у ревматолога. Лучше не тянуть.
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
Высыпания действительно похожи на ладонно-подошвенный псориаз.
Часто бывает связан с заболеваниями щитовидной железы, очагами хронической инфекции в организме.
Рекомендуется:
Если есть вредные привычки- курение - отказ от курения. Если есть больные зубы или горло, показаться ЛОР врачу, стоматологу. Это необходимо для профилактики рецидивов высыпаний.
Наружно мазь Дермовейт 2р в день 2 недели, затем поддерживающую терапию мазью Дайвобет 1 раз в день 2 раза в неделю 3-4 недели.
Увлажнять - крем Лостерин 2 раза в день длительно.
Обязательно консультация ревматолога.
Здравствуйте, да похоже на псориаз : гистологию не брали ?
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить псориаз пустулезный.
Данная форма псориаза хорошо поддаётся лечению по Метотрексату, только необходима консультация и госпитализацию для начала приёма.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
Внутрь Аевит по 2 кап на ночь месяц.
Внутрь Гептрал 400мг 1 р в день на месяц.
Крем Кандидерм или Тридерм 2 р в день на 3 нед.
Днем подмазывать крем Неотанин 2 р в день на 14дней.
Далее перейти на крем Белобаза Цинк несколько раз в день длительно.
Вв Реамберин 400мл 5раз.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 202316 ответов