Консультация дерматолога /

Высыпания на руках и ногах — вопрос №3001182

66 просмотров

Высыпания на руках и ногах. Эта болезнь со мной уже 12 лет, ставили ладонно-подошвенный псориаз. Но всегда как-то он появлялся и проходил, в этом году высыпания увеличились, (не знаю как это связано с воспалением коленного сустава, откачивали жидкость, кололи диклофенак и дипроспан один раз. Врач предположил, что это артрит) в общем после диколфенака руки очистились полностью. Спустя 2 недели снова начались высыпания.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте! прикрепите пожалуйста фото
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна,
Клиент
Валерия Александровна, первое фото до уколов диколфенака, во время воспалительного процесса колена, второе - сейчас (спустя 2 недели)
Дерматолог, Детский дерматолог
Классическая картина ладонно-подошвенного пустулеза ( как варианта псориаза). Помог дипроспан.
Необходимо пройти очно ревматолога. Далее лечение определить по суставам он поможет.

По коже: наружно мазь дермовейт 2 раза в день до 10-14 дней. Но это поможет на недолгий срок.

Далее необходимо вместе с ревматологом подобрать системную терапию ( метотрексат, эфлейра)
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
Я согласна с вашим диагнозом.
К сожалению, при такой форме возможен псориатический артрит.
Требуется госпитализация для подбора терапии учитывая этот фактор.
Обычно назначается метотрексат- это не САМОЛЕЧЕНИЕ, при отсутствии эффекта рассматривается вопрос о назначении биологической терапии, препаратов, которые блокируют патогенетические причины псориаза .
Из наружного лечения можно попробовать мазь дайвонекс, она обычно помогает при такой форме
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Добрый день,по всей вероятности у Вас одна из форм псориаза - пустулезный псориаз Барбера: http://dermatolog-gtn.ru/psoriaz_barbera.html
Суставы болят тоже неспроста, видимо есть еще и псориатический артрит. Легче Вам стало не от диклофенкака, а от дипроспана, но это не лечение для такой болезни. Вам необходима полноценная системная терапия метотрексатом, неотигазоном или биологическими препаратами. не пытайтесь решить проблему в интернете, найдите грамотного врача (дерматолога или ревматолога), который назначит Вам эту терапию. Ситуация не безвыходная, но искать выход в интернете бессмысленно.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Наталья, добрый день!
По фото на самом деле похоже на пустулезный псориаз.

Рекомендуется в таких случаях:
- уточнить диагноз на очном визите (исключить экзему)
- исключить курение (9 из 10 с пустулезным псориазом курят). Курение ухудшает проявления заболевания и восприимчивость к терапии
- до консультации местно можно применять наружно - Дайвобет или Ксамиол 2 р/д до месяца, потом перерыв на 2 недели и повторный прием
- наиболее эффективно лечение - метотрексатом после очного обследования или биологическими препаратами (Эфлейра, например)

При псориазе нередко развивается псориатический артрит. Это серьезная патология. Обследование и лечение у ревматолога. Лучше не тянуть.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Наталья, здравствуйте!
Высыпания действительно похожи на ладонно-подошвенный псориаз.
Часто бывает связан с заболеваниями щитовидной железы, очагами хронической инфекции в организме.
Рекомендуется:
Если есть вредные привычки- курение - отказ от курения. Если есть больные зубы или горло, показаться ЛОР врачу, стоматологу. Это необходимо для профилактики рецидивов высыпаний.

Наружно мазь Дермовейт 2р в день 2 недели, затем поддерживающую терапию мазью Дайвобет 1 раз в день 2 раза в неделю 3-4 недели.
Увлажнять - крем Лостерин 2 раза в день длительно.
Обязательно консультация ревматолога.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, да похоже на псориаз : гистологию не брали ?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить псориаз пустулезный.
Данная форма псориаза хорошо поддаётся лечению по Метотрексату, только необходима консультация и госпитализацию для начала приёма.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
Внутрь Аевит по 2 кап на ночь месяц.
Внутрь Гептрал 400мг 1 р в день на месяц.
Крем Кандидерм или Тридерм 2 р в день на 3 нед.
Днем подмазывать крем Неотанин 2 р в день на 14дней.
Далее перейти на крем Белобаза Цинк несколько раз в день длительно.
Вв Реамберин 400мл 5раз.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на ладонях и ступнях
16 октября 2023
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Игорь Владимирович Болетти
5 отзывов
Дерматолог, Косметолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена