Что вас беспокоит?
Тиреотоксикоз
Добрый вечер! Мне поставили диагноз тиреотоксикоз средний тяжести. Чувствую себя плохо, пульс от 105 до 130, был 140. Дрожат руки, ноги отекли. Прописали таблетки Тирозол 10 мл, 1 таб 3 р в день. От пульса Анаприлин 10мл 2-3р в день. Пью таблетки уже 4 дня, но лучше не становится. Подскажите пожалуйста, может ещё нужны какие-то таблетки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория!
Скажите пожалуйста какой уровень ат к рТТГ( не ат тг и ат тпо)?
Действие тиреостатика оценивают через 2 недели минимум..пока прошло мало времени. За 4 дня самочувствие не нормализуется. Дополнительно можно оценить витамин д,ферритин.
При тахикардии обычно рекомендуют принимать конкор 2.5мг 2 раза в сутки. Можно принимать и анаприлин по вашей схеме
До начала терапии необходимо оценить бх крови,оак,узи щж. Далее каждые 3 мес сдавать.
Ат к рТТГ смотреть 1 раз в 6 мес
Софико Бежановна, спасибо большое. Загрузила ещё файл, что есть.
Анализа,который подтверждает болезнь Грейвса и обосновывается прием тиреостатика в прикреплённых файлах нет. По этим антитела оцениваем так же активность процесса
Антитела к рецепторам ТТГ. Смотрят в начале терапии и далее каждые 6 мес
По ним так же можно предположить дальнейший прогноз
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так быстро не станет легче. Сейчас у вас повышена функция щитовидной железы и в организме много гормонов. Постепенно тирозол снизит гормоны и состояние будет получше.
Можно добавить к лечению препарат магния.
Анаприлин не урежает пульс? Тогда можно добавить дозу до 20 мг 2-3 р в день.
Наталия Владимировна, спасибо.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
Боли в области шеи нет ?
Не было родов недавно?
Рекомендую сдать ат к р ттг для определения тактики ведения( подтверждение б Грейвса )
Тирозол назначаем при б Грейвса , эффект так быстро не проявляется
Рекомендую увеличить Анаприлин до 20 мг
По узи выявлен узел, рекомендую контроль узи через год
Рекомендую сдать Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака)
Нина Ивановна, спасибо.
Нина Ивановна, шея не болит. Родила двойню 10 месяцев назад.
Грудное вскармливание есть ?
Это может быть послеродовый тиреоидит
Нина Ивановна, нет, на ИВ с рождения.
Рекомендую сдать ат к р ттг
Может быть тирозол вообще не показан
Принятый ответ
Добрый день
Анализ крови на антитела к рецептору ТТГ не сдавали?
В случае болезни Грейвса требуется 7-10 дней для того, чтобы избыточное количество гормонов ЩЖ, которые уже наработались в организме, разрушилось и вывелось.
Екатерина Сергеевна, только те анализы которые в файле у меня.
Необходимо сдать анализ на антитела к рецептору ТТГ, только так можно подтвердить точно, что это болезнь Грейвса и лечение тирозолом оправдано.
Екатерина Сергеевна, хорошо, спасибо!
Екатерина Сергеевна, хорошо, спасибо!
Екатерина Сергеевна, добрый вечер! Сдала анализ антитела к рецептору ТТГ, посмотрите пожалуйста.
Виктория, добрый вечер!
Отлично, что сдали. Лечение тирозолом по 10 мг 3 раза в день абсолютно верное, для облегчения симптомов требуется время, порядка 1.5 недель.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое! Значит что у меня тиреотоксикоз это верно?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам обязательно нужно сдать анализ на антитела к рецептору ТТГ, чтобы подтвердить болезнь Грейвса-Базедова. Если данный диагноз подтверждается, то тирозол нужно принимать минимум 12 месяцев, постепенно снижая дозу до 7.5-10 мг в сутки.
Если у вас болезнь Грейвса, то эффект от тирозола наступит примерно через 2 недели. Еще прошло мало времени.
Александр Юрьевич, спасибо.
Здравствуйте. Времени прошло мало, нужно хотя бы 2 недели чтобы оценить эффект препарата, по гормонам манифестный тиреотоксикоз и при наличии симптомов тирозол можно принимать, но больше показан при болезни Грейвса, сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг. По узи ничего страшного нет. Ферритин низкий можно принимать ферретаб 1 капсула в день 1 месяц. Анаприлин можно 20 мг 2-3 раза в день если пульс не снижается. На т4св через месяц, ттг может несколько месяцев оставаться низким
Ленар Равилович, спасибо.
Будьте здоровы. Если будут вопросы пишите
Ленар Равилович, добрый вечер! Сдала анализ ан к р ТТГ , посмотрите пожалуйста.
Болезнь Грейвса есть и тирозол назначен правильно, на антитела к рецепторам ттг сдавайте каждые 6 месяцев, лечение длительное, до 1.5 года
Ленар Равилович, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20238 ответов