Что вас беспокоит?
Х-образные ноги у ребёнка
Заметила на днях,что у дочки стали х-образные ноги.Возраст 2г1месяц. Буквально месяц назад не было такой картины.Проблем с суставами никогда не было,в 11 месяцев пошла,ножки ровные,округлые не были(только когда совсем маленькая)с 4-х месяцев бассейн.В год проходили ортопеда,проблем выявлено не было. В интернете пишут норма,этап развития,посмотрите так ли это?или есть проблема которой нужно срочно заниматься.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Все дети рождаются с О-образными ногами.
В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет.
Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме.
До 5 градусов - это норма, но у Вас больше. Сколько точно - нужно измерять.
Нужно делать рентгенографию коленных суставов, делать точные измерения по снимкам, исключать рахитоподобные деформации.
Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (Coxa Vara), которая провоцирует вальгус в коленных суставах.
Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови.
Лечение назначается после установления точного диагноза.
Если угол искривления меньше 15 градусов ( у Вас меньше), назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция.
Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК.
Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса.
Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
И так, в таких случаях обычно рекомендуют
1. Рентгенография ТБС на дисплазию с определение величины ШДУ.
2. Рентгенография коленных суставов с определение угла между б\б и бедренной костью.
Через год сделайте такой же снимок и смотрите динамику угла между анатомическими осями бедренной и большеберцовой кости.
3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото, деформация коленных суставов значимая и сочетается с вальгусной установкой пяток. Такая деформация, с учетом возраста уже может полностью не восстановиться самостоятельно. Нужно начинать лечить уже сейчас. Для этого нужно ребенку приобрести обувь с закрытым жестким и высоким берем и изготовить индивидуальные коррегирующие стельки. Носить такую обувь нужно и дома тоже суммарно до 80% всей дневной нагрузки.
Кроме этого, начать
-СМТ на внутреннюю поверхность голеней- бедер по 10 процедур 4 раза в год
-электрофорез с хлористым кальцием на коленные суставы также по 10 процедур.
- после каждого курса физиопроцедур проводить курсовой массаж ножек с акцентом на внутреннюю поверхность
- на 3 мес увеличить дозу Вит Д 3 до 1500 МЕ
Все эти рекомендации нужно согласовать с ортопедом на очном приеме и в дальнейшем корректировать лечение 1 раз в4-6 мес
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20161 ответ
- 15 Ноября 20192 ответа
- 26 Ноября 20192 ответа
- 4 Февраля 20201 ответ