Консультация терапевта /

Сдала расширенную биохимию крови и показатели АлАТ,АсАТ и ЛДГ завышены — вопрос №3004221

90 просмотров

Расширенный анализ биохимии крови показал завышенные показатели АлАТ,АсАТ и ЛДГ.
Что необходимо еще проверить и к кому врачу обратиться для уменьшения этих показателей

Возраст: 28

Хронические болезни: Избыточная масса тела,при росте 164 см ,вес 95 кг
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, результаты анализов прикрепила выше🙏🏻

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ознакомилась, только сейчас прикрепились.

1. Повышены печеночные ферменты АЛТ, АСТ. Вы принимаете какие-то препараты, БАДы или добавки? Рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить патологию печени.

2. К повышению ЛДГ так же приводят заболевания печени, хронические заболевания почек. Одновременное повышение с АЛТ и АСТ указывают на повреждения печени.

3. При повышенном холестерине рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету, оставлю в конце ссылочку на нее, а так же сделать:
- УЗИ сердца ;
- УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Если никаких рисков нет, то прием статинов сейчас не нужен, можно поддерживать холестерин диетой и приемом Омега 3.
Омега 3 700мг следует принимать по 1капсуле 1р/д. А так же побольше физической активности, исключите вредные привычки.
Ссылочка на диету.
https://fitomarket.com.ua/
fitoblogsredizemnomorskaja-dieta-
luchshaja-v-mire-dieta

У вас есть какие-то жалобы на самочувствие? Ранее не сдавали анализы, чтобы сравнить показатели печени в динамике?
Клиент
Виктория Сергеевна, жалоб нет никаких.
Добавки ,витамины сейчас тоже никакие не принимаю.Единственное по совету гинеколога принимала кок,но допила 2 бластер и перестала,т.к. самочувствие было не очень(головокружение,тошнота и сухость во рту)
Терапевт
Кок может провоцировать застой желчи, но у вас данных за это нет, биллирубин в норме. Я рекомендую вам пройти УЗИ органов брюшной полости (в особенности печени) для выявления патологии, лечение будет назначено уже исходя из результатов.
Пока исключите из рациона алкоголь, газированные напитки, жирную и тяжелую пищу
Терапевт
Здравствуйте, можете приложить результаты анализов? 🙏
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение печеночных показателей в описанной ситуации говорит о необходимости исключить жировой гепатоз, вирусное поражение печение, для уточнения причины рекомендую обследование:
- УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса;
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

В настоящее время для улучшения работы печени рекомендую - питание по 5 столу, гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Подробное описание диеты по 5 столу можно посмотреть здесь - https://valeo22.ru/poleznaya-informacziya/dietologiya/stol-5.html
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Проходили ли УЗИ ОБП? Принимали ли препараты накануне сдачи анализа?
Повышение данных показателей говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря, жировой гепатоз ( так как имеется повышенная масса тела) , инфекции.
Для уточнения рекомендуется обратиться к лечащему терапевту для получения обследования в виде:
1. УЗИ ОБП
2. Вирусные гепатиты В,С
После УЗИ определена будет дальнейшая тактика введения

Если есть вопросы, спрашивайте.
Принятый ответ
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,жалобы какие-то есть? Узи органов брюшной полости делали?
Повышение данных показателей ,возможно,при патологии печени или застое желчи. Поэтому рекомендовано в первую очередь сделать УЗИ печени и желчевыводящих путей, для выявления жирового гепатоза или застоя желчи.
На сколько повышены показатели?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
При повышении данных показателей рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости,анализ крови на маркеры вирусных гепатитов
Возможными причинами могут быть жировой гепатоз,застой желчи,заболевания печени и поджелудочной железы,прием гепатотоксичных препаратов
По результатам УЗИ дальнейшая коррекция лечения
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .
Повышение уровней АлАТ , АсАТ и ЛДГ в биохимическом анализе крови может свидетельствовать о повреждении клеток различных органов, таких как печень, сердце, мышцы или другие ткани. Эти ферменты выходят в кровь при разрушении клеток, в которых они содержатся, и их повышение часто указывает на воспалительные или дегенеративные процессы в соответствующих органах. Важно уточнить причину изменений этих показателей для назначения эффективного лечения.
Для более детальной диагностики следует выполнить дополнительные исследования. Начать стоит с УЗИ печени, чтобы исключить заболевания, такие как жировой гепатоз, цирроз, холецистит или опухоли печени. Также необходимы анализы на вирусные гепатиты (A, B, C), так как они могут быть причиной повышения АлАТ и АсАТ. Оценка состояния поджелудочной железы через анализы на амилазу и липазу поможет исключить воспаление поджелудочной железы. Для более полного анализа функции печени следует провести исследование билирубина (общий, прямой, непрямой). Также важно измерить уровни щелочной фосфатазы и ГГТ , которые могут указать на проблемы с желчевыводящими путями. Если есть подозрения на сердечные заболевания, следует оценить уровень креатинкиназы и тропонинов для диагностики повреждений сердечной мышцы.
В зависимости от результатов этих исследований, можно будет точно определить причину изменения уровня ферментов и скорректировать лечение. Для диагностики заболеваний печени и поджелудочной железы рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу, который, исходя из ваших анализов и симптомов, назначит необходимые исследования и терапию. Если предполагается сердечная патология, консультация кардиолога будет необходима, особенно если есть симптомы, связанные с сердцем. В случае подозрения на вирусные инфекции или заболевания печени инфекционного происхождения, стоит обратиться к инфекционисту.
Лечение будет направлено на устранение основного заболевания, что может включать как медикаментозное воздействие, так и изменения в образе жизни, например, коррекцию питания, отказ от алкоголя или лекарств, оказывающих нагрузку на печень. Важно, чтобы лечение проводилось под строгим контролем специалиста, и в зависимости от полученных данных, терапия будет скорректирована для достижения наилучшего результата.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте,
Повышение АЛТ, АСТ могут быть на фоне приема лекарственных средств,при заболеваниях печени например жировой гепатоз,синдром Жильбера,гепатиты С,В,холестаз (это нарушения оттока желчи,нужно сделать узи брюшной полости и сдать анализы на гепатиты.

Повышению ЛДГ так же приводят заболевания печени, хронические заболевания почек. В совокупности с показателями АЛТ и АСТ указывают на какую либо патологию печени.

При повышенном холестерине рекомендую сначала до осбледоваться,сделать узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек в сосудах шеи.Сейчас вам нужно соблюдать средиземноморскую диету и приемом Омега 3 1000мг следует принимать по 1капсуле 1р в день во время еды,так же по больше физической активности!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный холестерин
9 июля 2023
Татьяна, Рязань
Вопрос закрыт
Результаты анализов асат и алаат
24 сентября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Высокие асат и алат
6 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна