Консультация гастроэнтеролога /

Изменения в биохимии. — вопрос №1568442

181 просмотр

Здравствуйте. Три недели назад сдавала биохимию и делала УЗИ . Д-з жировой гепатоз. Назначение Урсосан. Диета. Все соблюдала, сдала повторно. Алат и Асат немного понизились, но вырос белок и билирубин. Подскажите пожалуйста, что это и может ли быть от Урсосан? Две биохимии прикрепляют , а также ОАК. Сдавала кровь на 4 ДЦ.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Такие изменения являются диагностически незначимыми , в какой дозе пьете Урсосан?
Принятый ответ
Клиент
Яна Игоревна, здравствуйте. По 500 *2 р.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет, не переживайте. Белок повышен совсем незначительно, возможно много употребляете его с пищей (белое мясо, кисломолочные продукты, яйца). Билирубин повышен так же совсем незначительно, повышение за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Иногда билирубин может быть в норме, а может быть повышен, но ни о чем серьёзном это не говорит. Касательно печёночных ферментов, то повышение на фоне стеатоза. То есть отложения жировой ткани в гепатоцитах. Таблеток от гепатоза не существует. Первостепенно коррекция веса, при его избытке и придерживание средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете).
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое за информацию. Да, для сброса веса, делаю упор на белок. Подскажите пожалуйста, меня смогут взять на гистероскопию для удаления полипа, с такой биохимией?
Гастроэнтеролог
Повышения не критичны, но всё же гинекологам решать этот вопрос.
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите пожалуйста, а Гепатиты могут быть с такими показателями?
Гастроэнтеролог
Гепатит это любое повышение АЛТ и АСТ более 40,это гепатит. А вот причина гепатита может быть разной. В Вашем случае, это стеатогепатит, то есть гепатит возникший на фоне жирового гепатоза. Если не сдавали на вирусные гепатиты В и С, то это тоже стоит сделать.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Какой у Вас вес и рост?
Принимаете ли какие то бад?
Исключали ли вам вирусные гепатиты?
Принятый ответ
Клиент
Ефросинья Алексеевна, здравствуйте. Рост 170. Вес 90. Принимаю Д, Омегу и Магний. Сейчас Урсосан.
Клиент
Ефросинья Алексеевна, на гепатиты сдала, пока анализы не готовы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, возможно изменения связаны с жировой болезнью печени, либо с приемом препаратов. На данном этапе сложно сказать, так же нужно дождаться результатов анализов.
Фиброэластометрию печени не проводили Вам?
Клиент
Ефросинья Алексеевна, нет, не назначали.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую провести( но лучше на фоне сниженного веса), так же липидограмму( охс, лпвп, лпноп, коэффициент атерогенности, триглицериды), уровень глюкозы крови
Клиент
Ефросинья Алексеевна, спасибо. Глюкоза есть в анализах. Норма.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Анализы у вас хорошие,диагностически значимых отклонений нет. По проводу гипербилирубинемии рекомендую сдать кровь на синдром Жильбера.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, спасибо. А Гепатиты могут быть с такими показателями?
Терапевт, Гастроэнтеролог
маловероятно, но исключаем гепатиты мы в первую очередь!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Основное при жировом Гепатозе это нормолизация массы тела , соблюдение средиземноморской диеты
Биллирулин повышен незначительно за счет непрямой фракции , что характерно дл синдрома жильбера , необходимо сдать анализы на синдром жильбера
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо. При вирусных гепатитах может быть такая картина?
Гастроэнтеролог, Терапевт
При гепатитах тоже могут повышаться трансаминазы , но как правило повышение бывает в несколько раз
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по анализам
6 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 марта 2024
Наталья, Курск
Вопрос закрыт
Повышен АЛАТ и АСАТ в анализе крови
2 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий