Консультация детского дерматолога /

Сыпь , краснота , сухая кожа — вопрос №3004250

51 просмотр

Здравствуйте! Ребёнку почти 4 месяца. Началось примерно две недели назад с шершавой сыпи возле пупка, дальше появилось на груди, но такой красноты не было с утра , обычно после купания, к вечеру. Вчера делали пентаксин и ротовирус, может ли быть такая реакция от прививки, вот утром выглядит так , фото приложу. Педиатр на очном осмотре сказала , что это контактная , нужно увлажнять и исключить контакт , другой врач, что это элементы атомического дерматита. Подскажите, пожалуйста, что делать , кому обращаться, нужно ли увлажнять, опасно ли это ? Увлажняла ла Роше и декспантенолом

Возраст: 30

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Ранее высыпаний не было? На лице нет?
Прожилок крови в стуле не замечали?
Клиент
Дарья Николаевна, на лице нет , как-то раз была прожилка в кале , я перестала пить молоко и по минимуму молочные продукты , больше не было

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Николаевна, вообще от высыпаний не страдали , как-то резко появилось , вчера была светлая , а сегодня наверное после прививки такая краснота
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Значит это аллергия на коровий белок
Вам необходимо полностью исключить молочные продукты, продукты со следами молока, говядину, соевые продукты, улучшение оцениваем через 14 дней

Рекомендации по коже:

Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.

Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов

Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить мыло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)

Воспаление снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Клиент
Дарья Николаевна, даже если сейчас нет прожилок крови в кале , все равно так понимаю может быть такая реакция на молочные продукты?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Да, раз были и есть высыпания
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Возможно, проявления атопического дерматита. Гипоаллергенная диета и гипоаллергенный быт. Наружно - мазь Адвантан 2 раза в день, 3 недели. Средства по уходу за кожей серии Скин Кап, топикрем, эмоленты. Наблюдение педиатра. В случае частых рецидивов - консультация аллерголога.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Алтын, здравствуйте!
Высыпания на коже похожи на проявление раздражительного дерматита, это воспалительная реакция в ответ на действия каких-либо раздражающих факторов, например, мыломоющих средств, наносимых на кожу , остатков порошка в одежде, низкую влажность воздуха в помещении или реакция на трение, сухость кожи, перегревание.
Рекомендуется в лечении:
Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
Пимафукорт крем 2р в день 7 дней
После каждого контакта с водой увлажнять кожу Липикар или Авен ксеракалм.
Купать с использованием эмульсии Адерма или Эмолиум
На тело хлопок, или хб
Поддерживайте влажность воздуха дома 50-60%, температуру не более 22 градусов.
Использовать режимы дополнительного полоскания при стирке детской одежды.
Клиент
Юлия Юрьевна, может ли что трение при выкладывании на живот, хотя мы с рождения выкладываем ?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Такое может быть в сочетании с другими факторами - пересушивание кожи,, раздражении мыломоющие средствами, трение одеждой, пеленкой и ТД.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Похоже на проявление контактного дерматита.
Увлажнять действительно нужно (ляроше липикар - хорошее средство)
Есть ли вариант из-за чего он мог возникнуть? Меняли порошок, кондиционер, средства ухода? Новая тёплая одежда?
Клиент
Юлия Антоновна, порошок не меняли, кондиционер не использую, одежду покупаю , но стираю всегда , единственное покупали от корочек шампунь , но ещё до него была такая сыпь
Педиатр
Скажите антигистаминные препараты принимали?
Клиент
Юлия Антоновна, нет не принимали , нам педиатр сказала только увлажнять эти места
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартире
- не перегревать ребёнка
В подобной ситуации может быть рекомендовано
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, посоветуйтесь с вашим педиатром
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт. Если понимаете, что есть проблемы, пройдите обследование у гастроэнтеролога
С возрастом это пройдёт
Надо сейчас научиться с этим жить
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете выяснять и искать на что реакция
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Алтын!
По фото можно предположить проявления раздражительного дерматита, который может возникать на фоне сухости кожи, как реакция на перепад температур, реакция на воду и моющие средства, трение, натирание, потение
-Рекомендую влажность воздуха в квартире 50-60%, Температура воздуха 22
-Температура воды при купании не выше 37, купать не более 10 минут
-Средства для купания используйте на выбор масло или гель Атодерм Биодерма или масло Липобейз
-Одежда хлопковая, свободная
Обычно в подобной ситуации рекомендовано:
-Фенистил по 2 капли на 1 кг веса ребёнка, разделив на 3 приема -7 дней
-крем или эмульсия Адвантан или крем Комфодерм К 1 раз в день вечером тонким слоем -7 дней
-Далее ежедневно наносить 2-3 раза в день эмоленты на привычные места высыпаний на выбор -крем Атопик успокаивающий или крем Липобейз беби или крем Атодерм Биодерма или Липикар Ля Рош длительно
-С прививками эта сыпь не связана. С пищевой аллергией тоже считаю, что связи нет
-Для уточнения диагноза рекомендую обратиться к дерматологу на очный прием
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота после гипоаллергенной смеси
21 апреля 2021
Алёна
Вопрос закрыт
Ребёнок не говорит в 2,9
6 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Пузырьки на мочке уха
9 июня 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Атопический дерматит и сыпь
10 августа 2023
Татьяна, Ульяновск
Вопрос закрыт
Какую смесь выбрать?
8 января
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Как снизить показатели в анализах
21 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Детский дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна  Ильина
7 отзывов
Детский дерматолог
2012-2018, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита