Что вас беспокоит?
Узел в Щитовидной железе
Прикрепляю узи щитовидной железы. Нашли узел , подскажите , что делать дальше ? Сдавал гормоны и на кальцитомин , все в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок средних размеров. В заключении доктор вероятнее всего хотел написать Т4в (то есть Тирадс 4), но опечатался и написал 1
Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%). Такие узелки подлежат пункции при размере от 15 мм и выше. Данный узелок нуждается у пункции
Если по результату пункции узел доброкачественный, то далее только контроль узи 1 раз в год
Повторная пункция показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла
Кальцитонин в норме, значит медуллярный рак исключен (агрессивный)
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Так как гормоны в норме, то функция железы сохранена
Контроль гормонов 1 раз в год
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узел по описанию больше доброкачественный. Но желательно из-за размера сделать биопсию.
Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак ЩЖ.
Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.
Жалобы есть?
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 4, в данном случае необходимо пройти пункцию щитовидной железы. При выявлении доброкачественного образования как правило повторно пункция не требуется, если не происходит рост образования на 1см. за год. Чаще всего доброкачественные образования щитовидной железы не переходят в злокачественные.
Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен.
Дополнительно можно проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Подскажите пожалуйста, какие то жалобы вас беспокоят?
Здравствуйте, Виктор!
Объем железы в норме
Образование большое,по описанию тревожные критерии не указаны,возможно врач не описал все что увидел. В скобках указано Т1в (!).
Сложно точно сказать, что конкретно хотел написать врач,но предположу,что имелось в виду категория Tirads 4в. Она включает в себя 2 признака рака. Риск злокачественности при этой подкатегории 10-80%.
Но это лишь догадки,тк по описанию повторюсь,тревожных критериев не указано,что бы выставить категорию Тирадс 4.
Я бы вам рекомендовала пройти узи щж ещё раз у другого врача,протокол узи не показывать при этом.
Не забывайте ,что узи метод является субъективным и полностью зависит от опытности врача узи.
Если придерживаться категории Тирадс 4,тогда ваше образование полагается пропунктировать.
Пункция более точно укажет на состав клеток образования. Если результат будет неопределённый,например Bethesda 3,то можно будет забрать стекла и провести развернутое молекулярно-генетическое исследование при опухолях щитовидной железы (гены BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS).
Кальцитонин в норме, т.е медуллярный рак щж исключен
Важно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную
Держите вит д и ферритин (не менее 50)-в норме
Спасибо , врач сказал , что этот узел не похож на злокачественный. По тому что в скобках вопрос) да
А может ли узел уменьшиться ?
Его обнаружили случайно , был 16х19х14
Верно,по описанию и фото не похоже,но нудно наблюдать пр необходимости провести ТАБ
Принятый ответ
Уменьшаться могут узлы с кистозным содержимым
То что в виде кисты может и уменьшится,но плотный компонент не исчезнет
Лечения нет,только профилактика йоддефицита-питанием. Препараты йода не рекомендованы
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
В таких случаях рекомендуется Проведение пункции для определения тактики ведения
Если Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад19 ответов
- 4 часа назад16 ответов
- 6 часов назад11 ответов