Консультация кардиолога /

Низкое нижнее давление. Значительная разница между высоким и низким давлением — вопрос №3004890

39 просмотров

Здравствуйте
Маме 76 лет.7 месяцев назад перенесла инфекционный мененгит. В ходе лечения было много капельниц, на фоне чего поднималось давление до 220, держалось на протяжении двух недель. Лежала в инфекции и потом в неврологии. В неврологии давление нормализовали до 125/80 и сказали посетить кардиолога после выписки.
Кардиолог назначил Лозартан по 0,2 вечером, потом добавил Индапамид утром по 0,25, потому что вечерами давление было 140-150-160. Принимали какое-то время, давление снизилось и иногда доходило до 115/65. Убрали Индапамид, опять стало выше 130. Сейчас сами решили принимать дозировку Индамамид 1,5. Давление меряет утром, после пробуждения и вечером перед сном. Цифры разные – может быть 130/70, а может 120/60.
Меня беспокоит то, что нижнее давление часто занижено, и разница между верхним и нижним значительно больше нормы. Пробывали убирать Индапамид совсем – поднимается верхнее, при этом нижнее остается почти без изменений.
Она делает несколько измерений каждый раз. Для примера:
Утром 143/64/62, 138/66/61, 129/67/63, 116/64/60
Вечером 120/60/64, 120/63/61, 114/62/63
Утром 125/62/71,115/60/69, 127/60/73, 119/64/68
Вечером 134/55/70, 121/68/72, 112/63/71, 112/65/72
Утром 144/62/56, 139/71/56, 136/66/56, 130/67/58
Вечер 124/64/63, 130/61/60, 116/51/63, 119/64/58
Вот сегодня с утра было132/56/59, 132/65/55/, 130/61/58, 128/67/57

При этом часвствует себя, с ее слов, нормально. Живет сама, обслуживает себя сама. После болезни потеряла слух на одно ухо полностью и на втором частично - около 50%. Пользуется слуховым аппаратом.

В поликлинику к кардиологу не попасть, да и толковых нет, к сожалению. Подскажите, как можно приподнять нижнее давление, уменьшить разницу между верхним и нижним. Насколько она опасна?

Возраст: 76

Хронические болезни: Полная потеря слуха на левом ухе и частичная на правом после перенесенного менингита 6 месяцев назад
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте для возрастных пациентов, как раз и характерны такие изменения давления, когда нижнее низкое, а верхнее может повышаться, это ничем само по себе не опасно.
Кардиолог
Добрый день! Низкое диастолическое (его еще можно назвать нижним, сосудистым) давление возможно на фоне повышения жесткости сосудов, так бывает с возрастом. Не совсем поняла дозировку лозартана. Обычно его назначают в дозе от 25 до 200 мг в сутки. Уточните, пожалуйста. Индапамид, действительно, снижает диастолическое давление, в принципе, как и все препараты от давления. Гораздо важнее, чтобы систолическое (верхнее) давление было ниже 130 при большинстве измерений
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,не переживайте, указанные цифры дааления в пределах допустимого. Разница между верхним и нижним давлением должна быть в пределах 30-60,, у вас практически в этих пределах. Ничего опасного нет в таком диапазоне.
Главное,что дааление в норме.
Часто большая разница связана с жесткостью сосудов при атеросклерозе.
Проверяли липидограмму?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Данные цифры артериального давления возможны на фоне изменения толщины и жёсткости сосудистой стенки.
Рекомендуем исследовать липидограмму.
УЗИ сосудов шеи,при наличии жалоб и изменений консультация невролога для проведения сосудистой терапии.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Разница между верхним и нижнем давлением может быть обусловлена возрастными особенностями, снижением эластичности сосудистой стенки, влиянием препаратов для снижения АД.
Это не опасно, если общее самочувствие не страдает, можно рекомендовать в таких случаях еще увеличивать физическую активность, питьевой режим
Можно перейти на комбинированный препарат по типу Нолипрела 2,5+0,625 мг, где индапамид содержится в более низкой дозе. Обсудите назначение данного препарата с лечащим врачом кардиологом или терапевтом.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте.
В данной ситуации совершенно нет поводов для паники! Давление в пределах целевых значений, а главное , что они переносятся хорошо, что самое главное.
Терапию стоит оставить такой же. Стараться измерять давление не чаще 2 раз в день и при появлении жалоб.
Дополнительно в качестве обследования в плановом порядке стоит сделать УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в сердце как щекотание или холод
3 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
ЭКГ расшифровка
42 мин. назад
800.00 р.
Тонислав, Москва
Посмотреть результаты ЭКГ
1 час назад
699.00 р.
Арина
Дилтиазем вместо конкор
1 час назад
700.00 р.
Александра
Смена лечения гипертонии
1 час назад
700.00 р.
Виктория
Результаты мониторирования
2 часа назад
800.00 р.
Марина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Игорь Васильевич Молоштан
95 отзывов
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск