Консультация детского лора /

Длительный насморк — вопрос №3006604

85 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку 7 месяцев. В конце января перенёс ОРВИ и с тех пор не проходит насморк. Отделяемое белое, иногда густое с зеленоватым оттенком, особенно по утрам, иногда просто жидкое. Последние 3 недели ухудшилось - нос практически не дышит, особенно ночью. Были у Лора. Сначала назначили гриппферон и називин -не помогло. Потом назначили изофру, стало немного лучше, но сопли до конца не прошли. Сейчас назначили мирамистин в нос. Капаю 3-й день, но эффекта особого не вижу. Ночью спит плохо, сопит. Подкашливает. От груди отказывается, приходится сцеженным молоком кормить. Педиатр смотрел сегодня - в лёгких ничего криминального не услышал. У нас сейчас ещё и ветрянка (старший ребёнок недавно переболел), поэтому к лору снова съездить нет возможности. Может уже пора антибиотики пропивать? И что ещё можно от заложенности носа в этом возрасте. Спасибо!

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Важно все действия проводить в комплексе в такиз ситуациях
В нос используется бебифрин или називин бейби 0+ до 3 раз в день,даже если дышит,как кажется 5 дней подряд, затем в нос Аквамарис бейби до 3 раз в день, затем аспирируется содержимое авэсриратором (отривин например)
Затем Деринат капли 6 раз в день 7 дней
Ещё добавляется фенистил по две капли на кг массы тела в сутки,делят на несколько приемов, на 7 дней в среднем
Также при необходимости сдается ОАК через 4-5 дней ,чтобы оценить, не присоединилась ли бактериальная инфекция

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Клиент
Виктория Викторовна, нос я и так аквалором промываю и сопли убираю аспиратором. Називин мы прокапывали изначально. Примерно недели 2 назад. Эффект от него был, но не надолго. Разве можно его снова начинать капать? Фенистил даю. Лор нас смотрел 04 марта, поставил ринит, воспаление евстахиевой трубы. Назначил мирамистин в нос и через неделю показаться.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Мирамистин обычно не используется в нос. Я выше писала, что нужно делать в комплексе и последовательно. Нет смысла промывать про наличии отёка, если предварительно не использованы Сосудосуживающие, из-за отёка мало что выйдет. + Деринат, например. Аспирировать часто и не нужно, обычно 2-3 раза в день
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Мирамистин не предназначен для использования в нос, не стоит его использовать, он дополнительно может сушить слизистую, что приводит к большему затруднению носового дыхания.

Нет ли активного прорезывания зубов на верхней челюсти у ребенка?
Какая дома температура воздуха и влажность?
Какой у Вас аспиратор?

В таком возрасте из-за узких носовых проходов насморк может затягиваться, вплоть до месяца
Клиент
Валерия Александровна, зубы идут и сверху и снизу. Лор назначение изофры, а 4 марта (был осмотр) мирамистина объяснил тем, что раз длительный насморк, то подразумевается присоединение бактериальной инфекции. Дом у нас старый, влажность в квартире повышена. Проветриваю, даже кварцую регулярно. Просто, что нам сейчас делать? Как облегчить ей состояние? Она уши теребит, во сне особенно. Вдруг отит уже развился, сопли-то давно. И на приём к лору нам не съездить, так как ветрянка у ребенка
Клиент
Валерия Александровна, аспиратор и ручной, и автоматический. Пользуюсь и тем, и тем
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Бактериальная инфекция лечится только с применением антибиотика внутрь. Изофра - местный антибиотик губит только полезную флору и не воздействуя на патогенную. Мирамистин в целом не предназначен для использования в нос.

На фоне прорезывания зубов на верхней челюсти происходит также раздражение слизистой полости, отсюда и насморк.
Затяжные насморки у детей в таком возрасте лечатся только промыванием. К лечению можно добавить Аквалор протект - это гипертонический раствор морской воды (альтернатива сосудосуживающим) 3 раза в день до 10-12 дней. После промыть нос 3 раза в день и далее аспирировать содержимое.

Аспираторы хорошо удаляют слизь?
Клиент
Валерия Александровна, аспираторы хорошо удаляют отделяемое. Просто она так орёт, что то, что удалили, столько же наревет.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Дополнительно в таком случае к лечению не назначают.
Дома только поддерживать микроклимат, чтобы не было застоя слизи (температурный режим 18-22 градуса и влажность 40-60%)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В целом в таком возрасте из-за узости носовых ходов отек может проходить длительно

Зубы у ребенка не прорезываются?
ОАК не сдавали?

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин беби 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор беби 3 раза в день - слизь убирайте с помощью аспиратора беби вак

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Клиент
Маргарита Александровна, зубы идут и сверху, и снизу. ОАК не сдавали. Педиатр не назначал. Сказал примерно также, что длительный насморк в этом возрасте допускается. Називин мы капали 2 недели назад 7 дней. Можно снова его капать? Влажность в квартире повышена. Проветриваю и кварцую регулярно. Отита боюсь. Сопли-то давно, уже больше месяца. Уши периодически теребит, особенно во сне. Лор 4 марта снова смотрел, ничего криминального не увидел. Сказал только, что воздух в евстахиеву трубу плохо проходит.
Детский ЛОР, ЛОР
Отек также может быть на фоне прорезывания зубов
Називин можно повторить
Уши ребенок может теребить из-за беспокойства, при прорезывании зубов

В целом критичного ничего нет, но для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой
Клиент
Маргарита Александровна, антибиотики значит не стоит давать? Просто кровь нам не сдать, пока высыпания новые идут.
Детский ЛОР, ЛОР
На данный момент показаний к антибиотикам нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит, фронтит
29 августа 2023
Альбина
Вопрос закрыт
Язвочки на язычке
22 сентября 2023
Нелли
Вопрос закрыт
Кашель по ночам
9 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Длительная температура
10 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
На небном язычке появилась эрозия
13 января
Мария
Вопрос закрыт
Затяжное ОРВИ у ребенка
23 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Детский ЛОР, Педиатр
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург